ITSS

Question 1

Quelles sont les 6 étapes du phénomène infectieux?

Answer 1

1. Agent infectieux (microorganisme transmissible)
2. Réservoir (organisme portant un microorganisme pathogène)
3. Porte de sortie (voie par laquelle l’agent infectieux quitte le réservoir)
4. Mode de transmission (moyen pour passer de la source à l’hôte réceptif)
5. Porte d’entrée (comment il pénètre l’hôte)
6. Hôte réceptif

Question 2

différence entre signe, symptôme et prodrome

Answer 2

signe: objectif, perçu par médecin
symptôme: subjectif, perçu par individu
prodrome: signes et symptômes survenant au début de la maladie

Question 3

différence entre anticorps et antigène

Answer 3

anticorps: protéine sécrétée par lymphocytes B en rct à la présence d’antigène dans l’organisme
antigène: substance qui fait réagir système immunitaire, situé sur le microorganisme pathogène

Question 4

Description d’un virus

Answer 4

• ADN ou ARN dans capside
• capside entourée d’une enveloppe de glycoprotéines (pour s’arrimer à son hôte)
• pas vivant, besoin d’un hôte pour se répliquer
  traitement: antiviraux, vaccins

Question 5

Description d’une bactérie

Answer 5

• unicellulaire, structure simple, une branche d’ADN
• peuvent contenir matériel génétique en plus = plasmide
  traitement: antibiotique

Question 6

Description des champignons microscopiques

Answer 6

• responsables d’infections appelées mycoses
• unicellulaire (levure) ou organisées en réseau (mycète)
• infections localisées
  traitement: antifongique

Question 7

Description d’un protozoaire

Answer 7

• règne animal, unicellulaire
• microscopique ou visible à l’oeil nu
• peuvent respirer, ingérer et excréter si plus évolué
  traitement: antibiotique et/ou antiparasitaire (métronidazole), anti-protozoaire (tinidazole)

Question 8

Description d’un arthropode

Answer 8

• animal invertébré, anneaux durs extérieurs
• certains sont observables à l’oeil nu
  traitement: insercticide

Question 9

prévalence, incidence et mortalité

Answer 9

• prévalence: mesure du nbr de cas, population donnée, temps donné
• incidence: nbr de nouveaux cas, population donnée, temps donné
• mortalité: nbr total de personnes décédées par maladie donnée, population donnée, temps donné

Question 10

épidémie, endémie, pandémie

Answer 10

• épidémie: propagation inhabituellement rapide, quand nbr de cas augmente
• endémie: persistance habituelle/constante, dans une région
• pandémie: épidémie qui s’étend à la quasi-totalité du monde

Question 11

c quoi que les analyses de laboratoire pour les tests de dépistage d’ITSS recherchent?

Answer 11

• anticorps (test sérologique)
• ADN/ARN (TAAN)
• agent infectieux (culture, et microscope)

Question 12

c quoi la sensibilité et spécificité d’un test?

Answer 12

• sensibilité: proportion des gens malades qui ont été testés positifs
  VP/(VP+FN)
• spécificité: proportion des gens en santé qui ont été testés négatifs
  VN/(VN+FP)

Question 13

c quoi un antibiotique/antibiothérapie?

Answer 13

• substances capables de s’opposer à la multiplication des bactéries ou bien de les détruire
• ciblent plrs aspects des bactéries
• 3 éléments clés: reconnaitre la cible, atteindre la cible, persister à doses suffisantes

Question 14

c quoi les antiviraux/chimiothérapie antivirale?

Answer 14

• pas tuer, mais bloquer leur multiplication/réplication
• vise à bloquer les récepteurs
• actifs slmt sur virus en phase réplicative

Question 15

c quoi un antifongique?

Answer 15

• équivalent des antibiotiques pour les bactéries, mais mécanisme d’action est de cibler la membrane

Question 16

c quoi le code civil du Qc en lien avec les mineurs et les traitemetns?

Answer 16

CCQ-1991: permet aux personnes mineures âgées 14 ans et plus de se faire traiter sans autorisation des parents ou tuteurs légaux
- si hospitalisation de plus de 12hrs est nécessaire ou si la vie est en danger = les parents doivent être avertis

Question 17

c quoi une urétrite?

Answer 17

inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’un écoulement purulent de l’urètre avec douleur ou malaise urinaire

Question 18

c quoi une cervicite mucopurulente?

Answer 18

inflammation du col de l’utérus pouvant s’accompagner de pertes vaginales anormales, d’un saignement vaginale anormal et d’un saignement après les relations sexuelles

Question 19

c quoi une orchi-épididymite? (complication)

Answer 19

douleur testiculaire, habituellement unilatérale apparaissant généralement de façon progressive, avec tuméfaction palpable de l’épididyme, érythème ou oedème du scrotum sur le côté affecté et fièvre

Question 20

c quoi que ça fait une infection gonococcique disséminée? (complication)

Answer 20

septicémie rare, suivie parfois d’arthrite, de lésions de la peau, d’endocardite et de méningite

Question 21

c quoi qu’inclu la complication syndrome oculo-urétro-synovial?

Answer 21

urétrite, conjonctivite, arthrite

Question 22

le cancer de la tête et du cou (complication des VPH 16 et 18) englobe quels cancers?

Answer 22

cavité buccale, nez, sinus, glandes salivaires, gorge, larynx et ganglions du cou

Question 23

c quoi un contrôleur élite?

Answer 23

personnes qu pourraient neutraliser le VIH et l’empêcher d’évoluer SANS traitement (maintient de la charge virale entre 50 et 2000 copies/ml
c quand même mieux de traiter pour empêcher les réservoirs de s’établir

Question 24

qu’est-ce que la protéine p24 et son utilité?

Answer 24

protéine sur la capside du VIH qui permet de détecter la présence du virus après slmt 14 jours post contact

Question 25

quels sont les marqueurs diagnostiques du VIH?

Answer 25

• ARN viral: charge virale (avec le sang, slmt dans les grands centres)
• antigène P24 (combiné avec recherche d’anti-corps)
• anticorps anti-VIH (détectables slmt après 21-26 jours)

Question 26

Quels sont les tests pour la protéine P24 et les anticorps du VIH?

Answer 26

ELISA (qualitatif) et Western Blot (quanti) = tests complémentaires

Question 27

Quel est le début de la détection du VIH selon ARN viral / anticorps & antigène / anticorps?

Answer 27

• ARN viral = test de la charge viral, pas utilisé à des fins diagnostiques → 7-10 jours
• Anticorps & antigènes = ELISA 4e génération → 14 jours
• anticorps = ELISA 3e génération (21 jours) + Western Blot, test de confirmation (28 jours)

Question 28

Quelles sont les conditions pour prendre la PrEP en continue et en intermittence?

Answer 28

• PrEP continue = si on se mets à risque une fois par semaine (antirétroviraux tous les jours)
• PrEP intermittente = personnes qui savent qu’iels vont se mettre à risque (2 comprimés entre 2 et 24 hrs avant le risque, puis 1 comprimé 24hrs et 48hrs après)

Question 29

Comment fonctionne le suivi des personnes séropositives au VIH?

Answer 29

• traitement: maintenir / restaurer les CD4 au dessus de 500/mm3 et de rendre la CV indétectable
• ensuite, visites aux 3 mois dans les premières années, puis une fois par année
• si la CV est détectable et les CD4 inférieurs à 200/mm3, visites au minimum tous les 3 mois

Question 30

Quelle est la période fenêtre de la gonorrhée et de la chlamydia-LGV?

Answer 30

• TAAN = inconnu
• culture = 48hrs minimum
• fin = environ 14 jours

Question 31

Dans l’étiologie de la chlamydia-LGV, les souches de C. trachomatis sont réparties en 18 sérovars, quels sont-ils?

Answer 31

• 4 causent le trachome
• 5 la LGV
• autres = autres ITS

Question 32

Qu’est-ce qu’une adénopathie inguinale ou fémorale? (S&S du stade secondaire de laLGV)

Answer 32

• initialement, les ganglions sont sensibles et légèrement plus gros
• la situation progresse vers une masse inflammatoire, au sein de laquelle un abcès peut se former et sécréter du pus blanchâtre

Question 33

au stade tertiaire de la LGV, qu’est-ce qu’un éléphantiasis génital et sténoses?

Answer 33

• éléphantiasis = maladie, symptômes sont augmentation du volume d’un membre/partie du corps causée par un oedème
• sténose = modification anatomique qui se traduit par un rétrécissement d’une structure

Question 34

Comment fonctionnent les traitements pour la gonorrhée et la chlamydia? genre c quoi la spécification en lien avec les 2?

Answer 34

• si le patient est slmt positif à la chlamydia, il n’aura pas de traitement pour la gonorrhée
• MAIS un patient positif à la gonorrhée recevra aussi un traitement pour la chlamydia (stratégie, pcq gonorrhée développe rapidement des résistances)

Question 35

quels sont les risques de transmission de la syphilis au foetus durant la grossesse? selon les stades

Answer 35

• primaire ou secondaire = 70 à 100%
• latente précoce = 40%
• latente tardive = 10%

Question 36

Quelle est l’incubation de la syphilis selon les stades?

Answer 36

• primaire = 3 semaines
• secondaire = 2 à 12 semaines
• latente précoce = moins d’un an
• latente tardive = un an ou plus

Question 37

pour la syphilis tertiaire, quelle est l’incubation associée aux différents types?

Answer 37

• syphilis cardiovasculaire = 10 à 30 ans
• neurosyphilis précoce = moins d’un an
• neurosyphilis tardive = un an ou plus
• gomme = 1 à 46 ans (en moyenne 15 ans)

Question 38

Qu’est-ce que la neurosyphilis?

Answer 38

avoir des céphalées, vertiges, modifications de la personnalité, démence, ataxie ou présence du signe d’Argyll Robertson