Justificaciones uso de corticosteroides Flashcards
�Qué efecto tienen los corticosteroides en la mortalidad hospitalaria a corto plazo en sepsis?
Probablemente reducen la mortalidad a corto plazo (14-30 días).
�Qué impacto tienen los corticosteroides en la reversión del choque séptico?
Aumentan las tasas de reversión del choque séptico.
�Cómo afectan los corticosteroides la disfunción orgánica en sepsis?
Reducción significativa en la disfunción orgánica medida por SOFA.
�Qué efectos adversos importantes están asociados con corticosteroides en sepsis?
“Hiperglucemia, hipernatremia, y debilidad neuromuscular.”
�Por qué no se recomienda alta dosis/corta duración en sepsis?
Mayor riesgo de efectos adversos con dosis altas y cortas.
�Qué limitaciones existen en la evidencia sobre corticosteroides en sepsis pediátrica?
Evidencia limitada en la población pediátrica.
�Qué impacto tienen los corticosteroides en la mortalidad a 28 días en ARDS?
Reducen la mortalidad a 28 días con certeza moderada.
�Cómo afectan los corticosteroides la duración de la ventilación mecánica en ARDS?
Reducen la duración de la ventilación mecánica.
¿Qué efectos adversos preocupan en pacientes con ARDS tratados con corticosteroides?
Hiperglucemia y debilidad neuromuscular a corto plazo.
�Qué incertidumbres persisten sobre el uso de corticosteroides en ARDS?
Falta de datos sobre efectos a largo plazo y variabilidad en estudios.
�Qué consideraciones específicas se hicieron para ARDS pediátrico?
No hay evidencia suficiente para hacer recomendaciones.
�Qué dosis de corticosteroides son comunes en ARDS?
“20 mg/día de dexametasona por 5 días, seguido de 10 mg/día por 5 días.”
�Qué efecto tienen los corticosteroides en la mortalidad hospitalaria en CAP severa?
Reducción significativa en la mortalidad hospitalaria.
�Se observó un beneficio en CAP no severa?
No se observó un beneficio claro.
�Cómo afectan los corticosteroides la necesidad de ventilación mecánica en CAP?
Reducción en la necesidad de ventilación mecánica.
