Item 59 - Classifications des Troubles Mentaux Flashcards

1
Q

Signe = ?

A

= observation clinique «objective»

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Q

Symptôme = ?

A

= expérience «subjective» décrite par le patient

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3
Q

Syndrome = ?

A

= ensemble de signes et de symptômes

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4
Q

À quoi faut-il faire attention lors d’un examen psychiatrique ? en plus des signes et symptômes

A

Le recueil sémio psy implique : une attention au contenu de l’entretien + à son déroulement et à son contexte familial et social

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5
Q

Examen psychiatrique → 8 domaines : lesquels ?

A
  1. La présentation
  2. Le langage et la pensée
  3. La perception
  4. L’attention et la mémoire
  5. L’affectivité
  6. Les fonctions physiologiques
  7. Le comportement
  8. Jugement et conscience du trouble
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6
Q

Dans le domaine de la présentation, qu’est-ce qu’on peut citer ?

A

→ L’apparence

  • allure extravagante ou bizarre
  • hygiène corporelle → incurie (indifférence et manque de soin

→ La mimique

  • Exagérée : hypermimie
  • Diminuée : hypomimie, voire amimie
  • En désaccord avec le contenu psychoaffectif : dysmimie (sourires immotivés ou inadaptés, paramimie, échomimie…)

→ Les activités psychomotrices

  • Excessive : accélération psychomotrice, impatience, hyperkinésie, tasikinésie-akathisie (besoin impérieux de déambuler), voire agitation
  • Diminuée : ralentissement psychomoteur, bradykinésie, voire attitude catatonique, catalepsie (absence d’initiation motrice), négativisme (opposition à toute sollicitation)
  • Inadapté : bizarreries, parakinésies, maniérisme, attitudes empruntées, stéréotypies
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7
Q

incurie = ?

A

→ indifférence et manque de soin

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8
Q

indifférence et manque de soin = ?

A

= incurie

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9
Q

hypermimie = ?

A

La mimique exagérée

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10
Q

La mimique exagérée = ?

A

hypermimie

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11
Q

Mimique diminuée= ?

A

Hypomimie

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12
Q

hypomimie = ?

A

Mimique diminuée

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13
Q

amimie = ?

A

Pas de mimique

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14
Q

Mimique en désaccord avec le contenu psychoaffectif (ex : Sourires immotivés ou inadaptés) = ?

A

= dysmimie

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15
Q

Dysmimie = ?

A

= Mimique en désaccord avec le contenu psychoaffectif (sourires immotivés ou inadaptés, paramimie, échomimie…)

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16
Q

Les activités psychomotrices excessives = ?

A

Excessive : accélération psychomotrice, impatience, hyperkinésie, tasikinésie-akathisie (besoin impérieux de déambuler), voire agitation

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17
Q

hyperkinésie = ?

A

= état d’hyperactivité, activités psychomotrices excessives

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18
Q

tasikinésie-akathisie = ?

A

= besoin impérieux de déambuler

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19
Q

besoin impérieux de déambuler = ?

A

tasikinésie-akathisie

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20
Q

Activité psychomotrice diminuée = ?

A

→ ralentissement psychomoteur, bradykinésie, voire attitude catatonique, catalepsie (absence d’initiation motrice), négativisme (opposition à toute sollicitation)

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21
Q

bradykinésie = ?

A

= Activité psychomotrice diminuée

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22
Q

catalepsie = ?

A

= absence d’initiation motrice

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23
Q

absence d’initiation motrice = ?

A

catalepsie

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24
Q

négativisme = ?

A

= opposition à toute sollicitation

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25
Q

opposition à toute sollicitation = ?

A

= négativisme

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26
Q

Activité psychomotrice inadapté = ?

A

= bizarreries, parakinésies, maniérisme, attitudes empruntées, stéréotypies

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27
Q

stéréotypies = ?

A

→ Activité psychomotrice inadapté

= Il se caractérise par une « itération » ou par une « fixation invariable » soit d’un ou plusieurs gestes soit d’un ou plusieurs mots sans but utile ni intention significative. C’est cette vacuité, dans la répétition ou la rémanence, d’une « ritualisation vide » et non la répétition ou la rémanence des mouvements ou des paroles elle-même qui signe la maladie.

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28
Q

bizarreries = ?

A

→ Activité psychomotrice inadapté

= La bizarrerie est une notion très subjective. Elle implique une étrangeté de comportement, des idées ou des centres d’intérêt. Il est donc très important de tenir comptes des habitudes et de la culture de la personne.

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29
Q

maniérisme = ?

A

→ Activité psychomotrice inadapté

= attitude systématique de manière d’être, de parler et d’agir avec un manque de naturel et une impression d’artifice.

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30
Q

Discours → De quoi est-il composé ?

A

= Langage + pensée

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31
Q

Dans le domaine du langage et de la pensée (du discours), qu’est-ce qu’on peut citer ?

A

→ Dynamique langage :

  • Augmentée : logorrhée, abondant, volubile, tachyphémie (rapide), voire verbigération
  • Diminuée : pauvreté du discours, discours non spontané, bradyphémique (lent), réponse laconique, alogie (pauvreté du discours, réponses courtes et brèves), latence des réponses, voire mutisme

→ Dynamique pensée :

  • Augmenté : tachypsychie, fuite des idées, relâchement des associations, coq-à-l’âne, associations par assonance
  • Diminué: bradypsychie, monoïdéisme, anidéisme (aucune production de pensée)

→ Forme langage :

  • Phonétique : prosodie diminuée (voix monocorde), augmentée ou dysprosodique
  • Lexico-sémantique : écholalie, néologisme, paralogismes, voire schizophasie
  • Syntaxique : agrammatisme

→ Forme discours :
- Continuité : incohérences, diffluence (avec pensée tangentielle (juste à côté), circonlocutoire (tourne en rond), digressive (digression sans logique apparente), allusive (discours métaphorique), vague, sans idée directrice), discontinuité (fading, voire barrage)

→ Contenu discours :
- idées délirantes, soucis et inquiétudes, obsessions, réviviscences, flashbacks, idées phobiques, idées liées à une anxiété anticipatoire, idées liées à l’humeur (négatives, de dévaloratisaiton, d’incurabilité etc ou au contraire, positives, de grandeur, d’optimisme démesuré etc), idées de mort et idées de suicide

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32
Q

Logorrhée = ?

A

= Flux de parole incessant

→ Dynamique langage augmentée

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33
Q

Flux de parole incessant = ?

A

= Logorrhée

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34
Q

Dynamique langage diminuée = ?

A

pauvreté du discours, discours non spontané, bradyphémique (lent), réponse laconique, alogie (pauvreté du discours, réponses courtes et brèves), latence des réponses, voire mutisme

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35
Q

Volubile = ?

A

= Qui parle bcp, très vite et avec aisance

→ Dynamique langage augmentée

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36
Q

Dynamique du langage augmentée ?

A

= Logorrhée, abondant, volubile, tachyphémie (rapide), voire verbigération

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37
Q

Dynamique du langage augmentée ?

A

= Logorrhée, abondant, volubile, tachyphémie (rapide), voire verbigération

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38
Q

tachyphémie = ?

A

= Tendance à accélérer progressivement le débit de son élocution
→ Dynamique langage augmentée

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39
Q

Tendance à accélérer progressivement le débit de son élocution = ?

A

= tachyphémie

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40
Q

verbigération = ?

A

= logorrhée caractérisée par une abondance de paroles vides de sens, un flot de mots sans suite et de morceaux de mots ou de phrases mal enchaînés n’ayant plus de sens.
→ Dynamique langage augmentée

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41
Q

abondance de paroles vides de sens, un flot de mots sans suite et de morceaux de mots ou de phrases mal enchaînés n’ayant plus de sens = ?

A

= verbigération

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42
Q

Bradyphémie = ?

A

= Lenteur du rythme verbal

→ Dynamique langage diminuée

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43
Q

Lenteur du rythme verbal = ?

A

= Bradyphémie

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44
Q

réponse laconique = ?

A

= Bref, concis, qui s’exprime ou qui est exprimé par peu de mots
→ Dynamique langage diminuée

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45
Q

Bref, concis, qui s’exprime ou qui est exprimé par peu de mots,… = ?

A

= réponse laconique

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46
Q

Alogie = ?

A

= pauvreté du discours, réponses courtes et brèves

→ Dynamique langage diminuée

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47
Q

Pauvreté du discours, réponses courtes et brèves, … = ?

A

= Alogie

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48
Q

mutisme = ?

A

= Comportement silencieux

→ Dynamique langage diminuée

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49
Q

Comportement silencieux = ?

A

= mutisme

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50
Q

Dynamique de la pensée augmentée = ?

A

Augmenté : tachypsychie, fuite des idées, relâchement des associations, coq-à-l’âne, associations par assonance

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51
Q

Dynamique de la pensée diminuée = ?

A

Diminué: bradypsychie, monoïdéisme, anidéisme (aucune production de pensée)

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52
Q

tachypsychie = ?

A

= accélération anormale du rythme de la pensée créant un état de surexcitation
→ Dynamique pensée augmentée

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53
Q

accélération anormale du rythme de la pensée créant un état de surexcitation = ?

A

= tachypsychie

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54
Q

bradypsychie = ?

A

=ralentissement du cours de la pensée

→ Dynamique pensée diminuée

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55
Q

ralentissement du cours de la pensée = ?

A

= bradypsychie

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56
Q

monoïdéisme = ?

A

= Concentration pathologique de la pensée sur un seul thème

→ Dynamique pensée diminuée

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57
Q

Concentration pathologique de la pensée sur un seul thème = ?

A

= monoïdéisme

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58
Q

anidéisme = ?

A

= aucune production de pensée

→ Dynamique pensée diminuée

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59
Q

aucune production de pensée = ?

A

= anidéisme

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60
Q

Comment caractériser la forme du langage = ?

A
  • Phonétique : prosodie diminuée (voix monocorde), augmentée ou dysprosodique
  • Lexico-sémantique : écholalie, néologisme, paralogismes, voire schizophasie
  • Syntaxique : agrammatisme
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61
Q

prosodie = ?

A

prononciation correcte et régulière des mots (phonétique)
= D’une manière générale, la prosodie est l’ensemble des traits oraux que nous donnons à notre expression verbale, de manière à rendre nos émotions et intentions plus intelligibles à nos interlocuteurs : inflexion, ton, tonalité, intonation, accent, modulation… En outre, c’est l’étude des traits phoniques, c’est-à-dire l’étude du rythme (vitesse d’élocution), de l’accent et de l’intonation.

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62
Q

voix monocorde = ?

A

= prosodie diminuée

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63
Q

écholalie = ?

A

= tendance spontanée à répéter systématiquement tout ou une partie des phrases, habituellement de l’interlocuteur, en guise de réponse verbale

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64
Q

tendance spontanée à répéter systématiquement tout ou une partie des phrases, habituellement de l’interlocuteur, en guise de réponse verbale = ?

A

= écholalie

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65
Q

néologisme = ?

A

Mot créé par déformation de phonèmes, substitutions, etc…

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66
Q

Mot créé par déformation de phonèmes, substitutions, etc… = ?

A

= néologisme

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67
Q

paralogismes = ?

A

= raisonnement erronée, fait en toute bonne foi et sans intention de tromper

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68
Q

Raisonnement erronée, fait en toute bonne foi et sans intention de tromper = ?

A

= paralogismes

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69
Q

schizophasie =

A

= langage symptomatique répétitif et confus lié à de nombreux troubles mentaux

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70
Q

agrammatisme = ?

A

= trouble du langage qui concerne essentiellement la capacité à produire des énoncés corrects sur le plan grammatical ou syntaxique. Dans ses formes les plus sévères, il induit une production verbale dite « télégraphique » d’où les marqueurs grammaticaux ou syntaxiques sont absents
En production, le sujet se trouve dans l’incapacité de structurer des phrases grammaticalement correctes, et produit des énoncés fautifs ou lacunaires. En réception, le sujet peut éprouver des difficultés à comprendre certaines tournures grammaticalement complexes, même si elles semblent simples au niveau lexical.

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71
Q

incapacité de structurer des phrases grammaticalement correctes, et produit des énoncés fautifs ou lacunaires = ?

A

= agrammatisme

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72
Q

Prosodie augmentée = ?

A

Augmentation du rythme phonétique (vitesse d’élocution), de l’accent et de l’intonation.

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73
Q

dysprosodique = ?

A

= absence d’accentuation ou accentuation très incohérente

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74
Q

Que peut-on regarder concernant la forme du discours ?

A

→ Continuité : incohérences, diffluence (avec pensée tangentielle (juste à côté), circonlocutoire (tourne en rond), digressive (digression sans logique apparente), allusive (discours métaphorique), vague, sans idée directrice), discontinuité (fading, voire barrage)

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75
Q

Barrage = ?

A

arrêt brutal ou innoportun du discours ou des mouvements, arrêt de la pensée

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76
Q

Fading = ?

A

= Arrêt progressif des propos du patient, traduisant un évanouissement du cours de la pensée, suivi d’une reprise du rythme normal sur un thème identique ou sur une autre idée.

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77
Q

arrêt brutal ou innoportun du discours ou des mouvements, arrêt de la pensée = ?

A

= Barrage

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78
Q

Arrêt progressif des propos du patient, traduisant un évanouissement du cours de la pensée, suivi d’une reprise du rythme normal sur un thème identique ou sur une autre idée = ?

A

= Fading mental

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79
Q

Comment décrire le domaine de la perception ?

A

→ Hallucinations = Perceptions sans objet

  • Intrapsychique (avec perte de l’intimité psychique) : dévidement de pensée, diffusion de pensée, vol de pensée, écho de pensée, commentaires de pensée ou d’acte, acte imposé
  • Sensorielle : auditive (± attitudes d’écoute, soliloquie), visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique

→ Illusions = Perceptions déformées : auditive, visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique

→ Niveau de perception

  • Augmentation de la perception sensorielle : hypersensibilité, hyperesthésie sensorielle
  • Diminution de la perception sensorielle : hyposensibilité, hypoesthésie sensorielle

→ Modification

  • Déréalisation = perception du monde modifiée, sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression d’être comme observateur de la réalité
  • Dépersonnalisation = perception de soi-même modifiée, impression d’être comme observateur de son propre fonctionnement mental
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80
Q

Hallucination = ?

A

= Perceptions sans objet

  • Intrapsychique (avec perte de l’intimité psychique) : dévidement de pensée, diffusion de pensée, vol de pensée, écho de pensée, commentaires de pensée ou d’acte, acte imposé
  • Sensorielle : auditive (± attitudes d’écoute, soliloquie), visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique
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81
Q

Perception sans objet = hallucination ou illusion ?

A

→ hallucination

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82
Q

Illusion = ?

A

= Perceptions déformées : auditive, visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique

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83
Q

Hallucination sensorielle = ?

A

= Perceptions sans objet

→ Sensorielle : auditive (± attitudes d’écoute, soliloquie), visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique

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84
Q

= Perceptions déformées : auditive, visuelle, olfactive, gustative, tactile, cénesthésique
Niveau de perception
Augmentation de la perception sensorielle : hypersensibilité, hyperesthésie sensorielle
Diminution de la perception sensorielle : hyposensibilité, hypoesthésie sensorielle
Modification
Déréalisation = perception du monde modifiée, sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression d’être comme observateur de la réalité
Dépersonnalisation = perception de soi-même modifiée, impression d’être comme observateur de son propre fonctionnement mental

A

= Illusions

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85
Q

Perceptions déformées = hallucination ou illusion ?

A

= Illusions

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86
Q

hypersensibilité

A

= Augmentation de la perception sensorielle

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87
Q

hyperesthésie sensorielle

A

= Augmentation de la perception sensorielle

Développement extrême de nos perceptions

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88
Q

Augmentation de la perception sensorielle = ?

A

hypersensibilité, hyperesthésie sensorielle

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89
Q

Diminution de la perception sensorielle = ?

A

= hyposensibilité, hypoesthésie sensorielle

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90
Q

hypersensibilité = ?

A

= Diminution de la perception sensorielle

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91
Q

hypoesthésie sensorielle = ?

A

= Diminution de la perception sensorielle

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92
Q

Déréalisation = ?

A

= perception du monde modifiée, sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression d’être comme observateur de la réalité

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93
Q

perception du monde modifiée, sentiment d’étrangeté ou d’irréalité et impression d’être comme observateur de la réalité= ?

A

= Déréalisation

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94
Q

Dépersonnalisation = ?

A

= perception de soi-même modifiée, impression d’être comme observateur de son propre fonctionnement mental

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95
Q

perception de soi-même modifiée, impression d’être comme observateur de son propre fonctionnement mental = ?

A

= Dépersonnalisation

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96
Q

Comment décrire le domaine de l’attention et de la mémoire ?

A

→ Attention

  • Diminuée : hypoprosexie (difficulté de concentration), distractibilité
  • Augmentée : hyperprosexie (polarisation attentionnelle exagérée sur un stimulus), hypervigilance (alerte attentionnelle)

→ Mémoire épisodique : Amnésie, Paramnésie (remémorisation décontextualisée ou déformée)

→ Mémoire de travail : oublis, pertes, erreurs

97
Q

Attention diminuée = ?

A

= hypoprosexie (difficulté de concentration), distractibilité

98
Q

hypoprosexie = ?

A

= difficulté de concentration

99
Q

difficulté de concentration = ?

A

= hypoprosexie

100
Q

Attention augmentée = ?

A

= hyperprosexie (polarisation attentionnelle exagérée sur un stimulus), hypervigilance (alerte attentionnelle)

101
Q

hyperprosexie = ?

A

= polarisation attentionnelle exagérée sur un stimulus

102
Q

polarisation attentionnelle exagérée sur un stimulus = ?

A

= hyperprosexie

103
Q

hypervigilance = ?

A

= alerte attentionnelle

104
Q

alerte attentionnelle = ?

A

= hypervigilance

105
Q

oublis, pertes, erreurs…Ça concerne quelle mémoire ?

A

→ Mémoire de travail

106
Q

Paramnésie = ?

A

→ Mémoire épisodique

= remémorisation décontextualisée ou déformée

107
Q

Amnésie, ça concerne quelle mémoire ?

A

→ Mémoire épisodique

108
Q

Comment décrire le domaine de l’affectivité ? De quoi se compose t-il ?

A
  1. Les émotions → = Réponse affective immédiate à un stimulus
    - Plus intense : hyperesthésie affective, hyperréactivité émotionnelle
    - Diminuée : hypoesthésie affective, voire anesthésie affective, émoussement affectif, affect abrasé ou restreint
    - Qualité particulières : anxiété, tension interne
    - Discordante avec le contenu psychoaffectif : discordance idéo-affective, réaction émotionnelle inappropriée, paradoxale, imprévisible
    - Anhédonie = perte de la capacité à éprouver du plaisir
  2. Humeur → = Tonalité affective globale et durable, qui colore la perception du monde
    - Augmenté : hyperthymie (humeur euphorique, expansive, exaltée), souvent associée à une hypersyntonie (hypersensibilité au contexte ou à l’ambiance)
    - Diminué : hypothymie (humeur dépressive, douloureuse), voire athymie (absence d’humeur)
    - Changeante ou versatile : labilité de l’humeur
    - Aboulie = perte de l’élan vital : difficulté à initier une action planifiée (malgré l’idée de l’acte) par manque d’affect
    - Athymhormie = athymie (suppression de l’humeur) + aboulie (perte de l’élan vital, aboulie = difficulté à initier une action pourtant planifiée, par manque d’affect)
    - Apragmatisme = difficulté à initier une action par défaut de planification
  3. Motivation
    - Avolition = manque de motivation pour réaliser un acte
    - Craving = envie extrême d’un comportement
109
Q

Les émotions = définition ?

A

= Réponse affective immédiate à un stimulus

110
Q

Hyperesthésie affective

A

→ Émotions plus intenses, sensibilité relationnelle et émotionnelle plus intenses

111
Q

Émotions plus intenses = ?

A

Hyperesthésie affective

112
Q

hypoesthésie affective = ?

A

= émotions d’intensité diminuée

113
Q

émotions d’intensité diminuée = ?

A

= hypoesthésie affective

114
Q

anesthésie affective = ?

A

= Absence de tout sentiment et intérêt manifeste pour autrui, y compris à l’égard des proches.

115
Q

Absence de tout sentiment et intérêt manifeste pour autrui = ?

A

= anesthésie affective

116
Q

émoussement affectif ou affect émoussé = ?

A

= réduction significative de l’intensité de l’expression affective

117
Q

affect abrasé = ?

A

absence complète ou presque complète d’expression affective

118
Q

Affect = ?

A

L’affect est défini, dans le DSM-5, comme un ensemble de comportements observables qui expriment un état émotionnel. À la différence de l’humeur qui se rapporte à un « climat » émotionnel global et durable, l’affect se rapporte à des modifications et à des fluctuations de l’état émotionnel (le « temps » qu’il fait)

119
Q

Affect restreint = ?

A

= réduction légère du registre affectif dans son étendue et son intensité

120
Q

absence complète ou presque complète d’expression affective = ?

A

= Affect abrasé

121
Q

affect inapproprié = ?

A

= discordance entre l’expression affective et le contenu du discours ou de la pensée.

122
Q

réduction légère du registre affectif dans son étendue et son intensité = ?

A

= affect restreint

123
Q

discordance idée-affective = ?

A

= émotion discordante avec le contenu psychoaffectif

124
Q

L’affect labile = ?

A

= variabilité anormale des affects avec modifications répétées, rapides et précipitées de l’expression affective

125
Q

Variabilité anormale des affects avec modifications répétées, rapides et précipitées de l’expression affective = ?

A

= L’affect labile

126
Q

Variabilité anormale des affects avec modifications répétées, rapides et précipitées de l’expression affective = ?

A

= L’affect labile

127
Q

Anhédonie = ?

A

= perte de la capacité à éprouver du plaisir

128
Q

perte de la capacité à éprouver du plaisir = ?

A

= Anhédonie

129
Q

Définition : humeur

A

= Tonalité affective globale et durable, qui colore la perception du monde

130
Q

Tonalité affective globale et durable, qui colore la perception du monde = ?

A

= l’humeur

131
Q

Humeur augmentée = ?

A

= hyperthymie (humeur euphorique, expansive, exaltée), souvent associée à une hypersyntonie (hypersensibilité au contexte ou à l’ambiance)

132
Q

hyperthermie = ?

A

= humeur euphorique, expansive, exaltée

133
Q

humeur euphorique, expansive, exaltée = ?

A

= hyperthymie

134
Q

hypersyntonie = ?

A

= hypersensibilité au contexte ou à l’ambiance

Une personne est dite syntone lorsqu’elle a tendance à vibrer en harmonie avec le milieu dans lequel elle se trouve

135
Q

hypersensibilité au contexte ou à l’ambiance = ?

A

= hypersyntonie

136
Q

Humeur diminuée = ?

A

= hypothymie (humeur dépressive, douloureuse), voire athymie (absence d’humeur)

137
Q

hypothymie = ?

A

= humeur dépressive, douloureuse

138
Q

humeur dépressive, douloureuse = ?

A

= hypothymie

139
Q

athymie = ?

A

= absence d’humeur

140
Q

absence d’humeur = ?

A

athymie

141
Q

Labilité de l’humeur = ?

A

= humeur changeante ou versatile

142
Q

humeur changeante ou versatile = ?

A

= labilité de l’humeur

143
Q

Aboulie = ?

A

= perte de l’élan vital : difficulté à initier une action planifiée (malgré l’idée de l’acte) par manque d’affect

144
Q

Perte de l’élan vital : difficulté à initier une action planifiée (malgré l’idée de l’acte) par manque d’affect,.. = ?

A

= Aboulie

145
Q

Athymhormie = ?

A

athymie (suppression de l’humeur) + aboulie (perte de l’élan vital, aboulie = difficulté à initier une action pourtant planifiée, par manque d’affect)

146
Q

athymie (suppression de l’humeur) + aboulie (perte de l’élan vital, aboulie = difficulté à initier une action pourtant planifiée, par manque d’affect) = ?

A

= Athymhormie

147
Q

Apragmatisme = ?

A

= difficulté à initier une action par défaut de planification

148
Q

difficulté à initier une action par défaut de planification = ?

A

= Apragmatisme

149
Q

Avolition = ?

A

= manque de motivation pour réaliser un acte

150
Q

Manque de motivation pour réaliser un acte =?

A

= Avolition

151
Q

Manque de motivation pour réaliser un acte =?

A

= Avolition

152
Q

Craving= ?

A

= envie extrême d’un comportement

153
Q

envie extrême d’un comportement = ?

A

= Craving

154
Q

Comment décrire le domaine des fonctions physiologiques ? De quoi se compose t-il ?

A

→ Sommeil : insomnie, hypersomnie, parasomnie, cauchemars, sensation de suffocations nocturnes, somnambulisme

→ Alimentation : anorexie, hyperphagie

→ Sexualité : hyposexualité, hypersexualité, baisse de libido, libido exagérée

→ Neurovégétatif = signes sympathiques d’anxiété ou d’hyperréactivité neurovégétative

155
Q

insomnie = ?

A

= difficulté à trouver le sommeil

156
Q

difficulté à trouver le sommeil = ?

A

= insomnie

157
Q

hypersomnie = ?

A

= somnolence diurne excessive et persistante, entraînant un retentissement négatif important sur la vie du sujet, sans qu’elle s’explique par une quelconque privation de sommeil ou par un sommeil de mauvaise qualité

158
Q

somnolence diurne excessive et persistante = ?

A

= hypersomnie

159
Q

parasomnie = ?

A

= événements indésirables qui surviennent pendant le sommeil et qui impliquent souvent des comportements complexes et orientés vers un but. Elles se manifestent après l’endormissement, pendant le sommeil ou au moment de l’éveil

160
Q

événements indésirables qui surviennent pendant le sommeil et qui impliquent souvent des comportements complexes et orientés vers un but = ?

A

= parasomnie

161
Q

somnambulisme = ?

A

= trouble du sommeil appartenant à la famille des parasomnies.
→ déambulations nocturnes, en état d’inconscience, lors d’un sommeil lent profond (Ces déambulations peuvent être sans danger comme s’asseoir sur le lit, marcher dans la salle de bains ou nettoyer des objets, ou au contraire hasardeux comme faire la cuisine, conduire, commettre une agression sexuelle, faire des gestes violents, attraper des objets, voire causer un homicide)

Souvent, les somnambules se souviennent peu, voire pas du tout, de l’incident, car il n’existe aucune conscience dans leur gestuelle. Bien que leurs yeux soient ouverts, leur visage est sans expression. Le somnambulisme peut durer de 30 secondes à 30 minutes.

162
Q

déambulations nocturnes, en état d’inconscience, lors d’un sommeil lent profond = ?

A

= somnambulisme

163
Q

cauchemars = ?

A

= un rêve causant une forte émotion négative, le plus communément de la peur ou de l’horreur, mais également du désespoir, de l’anxiété ou une grande tristesse. Ce type de rêve peut impliquer des situations de danger, de mal-être psychologiques ou physiques, de terreur. Les rêveurs se réveillent souvent dans un état de détresse, et peuvent avoir du mal à retrouver le sommeil durant un certain temps.

164
Q

un rêve causant une forte émotion négative = ?

A

= cauchemars

165
Q

perte de l’appétit = ?

A

= anorexie

166
Q

anorexie = ?

A

= perte de l’appétit

167
Q

hyperphagie = ?

A

= l’ingestion de quantités de nourriture supérieures à ce que l’organisme dépense, et entraînant une prise de poids

168
Q

Ingestion de quantités de nourriture supérieures à ce que l’organisme dépense, et entraînant une prise de poids = ?

A

= hyperphagie

169
Q

recherche continue et persistante du plaisir sexuel = ?

A

= hypersexualité, libido exagérée

170
Q

hyposexualité = ?

A

= avoir une sexualité réduite

171
Q

avoir une sexualité réduite = ?

A

= hyposexualité, baisse de libido

172
Q

hypersexualité = ?

A

= recherche continue et persistante du plaisir sexuel

(Pour les hommes, l’hypersexualité est aussi appelée satyriasis, pour les femmes, l’hypersexualité est parfois appelée nymphomanie)

173
Q

Comment décrire le domaine du comportement ? De quoi se compose t-il ?

A

→ Evitements, compulsion : comportement permettant de diminuer l’anxiété

→ Comportements suicidaires

→ Fonctionnement interpersonnel :

  • Inhibé : clinophilie, retrait social voire asocialité
  • Désinhibé : ludisme, familiarité, causticité, hostilité
  • Altération du contrôle des impulsions : impulsivité, agressivité, accès de colère, raptus (impulsion très brusque) ac risque d’atteinte aux mœurs, conduite à risque ou hétéro/auto agressive
  • Inadapté : bizarrerie comportementale, comportement insolite, étrange
174
Q

Evitements = ?

A

comportement permettant de diminuer l’anxiété

175
Q

clinophilie = ?

A

= le fait d’avoir envie de rester au lit, la journée, allongé, pendant des heures, tout en étant éveillé

176
Q

avoir envie de rester au lit, la journée, allongé, pendant des heures, tout en étant éveillé = ?

A

= clinophilie

177
Q

retrait social = ?

A

= désintérêt pour les relations interpersonnelles et un manque de goût pour la vie sociale

178
Q

asocialité = ?

A

= ne pas s’adapter à la vie sociale en général

(une préférence pour la solitude ; des relations superficielles avec les autres ; une fuite des conversations ; le recours fréquent au mensonge ; une tendance à la manipulation, l’intimidation et aux menaces ; un comportement parfois agressif et violent, verbalement et/ou physiquement ; une absence de remords ou de regrets ; le mépris de toutes les règles de savoir-vivre, ou du règlement…)

179
Q

désintérêt pour les relations interpersonnelles et un manque de goût pour la vie sociale

A

= retrait social

180
Q

ludisme = ?

A

= qui recherche constamment l’amusement, qq soit sa forme

181
Q

qui recherche constamment l’amusement, qq soit sa forme =?

A

= ludisme

182
Q

causticité = ?

A

Inclination à dire ou à écrire des choses mordantes, satiriques

183
Q

Inclination à dire ou à écrire des choses mordantes, satirique = ?

A

= causticité

184
Q

Comportement Inadapté = ?

A

= bizarrerie comportementale, comportement insolite, étrange

185
Q

De quoi est composé le domaine du jugement et conscience du trouble ?

A

→ Jugement : distordu, avec logique inappropriée et indécision, jusqu’au rationalisme morbide

→ Insight = conscience de la maladie, capacité d’attribuer les expériences mentales inhabituelles à la pathologie joue un rôle important dans l’adhésion au traitement

186
Q

Insight = ?

A

conscience de la maladie, capacité d’attribuer les expériences mentales inhabituelles à la pathologie joue un rôle important dans l’adhésion au traitement

187
Q

conscience de la maladie = ?

A

= Insight

188
Q

Rationalisme morbide = ?

A

= Forme de logique schizophrénique qui restreint et étouffe la réalité vivante et concrète à l’aide de raisonnements abstraits, d’élaborations stériles et contraignantes

189
Q

Forme de logique qui restreint et étouffe la réalité vivante et concrète, à l’aide de raisonnements abstraits, d’élaborations stériles et contraignantes = ?

A

= rationalisme morbide

190
Q

Lors de l’interrogatoire en psychiatrie, qu’est-il important de recueillir comme informations sur le contexte ? et Pourquoi ?

A
  • âge et âge de début des symptômes
  • sexe
  • ATCD psychiatriques et médicaux, personnels et familiaux
  • facteurs de stress et évènements de vie
  • environnement familial, social et professionnel

Ces infos → contextualiser les éléments sémiologiques et guider les hypothèses diagnostiques.
Certaines variables socio-démographiques ou cliniques = fdr ou protecteurs = facteurs pronostiques = orientation des options thérapeutiques.

191
Q

Lors de l’interrogatoire en psychiatrie, qu’est-il important de recueillir comme informations sur le contexte ? et Pourquoi ?

A
  • âge et âge de début des symptômes
  • sexe
  • ATCD psychiatriques et médicaux, personnels et familiaux
  • facteurs de stress et évènements de vie
  • environnement familial, social et professionnel

Ces infos → contextualiser les éléments sémiologiques et guider les hypothèses diagnostiques.
Certaines variables socio-démographiques ou cliniques = fdr ou protecteurs = facteurs pronostiques = orientation des options thérapeutiques.

192
Q

Quels sont les buts de l’approche catégorielle d’un trouble mental ?

A

Approche catégorielle = Compilation de signes et de symptômes et classification en entités morbides (catégorielles): buts =

→ Formulation des hypothèses étio-pathogéniques

→ Etude d’épidémiologie et détermination de facteurs de risque

→ Prévoir le pronostic : évolution, mortalité et morbidité

→ Justifier une thérapeutique influençant le pronostic naturel

193
Q

Quels sont les critères pour définir un tb mental ?

A

→ Critère sémiologique spécifique : symptômes et signes, organisés en syndromes

→ Critère d’évolution temporelle : rupture par rapport à l’état antérieur, durée d’évolution des troubles

→ Critères fonctionnels : répercussion psychologique (souffrance psychique, altération de la qualité de vie), répercussion sociale (notion de handicap psychique (≠ handicap mental : déficience intellectuelle))

+ Elimination d’un diagnostic différentiel : autre pathologie psychiatrique (autre trouble mental expliquant mieux la symptomatologie), ou lié à un toxique (intoxication ou sevrage) ou patho non psy, médicale/générale

→ Le diagnostic psychiatrique est toujours clinique.

194
Q

Différence en entre syndrome psychiatrique et trouble mental ?

A

Syndrome psychiatrique ≠ trouble mental

Ex: sd dépressif → diagnostic d’un tb dépressif caractérisé (tb psychiatrique) si critères d’évolution temporelle, de répercussions psy, sociales et abs de DD = ✅.
Mais si sd dépressif mieux expliqué par une patho nn-psychiatrique → ⦰ diag de tb dépressif caractérisé → = sd dépressif secondaire à une étiologie médicale nn psychiatrique.

195
Q

Différence en entre syndrome psychiatrique et trouble mental ?

A

Syndrome psychiatrique ≠ trouble mental

Ex: sd dépressif → diagnostic d’un tb dépressif caractérisé (tb psychiatrique) si critères d’évolution temporelle, de répercussions psy, sociales et abs de DD = ✅.
Mais si sd dépressif mieux expliqué par une patho nn-psychiatrique → ⦰ diag de tb dépressif caractérisé → = sd dépressif secondaire à une étiologie médicale nn psychiatrique.

196
Q

Différence handicap psychique et handicap mental ?

A

☛ Le tb mental (ou psychiatrique) = responsable d’un handicap psychique mais ≠ handicap mental (→ se rapporte au domaine de la déficience intellectuelle).

197
Q

Différence handicap psychique et handicap mental ?

A

☛ Le tb mental (ou psychiatrique) = responsable d’un handicap psychique mais ≠ handicap mental (→ se rapporte au domaine de la déficience intellectuelle).

198
Q

Définitions sémiologie et nosologie ?

A
  • Sémiologie = science du recueil des signes et symptômes d’une maladie
  • Nosologie = science de la classification des maladies sur laquelle repose la nosographie
199
Q

CIM-10 = ? par qui ? pour quoi ?

A

CIM-10 (Classification Internationale des Maladies) : par l’OMS, utilisé pour la cotation des actes

200
Q

DSM-5 = ? Par qui ? pour quoi ?

A

DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual) : rédigé par l’APA (Association américaine de psychiatrie), utilisé en recherche psychiatrique

201
Q

Quelles sont les catégories principales des troubles psychiatriques ?

A
  • Trouble du neuro-développement = débutant durant le dévloppemt psychomoteur chez l’enfant : tb du spectre autistique, tb déficit d’attention/ hyperactivité, tb de la coordination motrice de la communication, trouble spécifique des apprentissages, déficience intellectuelle
  • Trouble psychotique = altération du contact avec la réalité
  • Trouble de l’humeur = perturbation de l’humeur + modifications cognitives et physiologiques reliées
  • Trouble anxieux = anxiété excessive+perturbations comportementales associées (évitemt, raisonnemt).
  • Trouble somatoforme = présence de symptômes somatiques (physiques) associée à une détresse ou un handicap significatif, ne pouvant s’expliquer entièrement par une pathologie non psychiatrique
  • Trouble dissociatif = perturbation des fonctions normalement intégrées (conscience, mémoire, identité, perception de l’environnement). Il s’agit de tb fréquemment retrouvés suite à une situation de stress aiguë dont les symptômes principaux sont la dépersonnalisation et déréalisation.
  • Addiction= impossibilité répétée de contrôler un comportement en dépit de la connaissance de ses csq ⊝
202
Q

Addiction = ?

A

= impossibilité répétée de contrôler un comportement en dépit de la connaissance de ses csq ⊝

203
Q

Addiction = ?

A

= impossibilité répétée de contrôler un comportement en dépit de la connaissance de ses csq ⊝

204
Q

Trouble du neuro-développement = ?

A

= débutant durant le dévloppemt psychomoteur chez l’enfant : tb du spectre autistique, tb déficit d’attention/ hyperactivité, tb de la coordination motrice de la communication, trouble spécifique des apprentissages, déficience intellectuelle

205
Q

Trouble psychotique = ?

A

= altération du contact avec la réalité

206
Q

Trouble de l’humeur = ?

A

= perturbation de l’humeur + modifications cognitives et physiologiques reliées

207
Q

Trouble anxieux = ?

A

= anxiété excessive+perturbations comportementales associées (évitemt, raisonnemt).

208
Q

Trouble somatoforme = ?

A

= présence de symptômes somatiques (physiques) associée à une détresse ou un handicap significatif, ne pouvant s’expliquer entièrement par une pathologie non psychiatrique

209
Q

Trouble dissociait = ?

A

= perturbation des fonctions normalement intégrées (conscience, mémoire, identité, perception de l’environnement). Il s’agit de tb fréquemment retrouvés suite à une situation de stress aiguë dont les symptômes principaux sont la dépersonnalisation et déréalisation.

210
Q

MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview) = ?

A

MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview) : entretien de dépistage et diagnostique structurée permettant d’évaluer la présence de troubles psychiatriques (hors troubles somatoformes et dissociatifs)

211
Q

Quelles sont les 4 étapes de la spécification ? (définition plus précise d’un trouble)

A

La spécification
→ 4 étapes pour une définition plus précise du trouble :
- identifier la grande catégorie nosographique
- identifier le type de tb psychiatrique ds le cadre de la grande catégorie
- caractériser ou spécifier le tb psy défini
- ouverture pr évaluer la comorbidité
ex : = Définition plus précise du tb psychiatrique en le rattachant à un tb mental spécifique (tb schizophrénique, tb dépressif caractérisé…), et en le caractérisant (tb schizophrénique paranoïde…)

212
Q

Prévalence sur la vie entière des troubles mentaux = ?

A

30%

213
Q

Prévalence troubles mentaux en consult med g ?

A

→ 25% des consultations en médecine générale

214
Q

Quels sont les troubles les plus fréquents ?

A

→ Trouble anxieux :
Trouble phobique = 15%
Trouble anxieux généralisé = 8%

→ Tb de l’humeur : tb dépressif caractérisé = 10%

→ Tb de l’usage d’une substance : alcool = 10%

215
Q

Prévalence trouble phobique ?

A

15%

216
Q

Prévalence Trouble anxieux généralisé ?

A

= 8%

217
Q

Prévalence tb dépressif caractérisé?

A

= 10%

218
Q

Prévalence Tb de l’usage d’une substance : alcool ?

A

= 10%

219
Q

Prévalence Trouble schizophrénique ?

A

= 1%

220
Q

Prévalence Trouble bipolaire ?

A

= 1,5%

221
Q

Comment faire le pronostic d’un trouble mental ?

A

☛ L’espérance de vie de patient souffrant de troubles mentaux est inférieure à la population générale.

  • Risque suicidaire (→ gravité*)
  • Retard au diagnostic et au traitement : augmente la sévérité* de la maladie
  • Comorbidité addictive très fréquemment associée
  • Comorbidité médicale non psychiatrique
  • Réduction de l’accès aux soins
222
Q

Gravité = ?

A

= reliée au risque vital à court terme et au degré d’urgence de la situation

223
Q

Sévérité = ?

A

= reliée au pronostic, en termes de mortalité (rapidité d’évolution, risque de rechute et/ou récidive grave) et de morbidité (retentissement fonctionnel).

224
Q

L’hyperprosexie =

A

= Polarisation attentionnelle exagérée sur un stimulus

225
Q

L’hypervigilance=

A

= Alerte attentionnelle globale

226
Q

Polarisation attentionnelle exagérée sur un stimulus =

A

= hyperprosexie

227
Q

Alerte attentionnelle globale=

A

= Hypervigilance

228
Q

Paramimie =

A

= Mimique discordante

229
Q

Mimique discordante

A

= Paramimie

230
Q

Echomimie =

A

= Mimique qui imite celle de l’interlocuteur

231
Q

Mimique qui imite celle de l’interlocuteur =

A

= Echomimie

232
Q

Sourires immotivés =

A

= non adaptés à la situation

233
Q

Omega mélancolique =

A

le patient est normal mais le visage traduit une souffrance : les rides du front forment un “omega”

234
Q

L’athymormie =

A

L’athymormie est en réalité la combinaison :

  • D’une athymie (suppression de l’humeur)
  • D’une aboulie (difficulté à initier une action pourtant planifiée par manque d’affect)
235
Q

La CIM-10 :

- Est définie par ? Référence pour la cotation ? Référence en recherche clinique ?

A

La CIM-10 :

  • Est définie par l’OMS et s’applique tant à la psychiatrie que dans le reste de la médecine
  • Reste la référence en France pour la cotation des actes dans les hopitaux

Le DSM-5 :

  • Est défini par l’association américaine de psychiatrie
  • C’est la référence en recherche clinique
  • Il tend à faire référence en pratique clinique courante et éclipse la CIM-10 (en dehors de l’addictologie où la CIM-10 est reine !)
236
Q

Le DSM-5 :

- Est définie par ? Référence pour la cotation ? Référence en recherche clinique ?

A

La CIM-10 :

  • Est définie par l’OMS et s’applique tant à la psychiatrie que dans le reste de la médecine
  • Reste la référence en France pour la cotation des actes dans les hôpitaux

Le DSM-5 :

  • Est défini par l’association américaine de psychiatrie
  • C’est la référence en recherche clinique
  • Il tend à faire référence en pratique clinique courante et éclipse la CIM-10 (en dehors de l’addictologie où la CIM-10 est reine !)
237
Q

Quelle est la définition d’une alexithymie ?

A

= incapacité à identifier et exprimer ses émotions !

238
Q

Incapacité à identifier et exprimer ses émotions =

A

= alexithymie