IV: Trastornos De Sueño Y Ansiedad

Question 1

Subunidades entre las que se encuentra el sitio de unión a GABA

Answer 1

Entre la alfa y beta

Question 2

Estructuras anatómicas involucradas en el insomnio

Answer 2

Epífisis, núcleos supraquiasmático, paraventricular preóptico y lateral del hipotálamo, y formación reticular

Question 3

En dónde actúa la melatonina?

Answer 3

Receptores MT 1 y 2 acompañados a protínas Gi en el núcleo supraquiasmático del hipotálamo

Question 4

Qué estructuras secretan histamina y orexina y cuál es su función?

Answer 4

Núcleo lateral del hipotálamo y formación reticular, inhiben el sueño

Question 5

Receptores GABA involucrados en la ansiedad y el insomnio

Answer 5

Ansiedad: GABA A alfa 1
Insomnio: GABA a alfa 2

Question 6

Son las dos BZ de acción corta

Answer 6

Triazolam y midazolam

Question 7

Mecanismo de acción de las BZ

Answer 7

Agonistas parciales de los receptores GABA, se unen entre la subunidad alfa y gamma, con lo que incrementa la frecuencia de abertura de los canales de Cl

Question 8

Efectos adversos de as BZ

Answer 8

Sedación y fallas en la memoria a corto plazo, problemas de concentración. Puede generar dependencia.
La abstinencia puede causar convulsiones, por lo que, en este caso, se disminuyen las dosis gradualmente.

Question 9

Son las 3 BZ de acción intermedia

Answer 9

Alprazolam
Lorazepam
Tamazepam

Question 10

Son los dos barbituratos

Answer 10

Pentobarbital y fenobarbital

Question 11

Farmacodinamia de los barbituratos

Answer 11

Agonista parcial de la subunidad alfa y beta del canal de GABA incrementando el tiempo de apertura del canal

Question 12

Efectos adversos de los barbituratos

Answer 12

Potencialmente letales, depresión respiratoria.
Tienen un alto potencial de generar dependencia.

Question 13

Usos de los barbituratos

Answer 13

Ya no se utilizan en trastornos psiquiátricos, pero tienen aplicaciones anestésicas. También se utilizan para el coma inducido.
La dependencia se trata bajando las dosis gradualmente.
La sobredosis se puede tratar con carbonato de Na.
Clase X.

Question 14

Son los 3 ISRS

Answer 14

Escitalopram
Sertralina
Paroxetina

Question 15

Farmacodinamia de los ISRS

Answer 15

Antagonista del canal SERT encargado de la recaptura de serotonina a nivel de la membrana presináptica, con lo que la 5-HT prolonga su efecto en la membrana postsináptica.

Question 16

Usos de los ISRS en la ansiedad

Answer 16

Tratamiento para la ansiedad crónica junto con benzodiazepinas.

Question 17

Son los 2 inhibidores de la receptura de serotonina y NE

Answer 17

Venlafaxina y duloxetina

Question 18

Farmacodinamia de la buspirona

Answer 18

Agonista del receptor 5-HT1A

Question 19

Usos de la buspirona

Answer 19

Tratamiento para la ansiedad crónica exacerbada junto con benzodiazepinas e INRS.

Question 20

Farmacodinamia del flumazenil

Answer 20

Antagonista competitivo del receptor GABA-A

Question 21

Usos del flumazenil

Answer 21

Tx de la sobredosis de BZ

Question 22

Tx de primera elección para el insomnio relacionado con ansiedad o estrés

Answer 22

Las BZ flurazepam, clonazepam y temazepam

Question 23

Son los 3 fármacos Z

Answer 23

Zolpidem, eszoplicona y zaledlon

Question 24

Son las 3 BZ de acción larga

Answer 24

Diazepam, clonazepam y clorodiazepóxido

Question 25

Mecanismo de acción de los fármacos Z

Answer 25

Agonistas de la subunidad alfa 1 de los receptores GABAa, lo que permite un incremento en la frecuencia de su apertura. No tienen muchos riesgos de dependencia.

Question 26

Farmacocinética de la melatonina

Answer 26

Se degrada con rapidez

Question 27

Mecanismo de acción del ramelteon

Answer 27

Agonista del receptor MT1

Question 28

Farmacodinamia del suvorexant

Answer 28

Inhibe a los receptores de orexina en los núcleos hipotalámicos

Question 29

Efectos adversos del suvorexant

Answer 29

Desregulación de la ingesta de alimentos