Introduction aux prothèses tibiales Flashcards
Quels sont les différents types de prothèses TT ?
- Prothèse post-opératoire : pour la réadaptation du segment à la pression
- Prothèse temporaire : avec des composants temporaire utilisée pdt la période de stabilisation du moignon
- Prothèse définitive : endo et exosquelettique
- Prothèse sportive
- Prothèse de natation en eau douce
Quelle est la différence entre une prothèse endo et exosquelettique ?
- Endosquelettique : Système tubulaire
- Exosquelettique : Revêtement rigide
Quels sont les différents types d’emboîtures pour une prothèse TT ?
- PTB (Pattelar Tendon Bearing)
- PTB-SC (Pattelar Tendon Bearing - Supra Condylien)
- PTB-SCSP (Pattelar Tendon Bearing - Supra Condylien Supra-Pattelar )
- TSB (Total Surface Bearing - a.k.a Contact total)
Point commun et différence entre emboîture PTB et PTB-SC ?
Point commun : Pression repartie à 50/50 sur le tendon patellaire et le reste du segment
Différence : Contrôle M-L est effectué par les appuis supra-condyliens dans la PTB-SC
Que permet de contrôler la pression supra-patellaire sur une emboîture PTB-SCSP ?
Elle permet de contrôler l’hyperextension du genou.
En plus du contrôle en ML avec avec les appuis supra-condyliens.
Quels sont les différents moyens de suspension d’une prothèse TT ?
- Manchon de suspension
- Ceinture à la taille et courroie en Y
- Courroie supra-condylienne et en 8
- Emboîture de type PTBSC
- Valve de succion avec manchon en silicone / uréthane
- Système de pompe Harmony ou Unity
Avantages et inconvénients du manchon de suspension
- Avantages : Excellente suspension (succion négative), Esthétique , Ne bloque pas la circulation
- Inconvénients : Tient chaud, Peut causer des allergies , Fragile, Difficile à installer chez certains pts.
- Restreint la flexion du genou
Avantages et inconvénients de la ceinture à la taille et courroie en Y
- Avantages : Bon moyen de suspension pour amputé vasculaire, Moins chaud, Pas de restriction de la flexion,
- Inconvénients : Peut être difficile à installer chez certains clients , Inconfortable à la taille, Beacoup de pistonnage
Avantages et inconvénients des courroies SC et en 8
- Avantages : Petit et efficace , Ajustable , Contrôle de l’extension du genou , Moins chaud
- Ne pas utiliser avec des personnes avec des pbs vasculaires , obèses et musclées, Peut pincer la peau et Bcp de pistonnage
Avantages et inconvénients de l’emboîture PTB-SC
- Avantages : Contrôle M-L , Aucune restriction de la circulation , confortable en position assise
- Inconvénients : Pas efficace pour les obèses et les diabétiques , Pas très esthétique , Friction a/n des condyles fémoraux.
Avantages et inconvénients du manchon avec attache distale
- Avantages : Evite le pistonnage directement sur la peau , Confort accru, Très esthétique , Facile d’entretien
- Inconvénients : Pas recommandée pour les patients avec un insuffisance vasculaire , Peut causer une sudation excessive , Doit être lavé ts les jours
Avantages et inconvénients de la valve de succion avec manchon silicone et uréthane
- Avantages : Très bonne suspension , Peu de pistonnage , Peu couteux , Bon contrôle de la variation de volume du moignon
- Inconvénients : Restreint le mouvement du genou en flexion
Avantages et inconvénients des pompes Harmony et Unity
- Avantages : Excellentes suspension , Peu de pistonage, Contrôle de la variation du moignon et de la sudation
- Inconvénients : Assez lourd et couteux , Restreint le mouvement lors de la flexion du genou, Pas très esthétique
A quoi sert le cuissard ? Avantages ?
Est utilisé pour un contrôle ML supplémentaire ( Amputation courte , Instabilité du genou ) Contrôle de l’hyperextension du genou
N’est pas un moyen de suspension
