Introduction - Critères de fonctionnalité des Top tiers et Breakout Cervicaux Flashcards

1
Q

Quels sont les 8 mouvements fonctionnels (Top Tier)

A

Patterns cervicaux
Apley supérieur
Apley inférieur
Flexion multisegmentaire
Extension multisegmentaire
Rotation multisegmentaire
Single leg stance
Deep squat

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2
Q

Quels sont les critères de fonctionnalité pour la flexion cervicale (dents en contact) ? (2)

A
  • Menton touche le sternum
  • Bon contrôle moteur
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3
Q

Quels sont les critères de fonctionnalité pour l’extension cervicale ? (3)

A
  • Angle de 10° pour l’oreille ou alors horizontale parallèle au sol
  • Apprécier l’extension du rachis cervical haut et bas
  • Bon contrôle moteur
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4
Q

Quels sont les critères de fonctionnalité pour la rotation cervicale ? (2)

A
  • Le nez au niveau de la mid-clavicule soit 80° de rotation
  • Bon contrôle moteur
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Q

Quels sont les critères de fonctionnalité pour l’Apley supérieur ? (4)

A
  • Peut atteindre l’épine de l’omoplate opposé
  • Bon contrôle moteur (mouvement de la scapula), le patient ne s’aide pas en « lançant » son bras, ne penche pas la tête…
  • Symétrie
  • Bilatéral et comparatif
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6
Q

Quels sont les critères de fonctionnalité pour l’Apley inférieur ? (4)

A
  • Peut atteindre l’angle inférieur de l’omoplate opposé
  • Bon contrôle moteur, le patient ne s’aide pas en « lançant » son bras, en creusant le dos…
  • Symétrie
  • Bilatéral et comparatif
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7
Q

Quels sont les critères de fonctionnalité pour la flexion multi-segmentaire ? (5)

A
  • Les doigts touchent les orteils
  • Angle sacrum supérieur à 70°
  • Bascule arrière du bassin (posterior weight shift)
  • Courbe rachidienne uniforme
  • Contrôle moteur adéquat et sans effort
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8
Q

Quels sont les critères de fonctionnalité pour l’extension multi-segmentaire ? (5)

A
  • ASIS devant les orteils (extension hanches ou anterior weight shift)
  • Atteint 170° de flexion des épaules et maintien une flexion normale des épaules pendant l’extension
  • Épine de l’omoplate derrière les talons (extension rachidienne)
  • Courbe rachidienne uniforme
  • Contrôle moteur adéquat et sans effort

Critères dysfonctionnelle commun:
- Pas de mouvement thoracique
- Cassures TL et LS jonction

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9
Q

Quels sont les critères de fonctionnalité pour la rotation multi-segmentaire ? (5)

A
  • Visibilité de l’épaule opposée (50° bassin + 50° rachis)
  • Pas de déviation du rachis et/ou bassin (se penche sur le coté et/ou en arrière)
  • Pas de flexion des genoux excessive
  • Contrôle moteur adéquat et sans effort
  • Symétrie
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10
Q

Quel est la position de départ et quels sont les critères de fonctionnalité pour le Single leg stance ? (4)

A

Position de départ:
- Debout, pieds largeur des épaules, bras le long du corps, regard horizontal
- Demander au patient de lever une jambe (90/90)

Critères:
- Garde sa taille (pas d’avachissement)
- Maintien la position 10 sec yeux ouvert puis fermés
- Contrôle moteur adéquat et sans effort
- Symétrique

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11
Q

Quelle est la position de départ et quels sont les critères de fonctionnalité pour le Deep squat ? (6)

A

Position de départ:
- Les bras devant soi
- Pieds largeur des épaules pointant en avant

Critères de fonctionnalités :
- Hanches descendent plus que l’horizontale
- Pas de déviation frontale du membre inférieur (genou en valgus, rotation d’un pied…)
- Pas de shift du corps
- Torse et tibias parallèles en fin de mouvement
- Control moteur adéquat et sans effort
- Le patient arrive à poser les poings au sol sans tomber en arrière

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12
Q

Quel est l’interêt du Breakout ?

A

Décomposition du mouvement pour trouver la cause de la dysfonction du top tier

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12
Q

Quelles sont les 3 causes possibles et leur traitement ?

A

JMD –> Ajustement
TED –> Étirements
SMCD –> Renforcement

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13
Q

Donnez les 3 étapes dans la procédure d’un breakout.

A

Etape 1 : Enlever une partie du corps
–> Permet de décomposer le mouvement et identifier
l’articulation touchée

Etape 2 : Changer la demande en stabilité (mettre en décharge)
–> si mieux en décharge = SMCD

Etape 3 : Actif vs passif
–> si passif mieux qu’actif = SMCD
–> si passif = actif alors = TED ou JMD

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14
Q

Breakout Flexion Cervicale

Si la flexion cervicale s’améliore en décharge en actif quel est le problème de base ? Comment l’expliquez-vous ?

A

SMCD postural
Les muscles du cou agissent de manière excessive comme stabilisateurs posturaux provoquant une perte de flexion.

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15
Q

Breakout Flexion Cervicale

Si la flexion cervicale ne s’améliore pas en décharge mais s’améliore en passif, quel est le problème de base ?

A

SMCD

16
Q

Breakout Flexion Cervicale

Si la flexion cervicale ne s’améliore pas en décharge et que le passif = actif quel est le problème et qu’elle est la procédure suivante ?

A
  1. MD
  2. Test d’isolation C0-C1 et C1-C2
17
Q

Top tier

Quel est le breakout du pattern cervical ?

A
  1. Flexion
  2. Extension
  3. Rotation
18
Q

Quels sont les muscles du Inner core ?

A
  • Multifidus
  • Transverse de l’abdomen
  • Plancher pelvien
  • Diaphragme
19
Q

Quels sont les muscles du Outer Core System ?

A
  • Muscle oblique externe et interne
  • Muscle rectus abdominis
  • Latissimus dorsi
  • Erecteurs rachidien
20
Q

À quel “Core” appartiennent les muscles permettant des mouvements de grandes amplitudes et exercant des forces de compression sur le rachis ?

A

Outer core system

21
Q

À quel “Core” appartiennent les muscles anticipateurs du mouvement, jouant un rôle de proprioception et de stabilité ?

A

Inner core system

22
Q

Les muscles multifidus et transverse de l’abdomen font partie de quel “Core” ?
Sont-ils phasiques ou posturaux ?

A
  1. Inner Core System
  2. Posturaux
23
Q

Comment vieillit un muscle postural ?

A
  • Retard d’activation
  • Atrophie
  • Hypotonie
  • Infiltration graisseuse
24
Q

Donnez 2 caractéristiques du multifidus en rapport avec son implication avec LBP chronique.

A
  • Apporte 2/3 de la stabilité des basses lombaires.
  • Il permet de stabiliser le rachis lombaire en flexion et en extension prolongée
25
Q

Comment vieillit un muscle phasique ?

A
  • Suractivation
  • Hypertrophie
26
Q

Donnez respectivement les traitements pour des muscles posturaux et phasiques.

A
  • Renforcement
  • Relaxation, étirement, trigger point