Jambes, chevilles, pieds Flashcards

1
Q

Quels sont les composants de l’arche plantaire longitudinal médial

A

Calcanéum + talus + naviculaire + cunéiforme + 1-2-3 métatarsiens

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2
Q

S’il y a déchirure du ligament tibio-fibulaire antérieur et postérieur, de quel type d’entorse s’agit-il?

On doit s’assurer de l’intégrité de quelle strucutre

A

entorse haute

intégrité de la membrane interosseuse

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3
Q

Insertion/origine du long extenseur des orteils

A

o : latéral de la fibula

i : base du pieds (en ligne avec métacarpe 2 à 4)

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4
Q

Claquage du mollet

A

Rupture musculaire (et non tendineuse) du muscle gastroctémien suite à une contraction brusque. Différence avec le tennis leg : flexion plantaire sérieusement handicapé

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5
Q

Muscles de la loge antérieur de la jambe

A

tibiale antérieur
extenseur du 1er orteil
long extenseur des orteils
fibulaire antérieur

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6
Q

Quels sont les composants de l’arche plantaire transversal

A

tête de tous les métatarsiens + cunéiformes

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7
Q
A
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8
Q

Origine et insertion de la fascia plantaire + localisation dans le pied

A

o : calcanéum

i : tête métacarpiens

au-dessus des muscles intrinsèques/extrinsèques

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9
Q

Insertion/origine du court fibulaire

A

o : fibulaire latéral

i : tête du 5e métatarse

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10
Q

Insertion/origine du long fibulaire

A

origine : fibulaire latéral et proximal au genou

insertion : sous le pied, s’attache sur 1er métatarse

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11
Q

origine/insertion du long fléchisseur du 1er orteil

A

o : fibulaire médial

i : portion latéral du pied (jusqu’à partie distale du 1er orteil)

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12
Q

Innervation de la loge postérieur profonde et superficiel

A

Le nerf tibial (branche terminale du nerf sciatique) continue son trajet derrière le genou jusqu’à se rendre au bout du pied.

Il va innerver la loge superficiel à l’aide de branches. Donc, ce ne sont pas les mêmes parties du nerf tibiale qui innerve la loge profonde de la loge superficiel. Le nerf reste dans la loge profonde.

Au final, innerve les fléchisseur plantaires et les inverseurs

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13
Q

origine/insertion du tibial postérieur

A

o : membrane interosseuse (partie plutôt en lat)

i : partie médiale du pied

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14
Q

Décrire les composantes du tibia

A

Crête tibiale : au centre de la face antérieure de l’os
Face latérale : côté latéral du tibia, bordé par la crête tibiale à son intérieur
Face médiale : côté médial du tibia, bordé en est par crête tibiale
Face postérieur

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15
Q

Orteils marteau

A

Hyperflexion des orteils dû à plusieurs causes, donc les hallus valgus

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16
Q

Os du pied

A

Arrière pied
- Astragale (talus)
- Calcanéum
Mi pied
- Cuboïde (en latéral)
- Scaphoïde (en médial)
- 3 Cunéiformes
Avant pied
- métatarse
- phalange

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17
Q

Insertion/origine du tibial antérieur

A

o : face latéral du tibia
i : portion médial du pied

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18
Q

Quel est le premier ligament de la cheville atteint lors d’une entorse de la cheville

A

Ligament talo-fibulaire antérieur

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19
Q

origine/insertion du muscle poplité

A

Il est collé sur la capsule articulaire du genou

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20
Q

Où se trouve la fibula p/r au tibia

A

En latéral

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21
Q

La grande veine saphène se déverse dans quel veine et draine le sang de quel structure

A

veine fémoral (après avoir voyagé le long de la fasse interne de la cuisse)

Draine la partie med + desus du pied

Se situe sur la partie médiale de la jambe

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22
Q

Quels sont les composants de l’arche plantaire longitudinal latéral

A

calcanéum + cuboïde + 4e-5e métatarsiens

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23
Q

Muscles responsablent de l’inversion

A

certains muscles de la fosse antérieurs & muscles de la fosse postérieur profonde

long extenseur du 1er orteil, tibial antérieur, tibial postérieur, long fléchisseur du 1er orteil, long fléchisseur des orteils

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24
Q

Décrivez le pilon tibial

A

Malléole médial (tibia)
Malléole latéral (fibula)
Malléole postérieur (postérieur au tibia)

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25
Q

origine/insertion du long fléchisseur des orteils

A

o : tibia

i : partie latéral du pied (jusqu’à la partie distale des orteils 2 à 5)

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26
Q

Articulation du pied

A

Articulation sous astragalienne [dans avant-pied]

Articulation Médio-tarsienne [articulation de Chopart, entre avant pied et mi-pied]

  • Calcanéo-cuboïde
  • Talo-naviculaire

Articulation tarso-métatarsiennes [Lisfranc, articulation entre mi-pied et avant pied]

Articulation métatarse-phalangienne [articulation avant pied]
Articulation interphalangienne [articulation avant pied]

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27
Q

Dans quel os du pied ont lieu les fractures de stress/de marche

A

métatarses

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28
Q

Muscles de la paroi latérale de la jambe

A

court et long fibulaire

29
Q

En quoi consiste un hallus valgus

A

déviation osseuse dans le pied : le gros orteil pointe vers les autres orteils pcq les phalanges devient vers l’externe.

30
Q

Stabilité statique du pied et de la cheville est assuré par quelle structure

A

configuration osseuse (forme mortaise)

ligament interosseux [entre talus et calcanéum]

ligaments cheville [en med et en lat]

fascia plantaire

31
Q

Qu’est-ce que le syndrome du compartiment

A

engourdissements/douleurs à différents régions du pied en fonction du compartiment atteint.

Lors de trauma (augmentation de sang augmente diamètre des muscles) ou chronique à l’effort : les nerfs vont être comprimés dans leur compartiment dû à l’augmentation de la taille des muscles ce qui résultent en douleur/engourdissement

32
Q

Le nerf fibulaire superficiel donne de la sentivité à quel portion de la jambe

A

Portion latéral de la jambe & portion dorsale du pied

33
Q

Stabilité dynamique du pied et de la cheville est assuré par quelle structure

A

Muscles intrinsèques [stabilité du pied]

muscles extrinsèques [stabilité de la cheville]

34
Q

Mouvement possible du pied-cheville

A
dorsi-flexion (remonte pied vers le haut) 
flexion plantaire (pointe pied vers le sol) 
inversion (torsion médiale : suppination + adduction + flexion plantaire) 
version (torsion latéral : pronation +abduction + dorsi-flexion)
35
Q

origine/insertion du plantaire

A

origine : fémur latéral

insertion : pied médial

36
Q

Quelles sont les arches plantaires

A

Arche plantaire longitudinal latéral

Arche plantaire longitidunal médial

Arche plantaire transerval

37
Q

Qu’est-ce qu’une tennis leg

A

Rupture du tendon du plantaire grêle lors de changement de directions brusques. Patients arrivent à l’hôpital avec une douleur à la jambe

38
Q

Muscles de la loge postérieur profonde

A

Tibial postérieur, fléchisseur du 1er orteil, long fléchisseur des orteils, muscles poplité

39
Q

Muscles responsablent de la dorsi-flexion de la cheville

A

muscles antérieurs : tibial antérieur, fibulaire antérieur, long extenseur du 1er orteil, extenseur des orteils

40
Q

Où se prend le pouls postérieur

A

Artère tibio postérieur dans le rétromalléole médial

41
Q

À quel endroit le nerf tibial plonge dans la loge postérieur profonde de la jambe

A

arcade soléaire, il donne des branches aux muscles superficiels avant de rentrer dans la loge

42
Q

La petite veine saphène se déverse dans quel veine et draine le sang de quel structure

A

Vein poplité

Draine sang partie latérale du pied

se situe en postérieur de la jambe

43
Q

Insertion/origine du fibulaire antérieur

A

o : fibulaire latéral

i : pied latéral

44
Q

Articulation de la cheville

A

Articulation tibio-fibulaire discale (fibreuse)
Articulation tibio-tarsienne

45
Q

Où se prend le pouls pédieux

A

zone dorsale du pied, artère pédieuse

46
Q

Composante de la gouttière rétromalléolaire médial (d’antérieur à postérieur)

A

Tibial postérieur

Long fléchisseur des orteils

Artère tibiale postérieur

Nerf tibiale

Fléchisseur du 1er orteil

47
Q

Quel nerf donnne la sensitvité postéro-lat jambe et pied

A

nerf sural

48
Q

Quelles structures proximales à la jambe le nerf tibiale innerve

A

extenseur de la hanche & fléchisseur de la jambe

49
Q

Muscles responsables du mouvement de l’éversion

A

muscles de la fosse latéral & muscles de la fosse antérieur qui ne croisent pas

court fibulaire, long fibulaire, fibulaire antérieur, long extenseur des orteils

50
Q

Structures de la gouttière rétromalléolaire latéral

A

court fibulaire (ou péroné)

long fibulaire (ou péroné)

PP

51
Q

Quel est le signe principal de claudication interminnente

Deux groupes suceptibles de souffrir de cette patho

A

douleur subites lors d’effort.

50 ans et + sédentaire (dû à une insuffisance vasculaire de l’artère poplité/fémoral)

jeunes actifs (syndrome du compartement)

52
Q

Lors de fractures de la jambe, est-ce que les deux os sont souvent fracturés ensemble ?

A

Oui, l’articulation tibio-fémorale proximale et distale les met étroitement en contact

53
Q

Différentes catégories des muscles intrinsèques du pied responsable de la stabilité dynamique du pied/cheville

A

Région dorsale du pied : court extenseur des orteils

Région plantaire : loge palmaire médiale, loge plantaire latérale, loge plantaire moyenne

54
Q

Muscles responsablent de la flexion plantaire

A

muscles des loges latérales & postérieurs (sup et profonde) sauf poplité [aucune attache au niveau de la cheville]

court fibulaire, long fibulaire, soléaire + muscle gastrocnémien, plantaire grêle, tibial postérieur, long fléchisseur des orteils, long fléchisseur du 1er orteil

55
Q

Le nerf fibulaire profond donne la sensitivité à quel région de la jambe

A

Espace entre le 1er et 2ième orteil

56
Q

Le nerf tibial donne de la sensitivité à quel portion de la jambe

A

Face plantaire du pied via le nerf plantaire médial et le nerf plantaire latéral

57
Q

Les pieds plats et les pieds creux sont dû à quoi

A

problème de configuration osseuse

58
Q

Muscles de la loge postérieur superficiel

A

gastrocnémien, soléaire, plantaire

59
Q

Quels sont les deux veines composant le réseau veineux de la jambe

A

petite veine saphène, grande veine saphène

60
Q

Ligaments de la cheville, responsables de la stabilité statique de la cheville

A

Ligament talo-fibulaire antérieur et postérieur

Ligament calcanéo-fibulaire

Ligament tibio-fibulaire antérieur et postérieur

61
Q

Insertion/origine du extenseur du 1er orteil

A

o : portion médial de la membrane interosseuse

i : base médial du pied

62
Q

Qu’est-ce qui confrère à l’arche plantaire une certaine stabilité

A

configuration osseuse (permet la formation des arches)

aponévrose plantaire (permet de conserver une certaine tension dans la palme du pied)

Tendons des muscles extrinsèques qui s’insèrent profondément dans le pied partie plantaire (long fibulaire, long fléchisseur des orteils, long fléchisseur du 1er orteil, tibial postérieur + muscles intrinsèques du pied)

63
Q

Que se passe-t-il lors d’une compression du nerf fibulaire commun

A

Aucun dorsi-flexeur fonctionnel (qui sont aussi des inverseurs mais puisque des muscles innerver par d’autres nerfs assurent aussi cette fonction aucune perte d’inversion)

64
Q

origine/insertion du soléaire

A

origine : tibia + fibulaire au milieu sup de la jambe

insertion : calcanéum (formera le tallon d’Achille)

65
Q

Innervation des muscles de la loge latérale et antérieur de la jambe

A

Le nerf sciatque se termine par deux branches : le nerf fibulaire et le nerf tibial. Le nerf fibulaire commun (après avoir contourné la tête fibullaire) donne deux branches terminales : nerf fibulaire superficiel et nerf fibulaire prodond.

Le nerf fibulaire profond vient innerver les muscles de la loge antérieur (il est profond pcq’il voyage plus) alors que le nerf fibulaire superficiel vient innerver les muscles de la loge latéral (il est superficiel pcq’il voyage moins loin)

Au final, nerf fibulaire superficiel innerve des flexion plantaire + éversion

Nerf fibulaire profond innerve des dorsi-flexeurs + inversion

66
Q

Quel os est la clé de voûte du pied, soit l’os qui réparti le poids du corps sur les arches

A

talus

67
Q

origine/insertion du gastrocnémien

A

o : fémur latéral et médial

i : calcanéum (forme le tendon d’achille)

68
Q

Muscles extrinsèques du pied responsable de la stabilité dynamique de la cheville

A

tout les muscles des loges postérieures, latérales et antérieures sauf le muscle poplité