ITSS Flashcards
Quelles sont les sx d’une AIP?
-Les sx d’une cervicite
-Dyspareunie pronfonde (D avec sex)
-Douleur abd basse
-Fièvre
-Sensibilité avec palp pelvienne
-Sensibilité avec mobilisation du col utérus
Quelles sont les sx d’une orchi-épididymite?
+/- sx uréthrite
-fièvre
-oedème/érythème du scortum
-tuméfaction des testicules et épididymus
-sensibilité à la palpation des testicule
Quelles sont les sx d’une uréthrite?
-Brulûre mictionelles
-Écoulement uréthral
-Exsudat séraopurulent lors du milking
-Inconfort uréthral
Quels sont les sx d’une cervicite?
-Perte vaginal anormale
-Saignements post-coitaux ou intermenstruels
-Exsudat endocervical (muco)purulent
Quelles sont les sx d’une rectite
-Douleur ano-rectal
-Sang dans les selles
-Ténesme (D à la défécation)-constipation
-Écoulement rectal mucopurulent
Quelle sont les bactéries qu’on recherche avec l’approche syndromique?
-Neisseria gonorrhoeae
-Chlamydia trochomatis
Aussi:
-AIP: flore polymicrobien vaginal
-Ochi-épididymite: BGN
Quelles sont les bactéries qu’on ne trouve pas avec l’approche syndromique
Pouvant causé des urétrite et cervicite:
-Mycoplasma genitalium
-Trichomona vaginalis
Pouvant causé des AIP et orchi-épididymite:
-Juste MG
Pouvant causé des rectite: VSH et treponema pallidum
Qui est-ce que les personne ayant un ITSS devrait contacter?
Personnes avec qui il ont eu une relation sex:
-Durant les 60 jr avant l’apparition des sx
-Lorsqu’il était sx
-Avant la terminaison de leurs rx (multi-dose) ou <7 jr après l’arrêt du rx (uni-dose)
Quel est le rx pour un ITSS de l’approche syn?
Multi-dose: Ceftatrioxone* (1 jr) et doxycline (7 jr)
Uni-dose: Ceftatrioxone et azithromycine
Quelles sont les complications potentielles d’une AIP?
Grossesse ectopique, infertilité et D chroniques
Quelles sont les groupes qu’ont devrait dépister
-Sociodémographique (e.g HARSAH) et comportement sex (>3 partenaires par ans)
-autres ITSS
-Grossesse
-Sont exposé à des liquide bio/sang (travailleur de la santé, UDI)
-risque du partenaire: e.g vient d’une région endémique
-Volonté
Quelles ITSS est-ce qu’on dépiste et comment
-NG (culture ou TAAN)
-CT (TAAN)
-Syphilis (Sérologie)
-VIH (Sérologie)
-HB
-HC
Si la personne ne répond pas au rx de l’approche syndromique, que devrait-on faire?
Rechercher le Mycoplasma genitalium par TAAN
Quelles échantillon peut-on utiliser pour le TAAN
Homme: rectum, urine et pharynx
Femme: vagin, col utérus, rectum, pharynx et urine
Quand utiliser le TAAN vs culture pour NG?
TAAN: plus sensible-dépistage et personne sx
(DOIT DEMANDER) Culture: mois sensible alors juste cas sx ou prouvé, mais antibiogramme possible
Chlamydia trachomatis (période d’incubation, période fenêtre, population plus impacté, changement avec le temps et région plus impacter)
2 à 6 sem
Jusqu’à 14 jour
Jeune (15-25) fille
Répandu = au Qc
Augmente prog depuis 2001-2019
Est ITSS non-MADO le plus commun
Neisseria gonorrhea (période d’incubation, période fenêtre, population plus impacté, changement avec le temps et région plus impacter)
2-7 jr
Jusqu’à 7 jour
Jeunes hommes
Augmentation sig a commencé en 2015-2019
Mtl, north Qc
Lymphogranulomatose vénérienne
3-30 jr=maladie primaire
2-6 sem=Rectite ou lymphadénopathie inguinal
^^se transforme en LGV ano-rectal chronique (stenose, fistule) ou LGV inguinal chronique (éléphantis, esthiomène)
Au Qc parvenu en 2005, silencieux jusqu’à 2013,
Maj des cas sont à mtl
Syphilis (période d’incubation, période fenêtre, population plus impacté, changement avec le temps et région plus impacter)
Contagieux:
3-90 jr: stade primaire (chancre)
2-12 sem: stade secondaire (rash)
Latence précoce (<1 ans)
Non contagieux:
Latence tardive (>1 ans)
5-30 ans: syph tertiaire
Hommes, 35-65 ans
Augmentation depuis 2002 pour les hoomes
Cas sont à mtl