Item 59 - Classifications des Troubles Mentaux Flashcards
Signe = ?
= observation clinique «objective»
Symptôme = ?
= expérience «subjective» décrite par le patient
Syndrome = ?
= ensemble de signes et de symptômes
À quoi faut-il faire attention lors d’un examen psychiatrique ? en plus des signes et symptômes
Le recueil sémio psy implique : une attention au contenu de l’entretien + à son déroulement et à son contexte familial et social
Examen psychiatrique → 8 domaines : lesquels ?
- La présentation
- Le langage et la pensée
- La perception
- L’attention et la mémoire
- L’affectivité
- Les fonctions physiologiques
- Le comportement
- Jugement et conscience du trouble
Dans le domaine de la présentation, qu’est-ce qu’on peut citer ?
→ L’apparence
- allure extravagante ou bizarre
- hygiène corporelle → incurie (indifférence et manque de soin
→ La mimique
- Exagérée : hypermimie
- Diminuée : hypomimie, voire amimie
- En désaccord avec le contenu psychoaffectif : dysmimie (sourires immotivés ou inadaptés, paramimie, échomimie…)
→ Les activités psychomotrices
- Excessive : accélération psychomotrice, impatience, hyperkinésie, tasikinésie-akathisie (besoin impérieux de déambuler), voire agitation
- Diminuée : ralentissement psychomoteur, bradykinésie, voire attitude catatonique, catalepsie (absence d’initiation motrice), négativisme (opposition à toute sollicitation)
- Inadapté : bizarreries, parakinésies, maniérisme, attitudes empruntées, stéréotypies
incurie = ?
→ indifférence et manque de soin
indifférence et manque de soin = ?
= incurie
hypermimie = ?
La mimique exagérée
La mimique exagérée = ?
hypermimie
Mimique diminuée= ?
Hypomimie
hypomimie = ?
Mimique diminuée
amimie = ?
Pas de mimique
Mimique en désaccord avec le contenu psychoaffectif (ex : Sourires immotivés ou inadaptés) = ?
= dysmimie
Dysmimie = ?
= Mimique en désaccord avec le contenu psychoaffectif (sourires immotivés ou inadaptés, paramimie, échomimie…)
Les activités psychomotrices excessives = ?
Excessive : accélération psychomotrice, impatience, hyperkinésie, tasikinésie-akathisie (besoin impérieux de déambuler), voire agitation
hyperkinésie = ?
= état d’hyperactivité, activités psychomotrices excessives
tasikinésie-akathisie = ?
= besoin impérieux de déambuler
besoin impérieux de déambuler = ?
tasikinésie-akathisie
Activité psychomotrice diminuée = ?
→ ralentissement psychomoteur, bradykinésie, voire attitude catatonique, catalepsie (absence d’initiation motrice), négativisme (opposition à toute sollicitation)
bradykinésie = ?
= Activité psychomotrice diminuée
catalepsie = ?
= absence d’initiation motrice
absence d’initiation motrice = ?
catalepsie
négativisme = ?
= opposition à toute sollicitation
opposition à toute sollicitation = ?
= négativisme
Activité psychomotrice inadapté = ?
= bizarreries, parakinésies, maniérisme, attitudes empruntées, stéréotypies
stéréotypies = ?
→ Activité psychomotrice inadapté
= Il se caractérise par une « itération » ou par une « fixation invariable » soit d’un ou plusieurs gestes soit d’un ou plusieurs mots sans but utile ni intention significative. C’est cette vacuité, dans la répétition ou la rémanence, d’une « ritualisation vide » et non la répétition ou la rémanence des mouvements ou des paroles elle-même qui signe la maladie.
bizarreries = ?
→ Activité psychomotrice inadapté
= La bizarrerie est une notion très subjective. Elle implique une étrangeté de comportement, des idées ou des centres d’intérêt. Il est donc très important de tenir comptes des habitudes et de la culture de la personne.
maniérisme = ?
→ Activité psychomotrice inadapté
= attitude systématique de manière d’être, de parler et d’agir avec un manque de naturel et une impression d’artifice.
Discours → De quoi est-il composé ?
= Langage + pensée
Dans le domaine du langage et de la pensée (du discours), qu’est-ce qu’on peut citer ?
→ Dynamique langage :
- Augmentée : logorrhée, abondant, volubile, tachyphémie (rapide), voire verbigération
- Diminuée : pauvreté du discours, discours non spontané, bradyphémique (lent), réponse laconique, alogie (pauvreté du discours, réponses courtes et brèves), latence des réponses, voire mutisme
→ Dynamique pensée :
- Augmenté : tachypsychie, fuite des idées, relâchement des associations, coq-à-l’âne, associations par assonance
- Diminué: bradypsychie, monoïdéisme, anidéisme (aucune production de pensée)
→ Forme langage :
- Phonétique : prosodie diminuée (voix monocorde), augmentée ou dysprosodique
- Lexico-sémantique : écholalie, néologisme, paralogismes, voire schizophasie
- Syntaxique : agrammatisme
→ Forme discours :
- Continuité : incohérences, diffluence (avec pensée tangentielle (juste à côté), circonlocutoire (tourne en rond), digressive (digression sans logique apparente), allusive (discours métaphorique), vague, sans idée directrice), discontinuité (fading, voire barrage)
→ Contenu discours :
- idées délirantes, soucis et inquiétudes, obsessions, réviviscences, flashbacks, idées phobiques, idées liées à une anxiété anticipatoire, idées liées à l’humeur (négatives, de dévaloratisaiton, d’incurabilité etc ou au contraire, positives, de grandeur, d’optimisme démesuré etc), idées de mort et idées de suicide
Logorrhée = ?
= Flux de parole incessant
→ Dynamique langage augmentée
Flux de parole incessant = ?
= Logorrhée
Dynamique langage diminuée = ?
pauvreté du discours, discours non spontané, bradyphémique (lent), réponse laconique, alogie (pauvreté du discours, réponses courtes et brèves), latence des réponses, voire mutisme
Volubile = ?
= Qui parle bcp, très vite et avec aisance
→ Dynamique langage augmentée
Dynamique du langage augmentée ?
= Logorrhée, abondant, volubile, tachyphémie (rapide), voire verbigération
Dynamique du langage augmentée ?
= Logorrhée, abondant, volubile, tachyphémie (rapide), voire verbigération
tachyphémie = ?
= Tendance à accélérer progressivement le débit de son élocution
→ Dynamique langage augmentée
Tendance à accélérer progressivement le débit de son élocution = ?
= tachyphémie
verbigération = ?
= logorrhée caractérisée par une abondance de paroles vides de sens, un flot de mots sans suite et de morceaux de mots ou de phrases mal enchaînés n’ayant plus de sens.
→ Dynamique langage augmentée
abondance de paroles vides de sens, un flot de mots sans suite et de morceaux de mots ou de phrases mal enchaînés n’ayant plus de sens = ?
= verbigération
Bradyphémie = ?
= Lenteur du rythme verbal
→ Dynamique langage diminuée
Lenteur du rythme verbal = ?
= Bradyphémie
réponse laconique = ?
= Bref, concis, qui s’exprime ou qui est exprimé par peu de mots
→ Dynamique langage diminuée
Bref, concis, qui s’exprime ou qui est exprimé par peu de mots,… = ?
= réponse laconique
Alogie = ?
= pauvreté du discours, réponses courtes et brèves
→ Dynamique langage diminuée
Pauvreté du discours, réponses courtes et brèves, … = ?
= Alogie
mutisme = ?
= Comportement silencieux
→ Dynamique langage diminuée
Comportement silencieux = ?
= mutisme
Dynamique de la pensée augmentée = ?
Augmenté : tachypsychie, fuite des idées, relâchement des associations, coq-à-l’âne, associations par assonance
Dynamique de la pensée diminuée = ?
Diminué: bradypsychie, monoïdéisme, anidéisme (aucune production de pensée)
tachypsychie = ?
= accélération anormale du rythme de la pensée créant un état de surexcitation
→ Dynamique pensée augmentée
accélération anormale du rythme de la pensée créant un état de surexcitation = ?
= tachypsychie
bradypsychie = ?
=ralentissement du cours de la pensée
→ Dynamique pensée diminuée
ralentissement du cours de la pensée = ?
= bradypsychie
monoïdéisme = ?
= Concentration pathologique de la pensée sur un seul thème
→ Dynamique pensée diminuée
Concentration pathologique de la pensée sur un seul thème = ?
= monoïdéisme
anidéisme = ?
= aucune production de pensée
→ Dynamique pensée diminuée
aucune production de pensée = ?
= anidéisme
Comment caractériser la forme du langage = ?
- Phonétique : prosodie diminuée (voix monocorde), augmentée ou dysprosodique
- Lexico-sémantique : écholalie, néologisme, paralogismes, voire schizophasie
- Syntaxique : agrammatisme
prosodie = ?
prononciation correcte et régulière des mots (phonétique)
= D’une manière générale, la prosodie est l’ensemble des traits oraux que nous donnons à notre expression verbale, de manière à rendre nos émotions et intentions plus intelligibles à nos interlocuteurs : inflexion, ton, tonalité, intonation, accent, modulation… En outre, c’est l’étude des traits phoniques, c’est-à-dire l’étude du rythme (vitesse d’élocution), de l’accent et de l’intonation.
voix monocorde = ?
= prosodie diminuée
écholalie = ?
= tendance spontanée à répéter systématiquement tout ou une partie des phrases, habituellement de l’interlocuteur, en guise de réponse verbale
tendance spontanée à répéter systématiquement tout ou une partie des phrases, habituellement de l’interlocuteur, en guise de réponse verbale = ?
= écholalie
néologisme = ?
Mot créé par déformation de phonèmes, substitutions, etc…
Mot créé par déformation de phonèmes, substitutions, etc… = ?
= néologisme
paralogismes = ?
= raisonnement erronée, fait en toute bonne foi et sans intention de tromper
Raisonnement erronée, fait en toute bonne foi et sans intention de tromper = ?
= paralogismes
schizophasie =
= langage symptomatique répétitif et confus lié à de nombreux troubles mentaux
agrammatisme = ?
= trouble du langage qui concerne essentiellement la capacité à produire des énoncés corrects sur le plan grammatical ou syntaxique. Dans ses formes les plus sévères, il induit une production verbale dite « télégraphique » d’où les marqueurs grammaticaux ou syntaxiques sont absents
En production, le sujet se trouve dans l’incapacité de structurer des phrases grammaticalement correctes, et produit des énoncés fautifs ou lacunaires. En réception, le sujet peut éprouver des difficultés à comprendre certaines tournures grammaticalement complexes, même si elles semblent simples au niveau lexical.
incapacité de structurer des phrases grammaticalement correctes, et produit des énoncés fautifs ou lacunaires = ?
= agrammatisme
Prosodie augmentée = ?
Augmentation du rythme phonétique (vitesse d’élocution), de l’accent et de l’intonation.
dysprosodique = ?
= absence d’accentuation ou accentuation très incohérente
Que peut-on regarder concernant la forme du discours ?
→ Continuité : incohérences, diffluence (avec pensée tangentielle (juste à côté), circonlocutoire (tourne en rond), digressive (digression sans logique apparente), allusive (discours métaphorique), vague, sans idée directrice), discontinuité (fading, voire barrage)
Barrage = ?
arrêt brutal ou innoportun du discours ou des mouvements, arrêt de la pensée
Fading = ?
= Arrêt progressif des propos du patient, traduisant un évanouissement du cours de la pensée, suivi d’une reprise du rythme normal sur un thème identique ou sur une autre idée.
arrêt brutal ou innoportun du discours ou des mouvements, arrêt de la pensée = ?
= Barrage
Arrêt progressif des propos du patient, traduisant un évanouissement du cours de la pensée, suivi d’une reprise du rythme normal sur un thème identique ou sur une autre idée = ?
= Fading mental
Comment décrire le domaine de la perception ?
→ Hallucinations = Perceptions sans objet
- Intrapsychique (avec perte de l’intimité psychique) : dévidement de pensée, diffusion de pensée, vol de pensée, écho de pensée, commentaires de pensée ou d’acte, acte imposé
- Sensorielle : auditive (± attitudes d’écoute, soliloquie), visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique
→ Illusions = Perceptions déformées : auditive, visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique
→ Niveau de perception
- Augmentation de la perception sensorielle : hypersensibilité, hyperesthésie sensorielle
- Diminution de la perception sensorielle : hyposensibilité, hypoesthésie sensorielle
→ Modification
- Déréalisation = perception du monde modifiée, sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression d’être comme observateur de la réalité
- Dépersonnalisation = perception de soi-même modifiée, impression d’être comme observateur de son propre fonctionnement mental
Hallucination = ?
= Perceptions sans objet
- Intrapsychique (avec perte de l’intimité psychique) : dévidement de pensée, diffusion de pensée, vol de pensée, écho de pensée, commentaires de pensée ou d’acte, acte imposé
- Sensorielle : auditive (± attitudes d’écoute, soliloquie), visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique
Perception sans objet = hallucination ou illusion ?
→ hallucination
Illusion = ?
= Perceptions déformées : auditive, visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique
Hallucination sensorielle = ?
= Perceptions sans objet
→ Sensorielle : auditive (± attitudes d’écoute, soliloquie), visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique
= Perceptions déformées : auditive, visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique
Niveau de perception
Augmentation de la perception sensorielle : hypersensibilité, hyperesthésie sensorielle
Diminution de la perception sensorielle : hyposensibilité, hypoesthésie sensorielle
Modification
Déréalisation = perception du monde modifiée, sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression d’être comme observateur de la réalité
Dépersonnalisation = perception de soi-même modifiée, impression d’être comme observateur de son propre fonctionnement mental
= Illusions
Perceptions déformées = hallucination ou illusion ?
= Illusions
hypersensibilité
= Augmentation de la perception sensorielle
hyperesthésie sensorielle
= Augmentation de la perception sensorielle
Développement extrême de nos perceptions
Augmentation de la perception sensorielle = ?
hypersensibilité, hyperesthésie sensorielle
Diminution de la perception sensorielle = ?
= hyposensibilité, hypoesthésie sensorielle
hypersensibilité = ?
= Diminution de la perception sensorielle
hypoesthésie sensorielle = ?
= Diminution de la perception sensorielle
Déréalisation = ?
= perception du monde modifiée, sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression d’être comme observateur de la réalité
perception du monde modifiée, sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression d’être comme observateur de la réalité= ?
= Déréalisation
Dépersonnalisation = ?
= perception de soi-même modifiée, impression d’être comme observateur de son propre fonctionnement mental
perception de soi-même modifiée, impression d’être comme observateur de son propre fonctionnement mental = ?
= Dépersonnalisation