IRC et IRA Flashcards
différence entre IRC et IRA
IRA: soudaine, réversible, cause: nécrose tubulaire, mortalité: infection
IRC: graduelle, irréversible, cause: néphropathie diabétique, mortalité: maladie cardio
causes de IRA
pré rénales: qui ne touche pas les reins
intra rénale: intérieur des reins - crée lésions au reins
post rénales: après les reins (problème niveau vessie)
stade IRC
1: fct rénale normale ou supérieure
2: fct rénale inférieur a la normal
3a: IR faible a modéré
3b: IR modéré a grave
4: IR grave
5: IR terminale
facteur risque IRC
âge plus de 60 ans diabète HTA antécédent familiaux de IRC maladie cardiovasculaire minorité ethnique exposition a substance néphrotoxiques
rôles de reins
sécrétion: rénine et EPO
régularisation: des ions et équilibre acido-basique
filtration: sang (filtrat: eau, e+, déchets, glucose)
élimination des déchets(urée, créat, acide urique)
processus thérapeutique de IRC
correction surcharge liquidienne traitement par érythropoïétine supplément de calcium IECA traiter DLP diminuer taux de potassium dialyse
principale complication de IRC
hyperkaliémie
HTA
désordre du métabolisme minéral et osseux
DLP
pourquoi anémie, fatigue et diminution de Hb
diminution de sécrétion de EPO donc diminution de production GR
interventions a mettre en place anémie et évaluation
donner des culots de sang et donner aranesp qui stimule production de GR
évaluer teint, retour capillaire, tachycardie, essoufflement
pourquoi œdème, crépitent et HTA
déséquilibre électrolytique donc pas de régulation du volume liquidien donc diminution sodium donc eau retenu par NA s’accumule dans le corps donc rétention d’eau dans poumon donc œdème et crépitent
intervention et traitement œdème, crépitent
traiter la surcharge avec furosémide
pesé die, ingesta excreta, limite liquidienne
pourquoi HTA
diminution de sécrétion de rénine donc diminution de angiotensine 2 qui sert régulariser PA donc augmentation de PA
déminéralisation osseuse
diminution de activation vit D donc diminue concentration de ca dans os donc déminéralisation osseuse
risque fracture et ostéoporose