IRA Flashcards
O que é injúria renal aguda?
É uma queda abrupta da taxa de filtracao glomerular
Como eu avalio a taxa de filtracao glomerular?
Dosando Cr e debito urinario
VR débito urinário
< 0,5 ml/kg/h entre 6 e 12h
VR creatinina
- 1,5x - 2x aumentado em relacao ai basal
- aumento absoluto >/= 0,3 (48h)
Defina lesao renal aguda pos renal
Obstrução que ocorre na uretra, bexiga, ou nos ureteres bilateralmente
Exemplos de lesao pos renal
HPB, litiase renal
Tto lesao renal pós renal
Desobstrução!
Fisiopatologia da lesao pre renal
Má perfusao renal
Causas de lesao pré renal
Choque septico, hipovolemia, sangramento
Tto lesao pre renal
Volume!
Lesao renal (intrínseca) mais comum
NTA
Diferenca da pre e renal (intrinseca)
Pre renal
- Sodio urinario baixo (rim reabsorveu para puxar agua)
- Osmolaridade alta (urina concentrada)
Complicacoes ira
Hipercalemia, acidose, hipervolemia, uremia
Hipercalemia TTO (6)
Gluconato de Ca Solucao polarizante (glicose e insulina) B agonista Diuretico de alca Dialise
TTO uremia
Diálise
Sinais de uremia (4)
Sintomas do TGI
Encefalopatia
Disfunção plaquetaria
Pericardite
O que é azotemia,
Padrao laboratorial da uremia: aumento de ureia e creatinina
Sintomas hipercalemia
Arritmia
Acidose metabolica TTO
Bic
Dialise
Sinais de acidose (3)
Aumento de anion gap
Disfunção circulatória
Arritmia
Sinais de hipervolemia
Edema agudo de pulmao
Insuficiência respiratória
Sobrecarga cardíaca
Tto hipervolemia
Furosemida
Dialise
Quando fazer dialise? (5)
Sindrome uremica Acidose grave (<7,1) Hipervolemia frave e reft Hipercalemia (>6,5) Intoxicação
