ITU em mulher jovem

Question 1

Cite os sinais e sintomas que indicariam uma ITU alta

Answer 1

Disúria, polaciúria, tenesmo vesical, nictúria + febre, dor lombar
Ao exame: punho-percussão positiva

Question 2

O que é importante no antibiótico utilizado no tratamento de ITU baixa?

Answer 2

Alta concentração urinária do medicamento

Question 3

O que é importante no antibiótico utilizado no tratamento de ITU alta?

Answer 3

Alta concentração sérica do medicamento

Question 4

Qual o patógeno mais comum nas ITUs?

Answer 4

Escherichia coli

Question 5

Mulher, 23 anos chega ao consultorio com uma urocultura positiva pra Escherichia coli 105 unidades formadoras de colônia. Nega sintomas. Devemos iniciar o tratamento empírico?

Answer 5

Não. Urocultura positiva em pacientes assintomáticos pode ser uma contaminação ou bacteriúria assintomática, que só é tratada em exceções.

Question 6

Essa mesma mulher chega pra voce 2 semanas depois com queixa de náusea e enjoo. Qual suspeição é importante e que muda a conduta anterior?

Answer 6

Gravidez

Question 7

Quais as exceções para tratamento de bacteriúria assintomática?

Answer 7

Gravidez, profilaxia pré instrumentação pélvica e mulher pós menopausa que não faz uso de estrogênio tópico.

Question 8

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de ITU em mulheres jovens?

Answer 8

Vida sexual ativa, anatomia uretral, gravidez, alguns métodos contraceptivos (diafragma, geléia espermicida), higiene inadequada

Question 9

Mulher jovem chega ao seu consultório com queixas de disúria e polaciúria sem corrimento vaginal. Inicio o tratamento ou espero a urinálise?

Answer 9

A uroanálise não é necessária para o diagnóstico de infecção urinária em mulheres com sintomas de disúria, polaciúria e sem corrimento vaginal. Deve-se iniciar o tratamento empírico