ITU Flashcards
em suspeita de que enfermidade não de despreza o primeiro jato de urina na coleta?
Uretrite
Bacteriúria assintomática é tratada apenas em que pacientes?
Gestantes Imunodeprimidos/ neutropênicos Obstrução do trato urinário Colocação de próteses CX urológica ou procedimentos urológicos invasivos como biópsia de bexiga por cistoscopía
pico de ITU sintomática em mulheres na faixa dos 20 anos é devido a?
inicio de atividades sexuais
alta incidência de ITU em homens em que idade?
0-2 anos e após 50 anos por prostatismo
paciente com sonda vesical com bacteriuria assintomatica, conduta
nenhuma
ITU recorrente por reinfecção conceito
outro patógeno
ITU recorrente por recidiva conceito
mesmo patógeno
por resistência bacteriana
Piúria e Leucocitúria sempre significam ITU? que outras coisas pode significar?
Não necessariamente
pode ser causada por TB
Cálculos urinarios, vaginites, uretrites
Conceito de ITU não complicada
Sem alterações sistêmicas
ex: ITU baixa, ITU alta sem sistematização, ITU em homens
Conceito de ITU Complicada
Com alteração sistêmica Exemplos: Obstrução Catéter de demora Origem nosocomial
Microbiota mais comum em mulheres
microbiota fecal por colonização do introito vaginal
E. coli 85%
10% staphilococcus saprofiticus
klebsiella, proteus, enterobacter
Característica da ITU por Proteus
Produz Urease, que deixa pH alcalino
formação de cálculos coraliformes
Conduta para ITU pós-coito
Urinar logo após relação sexual Nitrofurantoina DU ou Cefalexina DU ou TMP/SMX DU antes ou logo após Relação sexual
ITUs Baixas
cistite uretrite orquite epidimite Prostatite
ITUs altas
Pielonefrites
Abscessos peri e paranefréticos
Principais fatores desencadeantes de ITU em mulheres.
Não confundir com fatores predisponentes.
Atividade sexual e hipoestrogenismo
Duração de TTO de cistite
3 dias
Efeitos adversos de Quinolonas
Rotura de tendões
Delirium
Hipoglicemia
Agravamento de sintomas em pacientes con Myastenia Gravis
TTO pielonefrite não complicada
10-14 dias Cipro 400mg EV 12/12hs Cipro 500mv VO 12/12 hs Ceftriaxona 1-2g IM/IV 1/dia Gentamicina Amicacina
Quando solicitar EAS e Urocultura
após 7 dias de sintomas
TTO cistite não complicada
Fosfomicina Trometamol 3g VO DU
Conduta em gestante com bacteriuria assintomática
TTO e repetir urocultura após 7 dias de término de ATB e a cada mês até fim da gestação
Etiología de ITU em população geriátrica
E. coli em 50%, menos que em população jovem
causa mais comum de recorrência de ITU em homens
Cálculo ou Obstrução
Tratar bacteriúria assintomática em Diabéticos e/ou HTA?
Não
não se considera como imunodeprimido
o que é macrodantina
Nitrofurantoina
Conceito de ITU de repetição
3 ou mais em 1 ano
Tempo de TTO para ITU de repetição
2-6 meses
Uma pequena quantidade de bacteria na urina é considerada normal. V ou F
Falso
urina deve ser estéril
Conduta em paciente com bacteriuria assintomática e que vai se submeter a Sondagem vesical de demora
Nada
o Primeiro episodio de ITU sintomática em mulheres está associado a ?
Inicio de atividades sexuais
