Jk P2

Question 1

Quais são os tipos de atelectasia

Answer 1

Absorção
Compressão
Contração

Question 2

Atelectasia por absorção

Answer 2

Causa: obstrução nas vias aéreas (principalmente tampão mucoso)
Antes de obstruir com muco entra a ar, e este ar vai ser reabsorvido se o tampão continua obstruindo
O mediastino se move para perto do órgão afetado
Se dá por: asma bronquial, bronquites crônicas, bronquiectasias, pós-operatórios, aspiração de corpos
estranhos e algumas vezes em neoplasias bronquiais

Question 3

Atelectasia por compressão

Answer 3

Surge quando temos líquido por exsudado líquido, tumor, sangue ou ar na cavidade pleural, entre uma
pleura e outra.
O mediastino se move ao lado posto

Question 4

Atelectasia por contração

Answer 4

Quando ocorre alguma transformação fibrótica do pulmão ou da pleura local ou generalizada e isso faz
com que seja um obstáculo para expansão integra
A fibrose é produto de uma inflamação crônica
Causas: tuberculose, fibrose pulmonar idiopática, bronquiolites obliterante e displasia bronco pulmonar
Essa cicatriz leva a uma diminuição do volume pulmonar
O mediastino não se move neste caso

Question 5

Quais são as atelectasia reversível

Answer 5

Compressão e reabsorção

Question 6

Manifestação clínica da atelectasia

Answer 6

Taquipneia
• Taquicardia
• Disnea
• Cianose
• Signos de hipoxemia
• Expansão pulmonar reduzida
• Ruídos respiratórios reduzidos
• Retrações intercostais

Question 7

O que é atelectasia

Answer 7

Expansão incompleta pulmonar

Question 8

O que é asma

Answer 8

Inflamacao das vias aéreas que se associa por hiper resposta bronquial a estímulos diversos, com
obstrução oscilante e reversível.

Question 9

Característica de asma

Answer 9

Inflamacao dos brônquios: oscilante
• Obstrução bronquial: reversível
• Hiper resposta bronquial

Question 10

Fisio patologia da asma

Answer 10

Inflamacao bronquial constante causada por uma hiper resposta bronquial e se associam a alergia e
atopias.
Na área respiratórias vamos ter excesso de eosinófilos, além disso os linfócitos vão ser encarregados de
liberar alguns mediadores no paciente asmático
Predominante em pacientes asmáticos: eosinófilos
Broncoconstricao: musculo liso
Edeama na parede bronquial
Congestão vascular
Obstrução da luz
Atrapamento aéreo
Funções dos mediadores inflamató

Question 11

Função dos mediadores inflamatório da asma

Answer 11

Histamina: responsável por bronco constrição e aumento da secreção bronquial, por isso o paciente
asmático toma anti-histamínico
Eicosanoides: contração do musculo liso bronquial, aumente de secreções bronquiais, aumento da
permeabilidade vascular, extravasacão de líquidos e infiltração celular
Fator ativador plaquetário: bronco constritor

Question 12

O que pode desencadear asma

Answer 12

Alérgenos
• Fármacos
• Ambiente
• Laborales

• Infeccioso
• Exercício
• Emoções
Exemplos: ácaros, pó, pel

Question 13

Manifestações clínicas paciente asmática

Answer 13

Episódios recorrentes de sibilancia (usualmente, mas de uma vez por mês)
• Tosse ou sibilancias induzidas com exercício
• Tosse noturna ou matutina sem virose associada
• Dificuldade respiratória de grau variável
• Opressão torácica
• Sintomas que persistem por mais de 3 anos
• Sintoma que ocorrem ou pioram ante um fator de risco
• Sintomas que melhoram quando inicia tratamento para asma

Question 14

Enfermidade obstrutiva

Answer 14

ASMA: reversível
BRONQUITES CRÔNICA: reversível e irreversível
ENFISEMA, FIBROSE QUISTICA E BRONQUIECTASIA; irreversível

Question 15

EPOC

Answer 15

Definição de EPOC: é uma enfermidade previnivel e tratável, caracterizada pela limitação do fluxo de ar,
em geral progressiva, que se associa a uma resposta inflamatória da via aérea e pulmonar por causa de
partículas e gases nocivo

Question 16

Fator de risco de EPOC

Answer 16

80 a 90% de EPOC por tabaquismo
• Genéticos; déficit de alfa1 antitripsina
• Exposição a pó ou substâncias químicas laborais (cavadores de poços, minas de carvão,
granjeiros)
Laiani Bachini Resumos
• Contaminação ambiental e espaços fechados
• Gênero e nível socioeconômico
• Fatores de desvantagem na infância (ex: asma intermitente na infância)
• Infecções

Question 17

Fisio patologia do EPOC

Answer 17

Aumento da resistência ao fluxo aéreo
2. Diminuição da elasticidade pulmonar

Question 18

Bronquite crônica

Answer 18

Processo inflamatório das vias respiratórias com engrossamento da mucosa e hipersecreção de muco
Ao começo vai ser uma obstrução difusa
Clinicamente é uma tosse produtiva de mais de 3 meses em um ano, durante dois anos consecutivos

Question 19

Fisio patologia da bronquite crônica

Answer 19

Inflamacao das vias aéreas respiratória pequenas
• Hipertrofia e hiperplasia das glândulas submucosas (aumenta a secreção de muco para proteção
e caba causando obstrução)
• Hipertrofia do musculo bronquial com hiper-reatividade (musculo está fazendo contração
constantemente)
• Edema da parede bronquial secundário da inflamação
• Fibrose peribronqueal
• Com a hipertrofia e hiperplasia o musculo acaba crescendo de forma interna ja que por fora o
bronqui está composto por cartilago e isso produz obstrução
• Como a luz bronquial diminui, se torna mais difícil a eliminação do muco

Question 20

Causa da bronquite

Answer 20

Uso de cigarro
2. Exposição aguda ou crônica a pó e inalantes tóxicos
3. Vírus expiratórios (ex; vírus sensitial respiratório)
4. Poluição do ar

Question 21

Enfisema

Answer 21

Perda de elasticidade pulmonar e aumento anômalo dos espaços aéreos distais aos brônquios terminais,
com destruição das paredes alveolares e lechos capilares.
Neumocitos vão ser destruídos

Question 22

Qual a antiproteasa principal da enfisema

Answer 22

Alfa 1 antitripsina

Question 23

Alteração fisiológica da enfisema

Answer 23

Alteração do intercambio gasoso, gera hipoxemia + hipercapnia
Diminui o fluxo, ocorre atrapamento de co2
Laiani Bachini Resumos
Hipersecreção mucosa: não apresenta em todos os casos, se produz em relação a uma inflamação
crônica
Hipertensão pulmonar: desenvolvimento tardio, devido vasoconstrição hipoxica das artérias pulmonares,

Question 24

Enfisema controlobulillar

Answer 24

Consumo de cigarro
Brônquio proximal

Question 25

Enfisema panlububiliar

Answer 25

Não fumadores
Déficit alfa 1 antitripsina

Question 26

Diagnóstico de enfisema

Answer 26

Inicialmente clínico
Os pacientes apresentam: disnea, tosse crônica com expectoração ou não e histórico de exposição a
fatores de risco
A espirometria é um requisito para o diagnostico

Question 27

Bronquiectasia

Answer 27

Dilatação anormal e irreversível dos brônquios de calibre mediano (

Question 28

Fisiopatogenia da broncoectasia

Answer 28

A inflamação bacteriana ou viral é a causa da infamação da parede bronquial e da destruição dos seus
componentes estruturais
A resposta inflamatória do hospede produz dano epitelial

Question 29

Pneumonia

Answer 29

Inflamação no parênquima pulmonar

Question 30

Mecanismo de defesa para pneumonia

Answer 30

Tosse
Nasofaringe
Manto muco ciliar
Macrófago pulmonares

Question 31

Fisio patologia da pneumonia

Answer 31

Por via hematogênica e descendente ingressam os agentes causante de pneumonia
• A primeira linha de defesa se dá por macrófagos
• A segunda linha de defesa se dá por polimorfonucleares e citocinas, gerando uma inflamação
aguda
• Ocorre congestão vascular+ exsudado intraalveolar, gerando hepatizacao roja (por eritrócitos
acumulados)
• No mesmo lugar vai ocorrer infiltrado de fibrina e os eritrócitos vão sofrer hemólises, sendo
assim o pulmão vai ter um aspecto gris e a isso denominamos hepatizacao gris

Question 32

Exame físico tórax para pneumonia

Answer 32

Aumento da FR
• Cianoses
• Incremento do frêmito táctil e vocal
• Sonido mate na percussão
• Roncos
• Frotes pleural
• Pectoriloquia
Apresentações atípicas
• Predominam signos e sintomas extrapulmonares
Laiani Bachini Resumos
• Cefaleia
• Mialgia
• Astralgia
• Tosse
• Disnea

Question 33

Apresentação clínica da tuberculose

Answer 33

Tosse intensa que dura 3 semanas ou mais
• Dor no peito
• Tosse com sangue e esputo
• Debilidade e cansaço
• Perda de peso
• Falta de apetite
• Calafrios
• Febre
• Sudoração noturn