Jańczuk Flashcards
krzywa Stephana -roztwór
roztwór glukozy
zapobieganie próchnicy
- usuwanie płytki
- zmniejszenie czestości i ilości spożywania cukrów
- stosowanie prep. fluorkowych
Demineralizacja - jony wychodzące
- wapń
- fosforany
dwa etapy zajmowania tkanek przez bakterie wg Millera
1) atak bakterii na szkliwo- demineralizacja
2) proteoliza - rozpuszczenie sub. org.
Szczepy najbardziej próchnicowe
- Actinomyces
- Lactobacillus
- Streptococcus
Co umożliwia adherencje bakterii?
polisacharydy lepkie, zewnątrzkomórkowe (polimery glukozy)
co dają polisacharydy?
zlepianie bakterii,żelowa konsystencja matrycy, chroni kwasy przed śliną
Adhezja - jakie siły?
van der Waalsa, siły elektrostatyczne
i adherencja specyficzna dla danej powierzchni
interakcje bakterii w płytce
konkurencja
symbioza
komensalizm
bakteria przystosowująca się do kwaśniego środowiska
S. Mutans
bakteria przystosowująca się do wysokiego stężenia fluoru
Streptokoki
pierwsze tyg życia jakie bakterie
S. mitis, S.salivarius, S.oralis
pierwsze miesiące życia - bakterie
beztlenowe:
Veillonella spp., Provotella i Fusobacterium nucleatum
bakterie po wyrznięciu zębów
S.mutans, S.sorbinus, S.sanguis, Actinomyces i inne beztlenowe
Okna infekcyjności
1) 16-31 miesiąc życia wyrzynanie zębów mlecznych (26. miesiac)
2) wymiana uzebienia 6-12 rż
Kiedy zanika S. mutans
po utracie wszystkich zębów
Wraca gdy są protezy
Ocena ryzyka próchnicy- na jakiej podstawie ?
ilości kolonii S. mutans i Lctobacillus w ślinie
Etapy powstawania płytki
1) tworzenie błonki nabytej
2) przyczepianie pojedynczych bakterii 0-4h
3) wzrost przyczepionych drobnoustrojów z wytworzeniem mikrokolonii bakteryjnych 4-24h
4) sukcesja mikroorganizmów i koagregacja mikroorganizmow 1-14dni
5) utworzenie dojrzałej płytki 2 tyg i dłużej
% bakterii w płytce
60-70%
skład płytki
matryca bakterie kom. nabłonka leukocyty wapń fosfor
skład matrycy płytki
- glikoproteiny pochodzenia ślinowego
- zew.kom. polisacharydy(glukany, fruktany)
składniki błonki nabytej
- glikoproteiny
- fosfooproteiny
- lipidy
- składniki płynu dziąsłowego
grubość błonki nieskolonizowanej przez bakterie po 24h
0,0-10 μm
grubość błonki w różnych miejsach zęba
najgrubsza- pow. językowa trzonowców żuchwy
najcieńsza przyszyjkowo
na mlecznych 1/3 grubości na stałych
funkcje błonki nabytej
chroni przed przechodzeniem substancji i przed abrazja atrycja i erozja
pierwsze gatunki bakterii kolonizujące błonke nabytą
S. mitis, S.sanguinis, S.oralis
stanowią 95% paciorkowców i 56% całej mikroflory
następne gatunki bakterii kolonizujące błonke nabytą
Actinomyces i gramm ujemne np. Haemophilus