Juízo de realidade e a sua formação Flashcards
Juízos de Realidade:
Definição: Juízos que discernem a verdade do erro, determinam a existência de um objeto perceptível e distinguem qualidades.
Tipos: Juízos de realidade ou existência, juízos de valor, juízos estéticos, coerentes ou incoerentes, certos ou opinativos.
Importância em Psicopatologia: Relacionados com delírios e distorções do pensamento.
Alterações do Juízo de Realidade:
Natureza: Afetam o pensamento e estão associadas a transtornos mentais.
Interesse em Psicopatologia: Especial atenção aos juízos de realidade, falsidade ou veracidade, graus de certeza, evidência e coerência.
Erro Simples versus Delírio:
Erro Simples: Deriva da ignorância, julgamento apressado, premissas falsas ou falta de lógica.
Características: Corrigíveis pela experiência e dados da realidade.
Delírio: Principal característica é a incompreensibilidade, não se corrige pela experiência ou provas.
Tipos de Erros Comuns:
Confusão de coisas semelhantes: Exemplo: confundir um camelo com um cavalo.
Relação causal em coincidências: Atribuir relação de causa e efeito a eventos coincidentes.
Enganos dos Sentidos: Aceitar ingenuamente impressões sensoriais como verdades absolutas.
Preconceito:
Definição: Juízo apriorístico sem reflexão, baseado em premissas falsas.
Natureza: Socialmente e culturalmente construído para justificar atitudes discriminatórias.
Crenças Culturais e Superstições:
Características: Compartilhadas por grupos culturais, incluindo superstições.
Motivações: Afetivas, como desejos e temores.
Alterações Patológicas do Juízo:
Ideias Prevalentes ou Sobrevaloradas: Dominam os pensamentos devido à importância afetiva, podendo ser egossintônicas e causar sofrimento.
Características das Ideias Prevalentes:
Convicção Forte: Menos que no delírio, mas significativa.
Egossintônicas: Aceitáveis para os ideais e valores do indivíduo.
Associação com Emoção: Ansiedade ou raiva relacionadas à ameaça da perda.
Relação com Personalidade: Desenvolvidas a partir das experiências passadas e personalidade.
Relações Complexas entre Delírio e Alucinação
Interação Complexa: Ambas as manifestações interagem de maneira complexa, influenciando-se mutuamente.
Bidirecionalidade: Alucinações podem amplificar delírios, e vice-versa.
Sequência Temporal entre Alucinações e Delírios:
Hipótese das Experiências Anômalas: Sugere que alucinações precedem delírios.
Estudo Empírico: Monitoramento diário revelou que alucinações predizem o surgimento de delírios no mesmo dia.
Processo de Influência Mútua:
Delírios Desencadeados por Alucinações: Exemplo: vozes ameaçadoras desencadeiam delírios de conspiração ou ameaça.
Influência do Delírio nas Alucinações: Em alguns casos, o processo delirante pode afetar a sensopercepção e levar à ocorrência de alucinações.
Reforço Recíproco entre Delírio e Alucinação:
Confirmação Mútua: Alucinações fornecem “prova de realidade” para o delírio e vice-versa.
Círculo de Confirmação: Ambos se sustentam mutuamente, alimentando o estado delirante-alucinatório.
Importância na Psicopatologia das Psicoses:
Complexidade no Entendimento: Revelam aspectos complexos e importantes das psicoses, oferecendo pistas cruciais para a compreensão das experiências de pacientes psicóticos.
Mecanismos de Estabilização do Delírio:
Inércia Cognitiva: Resistência a mudar ideias formadas ao longo do tempo para manter consistência nas produções ideativas.
Isolamento Social: Falta de comunicação interpessoal, isolamento e dificuldades na interação social podem fortalecer o delírio.
Ciclo de Hostilidade e Rejeição: Comportamento agressivo decorrente do delírio pode gerar mais rejeição social, reforçando os sentimentos paranoides.
Impacto na Autoestima: O delírio pode reduzir o respeito e consideração das pessoas próximas, levando o indivíduo a criar novas interpretações delirantes para preservar sua autoestima.
Fatores de Manutenção do Delírio:
Consistência Cognitiva: Resistência a alterar crenças estabelecidas.
Consequências Sociais: Isolamento e rejeição resultantes do comportamento delirante.
Ciclo de Hostilidade: Comportamento agressivo potencializa a rejeição, reforçando o ciclo delirante.
Impacto na Autoimagem: A perda de respeito pode levar à construção de novas narrativas delirantes.
Delírios de Perseguição:
Caracterizados pela crença de ser vítima de conspirações, perseguição ou complôs, muitas vezes por pessoas conhecidas ou desconhecidas.
Delírio de Referência (ou Autorreferência)
O indivíduo interpreta eventos comuns como referências a si mesmo, sentindo-se alvo de comentários depreciativos ou ameaças, mesmo sem base real.
Delírios de Relação:
O paciente cria conexões entre eventos sem relação lógica aparente, gerando interpretações delirantes.
Delírio de Controle ou Influência:
A sensação de ser controlado ou influenciado por forças externas, como máquinas, entidades extraterrestres ou demoníacas.
Delírio de Grandeza ou Missão:
crença de ser especial, com poderes únicos e missão grandiosa.
Delírio Religioso ou Místico
Envolvimento com temas religiosos, como a crença de ser um messias, estar em contato com divindades ou ser influenciado por entidades sobrenaturais.
Delírio de Ciúmes e Infidelidade:
A sensação de traição intensa e injustificada por parte do parceiro.
Delírio Erótico
A convicção de que uma pessoa importante ou famosa está apaixonada pelo indivíduo.
Delírios de Falsa Identificação
Crença de que pessoas conhecidas foram substituídas por impostores ou que diferentes pessoas são, na verdade, a mesma pessoa em disfarce.
Delírios de Conteúdo Depressivo:
Incluem temas de ruína, culpa, autoacusação, hipocondria, frequentemente associados a estados depressivos graves.
Fatores Sociais, Culturais e Individuais:
O sistema de crenças, símbolos sociais, culturais e religiosos, juntamente com o contexto socioeconômico e histórico, desempenham um papel importante na determinação do conteúdo dos delírios. Além disso, características individuais como gênero, idade, nível educacional e status socioeconômico podem influenciar os temas dos delírios.
Temáticas Recorrentes:
Os delírios de perseguição, grandeza (ou missão) e religiosos são frequentes em diferentes contextos culturais e históricos. A explicação para a prevalência desses tipos de delírios pode estar relacionada à intensidade do conflito entre segurança e perigo, medo e desamparo, que são centrais para a psicopatologia.
Impacto da Tecnologia e Internet
A influência da internet e da cibercultura trouxe uma nova dimensão para os delírios contemporâneos. Casos de delírios relacionados à internet surgiram com ideias delirantes sobre controle da vida online, vigilância por meio da rede e outras percepções distorcidas do mundo digital.
Teorias Etiológicas:
Existem várias teorias sobre a origem dos delírios. Modelos psicanalíticos sugerem a projeção de impulsos inaceitáveis como base para delírios de perseguição. Modelos existenciais destacam a perda da capacidade relacional fundamental. Teorias cognitivistas exploram viés de raciocínio e interpretação distorcida de informações. Modelos neurobiológicos sugerem disfunções em áreas cerebrais específicas.
Fatores Emocionais e Cognitivos
Emoções negativas, estresse, problemas de sono e baixa autoestima têm sido associados ao surgimento e manutenção de delírios. Viés na interpretação de informações, déficits na teoria da mente e processamento de informações também são considerados.