Introduction Flashcards
Quelles sont les étapes de la psychologie clinique?
- Evaluation/investigation
- Traitement/intervention thérapeutique
Quelles sont les étapes de l’évaluation?
- Diagnostic/hypothèse psychiatrique (classification)
- Diagnostic psychologique
Quels sont les intérêts des classifications des maladies mentales?
- Obtenir des hypothèses + précise + rapidement
- Faciliter la communication entre professionnels
- Systématisation : mise en ordre systématique des phénomène psychiques
- Poser un diagnostic et réduire les erreurs de diagnostic
Quel est l’intérêt d’un diagnostic?
- Orienter les recommandations de traitement
- Mesurer le taux de prévalence
- Identifier les groupes de patients dans la recherche
- Fournir des données (taux de morbidité/ mortalité)
Quels sont les buts des classifications?
- Infos sur la nature, l’origine et le développement des troubles psychiques
- Poser des indications thérapeutiques
- Permettre la communication entre collègues
Quelles sont les conditions à l’utilisation des classifications?
- Fidélité
- Sensibilité
- Validité (prédictive, concourante et étiologique)
- Homogénéité
Quels sont les types de classifications?
- Catégorielle
- Dimensionnelle
- Typologique
- Processuelle
Que s’est-il passé en 1893?
Conférence de Chicago : adoption de la classification de Bertillon des causes de la mort
Que s’est-il passé en 1930?
Révisions de la « liste internationale des causes de décès » organisées conjointement par l’Institut International des Statistiques et l’Organisation de la Santé de la Ligue des Nations.
Que s’est-il passé en 1938?
Création d’une classification des maladies pour unifier les classifications existantes.
Que s’est-il passé en 1946?
Est confié à l’OMS l’élaboration de la classification des malades et des causes de la mort
Que s’est-il passé en 1948?
Publication de la 6ème édition de la CIM avec pour la première fois une section pour les troubles psychiques. (section F)
Quand et par qui a été publié l’ancêtre du DSM?
En 1848 par l’American Psychologie Association
Quand a été publié le DSM III ?
En 1980
Pourquoi le DSM III a-t-il représenté de gros changements?
Car il s’est éloigné de la conception psychanalytique de ses prédécesseurs
Quels concepts psychanalytique incluent les DSM I et II incluent ils que le III n’inclue pas?
La névrose comme structure psychique et l’homosexualité comme maladie mentale
Quels problèmes présentaient les DSM I et II?
- Variabilité des nosographies
- Chaque particien.ne se référait au système de classification de son choix
- Variabilité des diagnostics psychiatriques
Quelles modifications majeures apporte le DSM III?
- Approche descriptives (et «a théorique»)
- Approche multi axiale
- Critères diagnostiques explicites précis et aussi « objectifs » que possible
- Modèle biomédical évacuant toute considération sur l’étiologie des troubles psychiatriques (c’est pour cette raison que la psychanalyse refuse d’utiliser ce DSM)
Quels sont les différents axes de l’approche mutli-axiale?
- Axe I : syndromes cliniques
- Axe II : déficiences intellectuelles et troubles de la personnalité
- Axe III : troubles physiques (qui peuvent influencer l’état psychologique)
- Axe IV : Importance du « stress » subis au cours des derniers mois (notion de troubles réactionnels en réponse aux phénomènes extérieurs et endogènes). Environnement social
- Axe V : Echelle globale du fonctionnement => évaluation chiffrée (de 0 à 100) du niveau global du patient.
Quels changement a apporté le DSM 5?
- Plus de chiffres romains, à partir du 5 on passe en chiffres arabes
- Système non axial : présentation non axiale du diagnostic (en remplacement des axes I, II et III), avec une notation à part pour les facteurs psychosociaux ou contextuels importants (anciennement l’axe IV) et pour le degré d’incapacité (anciennement axe V).
- Approche diagnostique dimensionnelle (tentative avec des échelles…)
- Considérations liées au développement et au cours de la vie (pathologie qui touchent les enfants, ou les séniors…)
- Questions culturelles (section III)
- Différences de genre (le trouble dysphorique prémenstruel)
Quelle est la principale différence entre la CIM et le DSM 5?
Les définitions concernant les troubles psychiques sont bien plus précis et stricte dans le DSM 5
