ISR

Question 1

Dose do FENTANIL

Answer 1

50mcg/ml em 2ml e 5ml
• Dose: 1 - 3 mcg/kg
• Dica: fazer 3 ml

Question 2

Antídoto do Fentanil…

Answer 2

Naloxone

Question 3

Desvantagens do Fentanil…

Answer 3

1) Meia-vida curta (30 a 60min); 2) hipotensão; 3) bradicardia; 4) rigidez muscular (torácica = Sd. do Tórax Rígido); 5) depressão respiratória; 6) risco C/D em gestante

Question 4

Opção ao Fentanil…

Answer 4

Lidocaína 1,5 mg/kg

início em 45-60seg, dura 10 a 20min; bom para pcts com broncoespasmo

Question 5

ETOMIDATO

Answer 5

Ampola de 10ml com 2mg/ml
• Dose: 0,3 mg/kg
Regra prática: fazer 01 ml para cada 10 kg.

Question 6

Vantagens do Etomidato…

Answer 6

1) início de ação mais rápido (15 a 45 seg) do que o midazolam; 2) não causa hipotensão; 3) Meia-vida curta (3 a 12 min);

Question 7

Desvantagens do Etomidato (5)

Answer 7

1) menor disponibilidade; 2) pode causar insuficiência adrenal; 3) risco C/D em gestante; 4) Náusea e vômito; 5)mioclonia;

Question 8

MIDAZOLAN (Dormonid®)

Answer 8

• Apresentação: amp. de 3ml (15mg) e 10ml (50mg) com 5mg/ml.
• Dose: 0,2-0,3 mg/kg
• Regra prática: fazer 3 ml IV direto (1 amp de 3ml) ou fazer diluindo 3ml em 10 ml de ABD.

Question 9

Antídoto do Midazolan

Answer 9

Flumazenil

Question 10

Desvantagens do Midazolam (6)

Answer 10

1) início de ação mais lento (60 a 90 seg) do que o etomidato; 2) depressão miocárdica e 3) depressão respiratória (apneia); 4) amnésia anterógrada (pode ser uma vantangem); 5) risco D em gestante; 6)cefaleia/náusea/vômitos.

Question 11

QUETAMINA

Answer 11

Apresentação: amp. de 10ml com 50mg/ml (totalizando 500mg/10ml)
• Dose: 1,5 mg/kg
• Regra prática: fazer 2 a 3 ml.

Question 12

Vantagem quetamina

Answer 12

1) efeito broncodilatador (bom para asmáticos); 2) não causa hipotensão.

Question 13

Contra-indicações da quetamina

Answer 13

Não deve ser usada nos pacientes com 1) cardiopatia isquêmica, 2)emergências hipertensivas ou em casos de 3)dissecção aguda de aorta; 4) taquicardia; 5) alucinações visuais; 6)tremores/movimentos tônicos-clônicos; 6)cefaleia/náusea/vômitos.

Question 14

PROPOFOL

Answer 14

Amp de 20ml com
10mg/ml
• Dose: 1,5 mg/kg
• Regra prática: fazer 10 (½ amp) a 14ml.

Question 15

SUCCINILCOLINA(Quelicin®)

Answer 15

• Apresentação: amp. de 100mg e 500mg.
• Dose: 1,5 mg/kg
• Regra prática:
Se amp. de 100mg → diluir em 10ml de ABD e fazer 1ml para cada 10kg
Se amp. de 500mg → diluir em 10ml de ABD, pegar 2 ml dessa solução e rediluir em 08ml de ABD e fazer 1ml para cada 10kg.

Question 16

Classe do ROCURÔNIO

Answer 16

• Bloqueador neuromuscular não-despolarizante

Question 17

Antídoto Rocurônio…

Answer 17

Sugamadex (Bridion©)

Question 18

Contra-indicações à Succinilcolina

Answer 18

1) história familiar de hipertermia maligna;
2) hipercalemia documentada;
3) história de miopatia;
4) esclerose múltipla;
5) ELA.

Question 19

Dose ROCURÔNIO

Answer 19

Amp. de 5ml (50mg)
10mg/ml
• Dose: 1 mg/kg
• Regra prática: 1 ml a cada 10kg em bolus sem diluir

Question 20

Classe e paraefeito da SUCCINILCOLINA(Quelicin®)

Answer 20

Bloqueador neuromuscular despolarizante (causa fasciculação que podemos ver pela ectoscopia, porém em obesos é mais difícil e a dica é avaliar pelo tônus da mandíbula)

Question 21

Duração da ação do fentanil x lidocaína

Answer 21

Fentanil: 30 a 60 min

Lidocaína: 10 a 20 min

Question 22

Início da ação do fentanil x lidocaína

Answer 22

Fentanil: 2 a 3 min

Lidocaína: 45 a 60 seg

Question 23

Bons para Broncoespasmo

Answer 23

Lidocaína

Quetamina

Question 24

Ampola do ETOMIDATO

Answer 24

Ampola com 10 ml e 2mg/ml (20mg/10ml)

Question 25

Regra prática ETOMIDATO

Answer 25

1 ml para cada 10 kg

Question 26

Grande vantagem do ETOMIDATO

Answer 26

Não causa hipotensão

Question 27

Início de ação e duração do ETOMIDATO

Answer 27

15 a 45 seg; 3 a 12 min

Question 28

Regra prática MIDAZOLAM

Answer 28

Fazer 3 ml IV direto (1 amp de 3ml) ou fazer diluindo 3ml em 10 ml de ABD.

Question 29

Apresentação MIDAZOLAM

Answer 29

5 mg/ml

Amp. 3 e 10 ml

Question 30

QUETAMINA (Ampola)

Answer 30

Apresentação: amp. de 10ml com 50mg/ml (totalizando 500mg/10ml)
• Dose: 1,5 mg/kg
• Regra prática: fazer 2 a 3 ml.

Question 31

PROPOFOL (Ampola)

Answer 31

amp de 20ml com 10mg/ml