IRA

Question 1

De qué manera actúan los IECAS en el glomerulo?

Answer 1

Inhiben la Angiotensina II inhibiendo la constricción de la arteriola aferente

Question 2

De que forman actúan los AINES a nivel glomerular?

Answer 2

Inhiben las prostaglandinas que actúan inhibiendo la constricción de la arteriola aferente.

Question 3

Tipo más frecuente de IRA

Answer 3

Prerrenal (70%)

Question 4

Qué tipo de cilindro se encuentra en una IRA prerrenal?

Answer 4

Hialinos

Question 5

Qué tipo de cilindros se encuentra en una NTA?

Answer 5

Granulosos

Question 6

Diferencia entre IRA prerrenal vs NTA

Answer 6

FeNa <1 
Na urinario <20
Osmolaridad >500
Cilindros hialinos
Urea en plasma y urea urinaria >8

Question 7

Tratamiento de NTA

Answer 7

1 si se identifica causa ( sx lisis tumoral, rabdomiolisis, ingesta de contraste, aminoglucosidos, VIH) tratar causa

2: Depelecion de volumen: sueroterapia
3: no responde: furosemida
4: sobrecarga de volumen: furosemida
5: ácidos <7.2: bicarbonato
6: hiperpotasenia: furosemida o resinas en hiperkslemia leve, gluconato de calcio en severa

Question 8

Indicaciones de diálisis en IRA

Answer 8

Hiperpotasemia refractaria a tx
Sx uremico (pericarditis, encefalopatia, diátesis)
Sobrecarga hídrica que no responde a furosemida
Acidosis metabolica severa