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Insuficiência Resp Aguda - PED > IRA > Flashcards

IRA Flashcards

1
Q

Quais os tipos de IRA?

A

S/ estridor e s/ taquipneia = IVAS
c/ estridor e FR variavel = Doença periglóticas
s/ estridor e c/ taquipneia = Pneumonias e Bronquiolite Viral Aguda

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2
Q

Qual a definição de taquipneia?

A

FR > OU = 60 em menores de 60 dias;
FR > OU = 50 de 2m-12m;
FR > OU = 40 em maiores de 1 ano.

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3
Q

Qual o principal agente etiológico do resfriado comum ?

A

Rinovirus

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4
Q

Qual o quadro clinico do resfriado comum ?

A

Tosse, coriza, roncos descontinuos, tosse noturna (gotejamento), febre baixa

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5
Q

Qual o tratamento do resfriado comum ?

A

Soro nasal;
Hidratação oral;
Antipiréticos.

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6
Q

O que evitar no resfriado comum ?

A

Antitussigenos, descongestionantes e mucoliticos.

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7
Q

Quais as principais complicações do resfriado comum ?

A

Otite média aguda e sinusite bacteriana

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8
Q

Quais agentes etiológicos da OMA e da sinutise ?

A

S. pneumoniae, H. influenzae e Moraxella catarralis,

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9
Q

Como confirmo diagnóstico de OMA?

A

Membrana timpânica abaulada

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10
Q

Quem eu dou ATB na OMA? e qual?

A

< 6 meses: sempre
6m-2 anos: bilateral, otorreia, doença grave (febre >39º, dor >48h, irritabilidade;
>2 anos: doença grave

ATB é amoxacilina por 10 dias.
Se não houver melhora 48-72 h, associa clavulanato (se tiver conjutivite ja começa com ele - eyemofilo)

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11
Q

Qual complicação da OMA? Quais seus achados ? Como trato ?

A

Mastoidite aguda, hiperemia retroauricular, edema.

ATB parenteral, internação e TC, devido risco de osteomielite e infecção SNC.

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12
Q

Quais os critérios para diagnóstico de Sinusite?

A

3:
Um quadro de piora (estava melhorando e piorou)
Um quadro persistente (>10 d)
Quadro grave (febre >ou= 3 dias e >= 39º)

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13
Q

Qual tratamento sinusite?

A

Amoxacilina com duração de até 7 dias após melhora clinica

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14
Q

Qual complicação da sinusite bacteriana ? E o tratamento?

A

Celulite periorbitária, com proptose, dor na movimentação ocular, edema.
ATB parenteral + TC.

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15
Q

Qual diagnóstico diferencial de sinusite bacteriana?

A 
Sifilis;
Corpo estranho (unilateral);
Rinite aguda (eosinofilos, palidez mucosa)
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16
Q

Qual o agente etiológico da epiglotite aguda ?

A

Haemophilus tipo B (existe vacina contra)

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17
Q

Qual o quadro clinico da epiglotite aguda ?

A

aguda e fulimnante, posição em tripé, lingua apra fora, estridor inspiratório, sialorreia, dor de garganta e disfagia.

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18
Q

Qual o tratamento da epiglotite aguda ?

A

VIA AÉREA e ATB.

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19
Q

Qual o agente etiológico da laringotraqueite viral aguda?

A

Parainfluenza

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20
Q

Qual o quadro clinico da laringo traqueite ?

A

Prodromos catarrais, com CRUPE VIRAL (tosse com timbre metalico, rouquidão e estridor).

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21
Q

Qual o diagnóstico diferencial da laringotraqueite viral? O que diferencia elas ?

A

A traqueite bacteriana. Não melhora com inalação de adrenalina.

22
Q

Qual o tratamento da laringotraqueite viral ?

A

Estridor em repouso: corticoide + ijnalaçãlo com adrenalina (0,5ml/Kg até no max 5 ml)
Sem estridor em repouso: corticoide.
CORTICOIDE: dexametasona.

22
Q

Qual o tratamento da laringotraqueite viral ?

A

Estridor em repouso: corticoide + ijnalaçãlo com adrenalina (0,5ml/Kg até no max 5 ml)
Sem estridor em repouso: corticoide.
CORTICOIDE: dexametasona.

23
Q

Qual o agente etiológico da Faringite aguda bacteriana ?

A

Streptococcus B hemolitico do grupo A.

24
Q

Qual o QC da faringite aguda bacteriana?

A

5-15 anos, febre alta, dor de garganta, exsudato amigdaliano, petequais no palato, edenomegalia cervical, vômitos e dor abdominal.

25
Q

Como realizar o diagnóstico da faringite aguda bacteriana?

A

Identificar a bactéria, fazendo teste rápido, se + ytrata, se - faz cultura e espera para tratar.

26
Q

Por que é tão imporante tratar a faringite aguda bacteriana?

A

Devido o seu agente etiológico causar febre reumática

27
Q

Qual o tratamento da faringite aguda bacteriana ?

A

Amoxacilina por 10 dias OU PENICILINA BENZATINA DOSE UNICA

28
Q

Quais diagnósticos diferenciais da faringite bacteriana aguda ?

A

Herpangina - ulcera e Coxasckie A;
Mononucleose;
Adenovirose - conjuntivite associada;
PFAPA: aftas + adenite + faringite + febre periódica - (corticoide).

29
Q

Quais os agentes etiológicos da Pneumonia bacteriana aguda ?

A

S.pneumoniae, H.influenzae e S.aureus (+ complicações)

30
Q

Qual o QC da penumonia bacteriana ?

A

Febre alta, tosse e TAQUIPNEIA.

31
Q

Quais sinais de gravidade da pneumonia ?

A

Tiragem intercostal, batimento de asa de nariz, gemência, sat <92%, cianose

32
Q

Como se faz o diagnóstico?

A

CLINICO.

IMAGEM: serve para ver complicações

33
Q

Quais as complicações da pneumonia bacteriana ?

A

Derrame pleural, abcesso e pneumatocele

34
Q

Como é feito o tratamento da pneumonia bacteriana?

A

Ambulatorial: se não tem sinais de gravidade - Amoxacilina VO 7 dias com reavaliação em 48-72h, se não houver aceitação VO faz penicilina IM 1 x ao dia, por 7 dias.

Internação: Penicilina Cristalina IM, se S.aureus: Vancomicina e Oxacilina

35
Q

Quando internar pneumonia ?

A

Se sinais de gravidade respiratória, < 2 meses, < 1 ano com FR de 70, > 1 ano com FR de 50, incapaz de aceitar liquido, letargia, vomitos, doença de base grave ou complicações.

36
Q

Se houver derrame pleural, o que fazer?

A

drena e mantem ATB.

37
Q

Quais sao os tipos de pneumonia atipica?

A

Pneumonia Afebril do Lactente

Pneumonia pelo Mycoplasma

38
Q

Qual o quadro clinico da Pneumonia afebril do lactente?

A

AFEBRIL + tosse + taquipneia;
Hemograma com eesinofilia;
História pregressa de conjuntivite neonatal (deve ser tratada com atb sistemico).

39
Q

Como se faz o diagnóstico da pneumonia afebril do lactente?

A

Cultura da nasofaringe

40
Q

Qual o tratamento da penumonia afebril do lactente?

A

Eritromicina ou Azitromicina

41
Q

Qual diagnóstico diferencial ?

A

Coqueluche

42
Q

A coqueluche tem qual agente etiológico?

A

Bordetella pertusis

43
Q

Qual o QC da coqueluche ?

A

3 fases, sendo a paroxistica + importante, cujo tem tosse intensa + guincho ou em < 3 meses tosse + apneia + cianose.
Apresenta muita linfocitose.

44
Q

Qual o tratamento da coqueluche ?

A

Azitromicina, se < 3 meses interna.

45
Q

A penumonia atipica pelo Mycoplasma tem como QC?

A

5-15 anos, inicio gradual, cefaleia, ROUQUIDÃO, odinofagia, tosse e taquipneia.
Evolução de 7-21 dias.

46
Q

Qual o TTO da pneumonia atipica por Mycoplasma ?

A

Azitromicina ou Claritromicina.

47
Q

Qual agente etiológico da Bronquiolite viral aguda ?

A

Virus sincicial respiratório

48
Q

Qual a definição da bronquiolite viral aguda ?

A

1º episódio de sibilância associado a resfriado em crianças < 2 anos.

49
Q

Qual o QC da bronquiolite viral aguda ?

A

SIBILÂNCIA, <2 anos, taquipneia, prodromos catarrais, febre e tosse.

50
Q

Como é feito o diagnóstico da bronquiolite viral aguda ?

A

CLINICO, baço e figado palpaveis devido hiperinsuflação.

Fazer diagnótico diferencial com asma (criança ja teve episódios anteriores, HF +, eosinofilia, atopias).

51
Q

Qual o tratamento da bronquiolite viral aguda ?

A

O2 se sat <92, nutrição e hidratação isotonica, nebulização com solução hipertonica é considerada.
NÃO FAZ broncodilatador, corticoide e fisio respiratória.

Insuficiência Resp Aguda - PED (1 decks)

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