Jc

Question 1

Leucoencefalopatia multifocal progressiva

Answer 1

Virus jc
Acomete substância branca
Deficit focal progressivo rapidamente
Hemiparesia
Deficit de campo visual
Afasia
Deficit cognitivo
Hipersinal em T2 na ressonância

Question 2

Deficit focal no hiv (3)

Answer 2

Neurotoxoplasmose
LEMP (jc)
Linfoma AMC

Question 3

Meningite criptococica x neurotoxoplasmose no hiv

Answer 3

Criptococose da mais cefaleia,mais fotofobia ,rigidez de nuca
Neurotoxoplasmose da mais déficit focal,convulsão …é a alteração de snc mais comum no hiv

Question 4

Principais profilaxias indicadas no hiv

Answer 4

Pneumocystis jiroveci cd4<200
Bactrim 800/160 1x dia —> tbm pra toxoplasma qdo cd4<100
Mycobacterium avium cd4 <50 —-> azitromicina 1200mg /semana

Question 5

Hiv com vermelhidão ocular ,dor e diminuição da acuidade de visual?
O que pode ser ?
Como trata?

Answer 5

Retinite necrosante aguda
Varicela zoster e here simplex
Se fosse cmv a progressão era mais lenta
Trata com aciclovir
Se tiver junto vitreite e uretrite 75% de descolamento de retina

Question 6

Anel de waldeyer

Answer 6

Tosilas da orofaringe

Question 7

Paciente HIV com tuberculose…qdo começa a tarv?

Answer 7

Depende…
Se for mto imunossuprimido cd4 <100—>início precoce ,ou seja em 2 semanas após começar tratar a tb
Se o cd4 for >100 aí vc espera pelo menos 2 meses

Question 8

Nível de cd4 pra ter nefropatia por hiv? Como trata?

Answer 8

Qualquer nível pode ter

Com TARV

Question 9

Cd4 Pra candidíase

Answer 9

Abaixo de 100

Question 10

Drogas da tarv q atuam no vírus B

Answer 10

Lamivudina e te pdo ir

Question 11

Cd4 pra n receber vacina de vírus atenuado

Answer 11

200

Question 12

Dosar beta d glucana pra Cândida

Answer 12

Ruim pq qlq fungo pode dar positivo

Question 13

Cândidas resistentes ao fluconazol

Answer 13

Krusei e glabatra

Question 14

Droga anti hiv q faz fanconi

Answer 14

Tenofovir

É uma tubulopatia proximal generalizada

Question 15

Tb em snc qdo começa a tarv?

Answer 15

Após 2 meses pelo risco de reação adversa d hipertensão intracraniana

Question 16

Sarcoma de kaposi tem associação com herpes simplex?

Answer 16

Nao,é com herpes 8

Proliferação de celulas vasculares previamente transformadas pelo vírus 8 (células fisiformes)

Question 17

Rx na pneumocistose

Answer 17

Infiltrado reticulonodular heterogêneo difuso bilateral

Question 18

Tratamento da pneumocistose

Answer 18

Sulfametoxazol 25mg/kg
Trimetropim 5 mg/kg
A cada 6 ou 8 horas

Question 19

Corticoide na pneumocistose qdo e pq?

Answer 19

Qdo a PO2 é menor que 70

Pq pode ter piora paradoxal após 2 -3 de tratamento devido reação inflamatória por morte do pneumocistose joroveci

Question 20

Pneumocistose em paciente com alergia a sulfa

Answer 20

Usar clindamicina + primaquina

Question 21

Problema dos hipolipwmiantes em pacientes em uso de antiretroviral

Answer 21

Medicações interferem no metabolismo, principalmente da sinvastatina podendo causar dor muscular

Question 22

Cá de pulmão no paciente hiv tem incidência maior?ta ligado ao uso de antirretroviral?

Answer 22

Tem maior incidencia sim,bem como maior mortalidade porém não há relação com o tratamento antirretroviral -o risco mantém o mesmo apesar do tratamento

Question 23

Quando eu posso suspender as profilaxias por cd4 baixo?(pneumocistose,toxoplasmose,micobacterium avium erc)

Answer 23

Após 3 meses q o cd4 se mantiver alto

Question 24

Lesão cutânea nodular de aspecto ulcero necrótica em paciente imunussuprimido

Answer 24

Fusariose

Causada pelo fungo fusarium