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ECG > Inverted ECG > Flashcards

Inverted ECG Flashcards

Bases de l'ECG

1
Q

Définir un rythme sinusal ?

A
  1. Rythme auriculaire (P - QRS - T) et régulier
  2. Onde P normale
  3. Intervalle PR fixe et > 120 ms
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Q

Onde P normale ?

A
  • Durée ≤ 100 ms
  • Voltage ≤ 0,25 mV
  • Positif en DI, DII et négatif en aVR
  • Amplitude < 0,25 mV en frontal et < 0,15 mv en précordial
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3
Q

Onde P en « pic » = ?

A

➙ Hypertrophie auriculaire droite

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4
Q

Onde P élargie et en “M”

A

➙ Hypertrophie auriculaire gauche

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5
Q

Onde P inversée ?

A

➙ Rechercher rythme jonctionel

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6
Q

Que pensez d’un interval PR 260 ms ?

A
  • Augmenté (> 220 ms)
    ➙ Bloc AV du 1er degré
    ➙ Parfois hypokaliémie
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7
Q

Que pensez d’un interval PR 180 ms ?

A

Normal !

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8
Q

Que pensez d’un interval PR 90 ms ?

A
  • Diminuée (< 120 ms)
    ➙ Wolff- Parkinson- White,
    ➙ Rythme jonctionel
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9
Q

Définir un complexe QRS normal ?

A
  • Axe entre -30° et + 90°
  • Amplitude ≥ 2,5 mV en frontal et 3,5 mV en précordial
  • Durée entre 80 et 120 ms- S > R en V1;
  • Q dans les dérivations interrogeant < 2mm
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10
Q

Cause d’une déviation axiale droite ?

A 
➙ Signe d’hypertrophie ventriculaire droite
➙ Wolff- Parkinson- White
➙ BSPG
➙ Hyperkaliémie
➙ Patient longiligne
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11
Q

Cause d’une déviation axiale gauche ?

A

➙ Signe d’hypertrophie ventriculaire gauche
➙ Wolff- Parkinson- White
➙ BSAG
➙ Patient petit

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12
Q

Définir l’indice de Lewis, Sokolow et Cornell (+ les valeurs max)

A

Lewis : SDIII + RDI > 25 mm
Sokolow : SV1 + RV6 > 35 mm (ou ≥ 45 mm si moins de 35 ans)
Cornell : RaVL + SV3 > 28 mm

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13
Q

Que pensez d’un QRS de 150 ms ?

A

QRS augmenté (> 120 ms)

➙ Bloc de branche complet (Droit ou gauche) 
➙ Rythme idoventriculaire
➙ Extra-systole ventriculaire
➙ Tachycardie ventriculaire
➙ Wolff- Parkinson- White
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14
Q

Que signifient des ondes Q pathologiques en V2 à V5 ?

A

Signe d’infarctus antérieur

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15
Q

Que signifient des ondes Q pathologiques en V3, D1, aVL et V6 ?

A

➙ Signe d’infarctusantéro-latéral

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16
Q

Que signifient des ondes Q pathologiques en DIII et aVF ?

A

➙ Signe d’infarctus inférieur

17
Q

Que signifie une onde R dominante en V1 ?

A

➙ Signe d’hypertrophie ventriculaire droite

➙ Signe d’infarctus postérieur

18
Q

Que signifie une onde R isolée avec un sommet corcheté en DI, aVL et V5/6 ?

A

➙ Bloc de branche gauche

19
Q

Que signifient des ondes RSR en V1 ?

A

➙ Bloc de branche droit

20
Q

Que signifient des ondes S profondes en V6 et D1 ?

A

Onde S profonde en V6 et D1 ?

➙ Signe d’hypertrophie ventriculaire droite

21
Q

Que signifient des ondes S dominantes en V1/2 ?

A

Onde S dominante en V1/2 ?

➙ Bloc de branche gauche

22
Q

Que signifient des ondes S trainantes en DI, aVL et V5/6 ?

A

➙ Bloc de branche droit

23
Q

Que signifie une zone de transition avec décalage horaire ? Inversée ou avec R diminuant ?

A
  • Décalage horaire
    ➙ Bloc de branche gauche
  • Etalée voir inversé (R diminue vers V6)
    ➙ Signe d’hypertrophie ventriculaire droite
24
Q

Que signifie un sus-décalage du segement ST en pré-cordiales ?

A

➙ Infarctus aigue antérieur

25
Q

Que signifie un sus-décalage du segment ST en DIII et aVF ?

A

Sus-décalage du segment ST en DIII et aVF ?

Infarctus aigue inférieur si présent en DIII et aVF

26
Q

Que signifie un sus-décalage dans toutes les dérivations ?

A

➙ Péricardite

27
Q

Que signifie un sous-décalage horizontal avec onde T positive ?

A

Ischémie myocardique

28
Q

Que signifie une dépression en pente du segment ST ?

A
  • Traitement pas Digoxine
29
Q

Comment définir une onde T normal ?

A
  • Amplitude < 5mm en frontal, < 15mm en precordial

- Négative en aVR, souvent en V1 aussi.

30
Q

Que signifient des ondes T d’amplitude augmentée ?

A

➙ Peut être un signe d’infarctus hyper-aiguë

➙ Peut être un signe d’angor de Prinzmetal

31
Q

Que signifient une inversion de l’onde T en aVR et V1 ?

A

Normal !

32
Q

Que signifie une inversion de l’onde T en V1/2 ?

A

➙ Hypertrophie ventriculaire droite sévère

➙ Bloc de branche droit

33
Q

Que signifie une inversion de l’onde T en DI, DII, aVL et V5/6 ?

A

➙ Bloc de branche gauche

34
Q

Que signifient des ondes T aplaties et des ondes U ?

A

➙ Hypokaliémie/magnesium

35
Q

Que signifient des ondes T pointues

A

➙ Hyperkaliémie/magnesium

36
Q

Que signifient des ondes T positives avec ST sus-décalé en V1/V2 ?

A

➙ Bloc de branche gauche

37
Q

Que signifient des ondes T inversées ?

A

Signe d’un infarctus post-aigue.

38
Q

Cause d’un QT allongé ?

A 
➙ Hypo K+/Mg2+/Ca2+
➙ Hypothermie
➙ Ischémie
➙ HTIC
➙ Medicaments
39
Q

Médicaments qui allonge le QT ?

A

Quinidine, Sotalol, Amiodarone, Erythromycine, Clarithromycine

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