Introduction - Critères de fonctionnalité des Top tiers et Breakout Cervicaux Flashcards
Quels sont les 8 mouvements fonctionnels (Top Tier)
Patterns cervicaux
Apley supérieur
Apley inférieur
Flexion multisegmentaire
Extension multisegmentaire
Rotation multisegmentaire
Single leg stance
Deep squat
Quels sont les critères de fonctionnalité pour la flexion cervicale (dents en contact) ? (2)
- Menton touche le sternum
- Bon contrôle moteur
Quels sont les critères de fonctionnalité pour l’extension cervicale ? (3)
- Angle de 10° pour l’oreille ou alors horizontale parallèle au sol
- Apprécier l’extension du rachis cervical haut et bas
- Bon contrôle moteur
Quels sont les critères de fonctionnalité pour la rotation cervicale ? (2)
- Le nez au niveau de la mid-clavicule soit 80° de rotation
- Bon contrôle moteur
Quels sont les critères de fonctionnalité pour l’Apley supérieur ? (4)
- Peut atteindre l’épine de l’omoplate opposé
- Bon contrôle moteur (mouvement de la scapula), le patient ne s’aide pas en « lançant » son bras, ne penche pas la tête…
- Symétrie
- Bilatéral et comparatif
Quels sont les critères de fonctionnalité pour l’Apley inférieur ? (4)
- Peut atteindre l’angle inférieur de l’omoplate opposé
- Bon contrôle moteur, le patient ne s’aide pas en « lançant » son bras, en creusant le dos…
- Symétrie
- Bilatéral et comparatif
Quels sont les critères de fonctionnalité pour la flexion multi-segmentaire ? (5)
- Les doigts touchent les orteils
- Angle sacrum supérieur à 70°
- Bascule arrière du bassin (posterior weight shift)
- Courbe rachidienne uniforme
- Contrôle moteur adéquat et sans effort
Quels sont les critères de fonctionnalité pour l’extension multi-segmentaire ? (5)
- ASIS devant les orteils (extension hanches ou anterior weight shift)
- Atteint 170° de flexion des épaules et maintien une flexion normale des épaules pendant l’extension
- Épine de l’omoplate derrière les talons (extension rachidienne)
- Courbe rachidienne uniforme
- Contrôle moteur adéquat et sans effort
Critères dysfonctionnelle commun:
- Pas de mouvement thoracique
- Cassures TL et LS jonction
Quels sont les critères de fonctionnalité pour la rotation multi-segmentaire ? (5)
- Visibilité de l’épaule opposée (50° bassin + 50° rachis)
- Pas de déviation du rachis et/ou bassin (se penche sur le coté et/ou en arrière)
- Pas de flexion des genoux excessive
- Contrôle moteur adéquat et sans effort
- Symétrie
Quel est la position de départ et quels sont les critères de fonctionnalité pour le Single leg stance ? (4)
Position de départ:
- Debout, pieds largeur des épaules, bras le long du corps, regard horizontal
- Demander au patient de lever une jambe (90/90)
Critères:
- Garde sa taille (pas d’avachissement)
- Maintien la position 10 sec yeux ouvert puis fermés
- Contrôle moteur adéquat et sans effort
- Symétrique
Quelle est la position de départ et quels sont les critères de fonctionnalité pour le Deep squat ? (6)
Position de départ:
- Les bras devant soi
- Pieds largeur des épaules pointant en avant
Critères de fonctionnalités :
- Hanches descendent plus que l’horizontale
- Pas de déviation frontale du membre inférieur (genou en valgus, rotation d’un pied…)
- Pas de shift du corps
- Torse et tibias parallèles en fin de mouvement
- Control moteur adéquat et sans effort
- Le patient arrive à poser les poings au sol sans tomber en arrière
Quel est l’interêt du Breakout ?
Décomposition du mouvement pour trouver la cause de la dysfonction du top tier
Quelles sont les 3 causes possibles et leur traitement ?
JMD –> Ajustement
TED –> Étirements
SMCD –> Renforcement
Donnez les 3 étapes dans la procédure d’un breakout.
Etape 1 : Enlever une partie du corps
–> Permet de décomposer le mouvement et identifier
l’articulation touchée
Etape 2 : Changer la demande en stabilité (mettre en décharge)
–> si mieux en décharge = SMCD
Etape 3 : Actif vs passif
–> si passif mieux qu’actif = SMCD
–> si passif = actif alors = TED ou JMD
Breakout Flexion Cervicale
Si la flexion cervicale s’améliore en décharge en actif quel est le problème de base ? Comment l’expliquez-vous ?
SMCD postural
Les muscles du cou agissent de manière excessive comme stabilisateurs posturaux provoquant une perte de flexion.