ITSS

Question 1

Quelles sont les sx d’une AIP?

Answer 1

-Les sx d’une cervicite
-Dyspareunie pronfonde (D avec sex)
-Douleur abd basse
-Fièvre
-Sensibilité avec palp pelvienne
-Sensibilité avec mobilisation du col utérus

Question 2

Quelles sont les sx d’une orchi-épididymite?

Answer 2

+/- sx uréthrite
-fièvre
-oedème/érythème du scortum
-tuméfaction des testicules et épididymus
-sensibilité à la palpation des testicule

Question 3

Quelles sont les sx d’une uréthrite?

Answer 3

-Brulûre mictionelles
-Écoulement uréthral
-Exsudat séraopurulent lors du milking
-Inconfort uréthral

Question 4

Quels sont les sx d’une cervicite?

Answer 4

-Perte vaginal anormale
-Saignements post-coitaux ou intermenstruels
-Exsudat endocervical (muco)purulent

Question 5

Quelles sont les sx d’une rectite

Answer 5

-Douleur ano-rectal
-Sang dans les selles
-Ténesme (D à la défécation)-constipation
-Écoulement rectal mucopurulent

Question 6

Quelle sont les bactéries qu’on recherche avec l’approche syndromique?

Answer 6

-Neisseria gonorrhoeae
-Chlamydia trochomatis

Aussi:
-AIP: flore polymicrobien vaginal
-Ochi-épididymite: BGN

Question 7

Quelles sont les bactéries qu’on ne trouve pas avec l’approche syndromique

Answer 7

Pouvant causé des urétrite et cervicite:
-Mycoplasma genitalium
-Trichomona vaginalis

Pouvant causé des AIP et orchi-épididymite:
-Juste MG

Pouvant causé des rectite: VSH et treponema pallidum

Question 8

Qui est-ce que les personne ayant un ITSS devrait contacter?

Answer 8

Personnes avec qui il ont eu une relation sex:
-Durant les 60 jr avant l’apparition des sx
-Lorsqu’il était sx
-Avant la terminaison de leurs rx (multi-dose) ou <7 jr après l’arrêt du rx (uni-dose)

Question 9

Quel est le rx pour un ITSS de l’approche syn?

Answer 9

Multi-dose: Ceftatrioxone* (1 jr) et doxycline (7 jr)
Uni-dose: Ceftatrioxone et azithromycine

Question 10

Quelles sont les complications potentielles d’une AIP?

Answer 10

Grossesse ectopique, infertilité et D chroniques

Question 11

Quelles sont les groupes qu’ont devrait dépister

Answer 11

-Sociodémographique (e.g HARSAH) et comportement sex (>3 partenaires par ans)
-autres ITSS
-Grossesse
-Sont exposé à des liquide bio/sang (travailleur de la santé, UDI)
-risque du partenaire: e.g vient d’une région endémique
-Volonté

Question 12

Quelles ITSS est-ce qu’on dépiste et comment

Answer 12

-NG (culture ou TAAN)
-CT (TAAN)
-Syphilis (Sérologie)
-VIH (Sérologie)
-HB
-HC

Question 13

Si la personne ne répond pas au rx de l’approche syndromique, que devrait-on faire?

Answer 13

Rechercher le Mycoplasma genitalium par TAAN

Question 14

Quelles échantillon peut-on utiliser pour le TAAN

Answer 14

Homme: rectum, urine et pharynx
Femme: vagin, col utérus, rectum, pharynx et urine

Question 15

Quand utiliser le TAAN vs culture pour NG?

Answer 15

TAAN: plus sensible-dépistage et personne sx
(DOIT DEMANDER) Culture: mois sensible alors juste cas sx ou prouvé, mais antibiogramme possible

Question 16

Chlamydia trachomatis (période d’incubation, période fenêtre, population plus impacté, changement avec le temps et région plus impacter)

Answer 16

2 à 6 sem
Jusqu’à 14 jour
Jeune (15-25) fille
Répandu = au Qc
Augmente prog depuis 2001-2019
Est ITSS non-MADO le plus commun

Question 17

Neisseria gonorrhea (période d’incubation, période fenêtre, population plus impacté, changement avec le temps et région plus impacter)

Answer 17

2-7 jr
Jusqu’à 7 jour
Jeunes hommes
Augmentation sig a commencé en 2015-2019
Mtl, north Qc

Question 18

Lymphogranulomatose vénérienne

Answer 18

3-30 jr=maladie primaire
2-6 sem=Rectite ou lymphadénopathie inguinal
^^se transforme en LGV ano-rectal chronique (stenose, fistule) ou LGV inguinal chronique (éléphantis, esthiomène)

Au Qc parvenu en 2005, silencieux jusqu’à 2013,
Maj des cas sont à mtl

Question 19

Syphilis (période d’incubation, période fenêtre, population plus impacté, changement avec le temps et région plus impacter)

Answer 19

Contagieux:
3-90 jr: stade primaire (chancre)
2-12 sem: stade secondaire (rash)
Latence précoce (<1 ans)

Non contagieux:
Latence tardive (>1 ans)
5-30 ans: syph tertiaire

Hommes, 35-65 ans
Augmentation depuis 2002 pour les hoomes
Cas sont à mtl