Introducción Flashcards

1
Q

definicion imageneología

A

rama de la medicina que usa las técnicas en imagen para dx y tx

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Q

Historia

A
  • 1842: descripción “efecto Doppler”, Christian Andreas Doppler
  • 1895: 1° radiografía, Wilhelm Conrad
  • 1912: uso de ecos para detectar objetos sumergidos
  • 1942: usg para anomalias cerebrales
  • 1970: 1° scanner, Sir Godfrey Hounsfield (TC)
  • 1973-2003: Paul Lauterbur y Peter Mansfield (RM)
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Q

RX

Rayos X

A

radiación artificial ionizante, electromagnética, invisible

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3
Q

Radiación ionizante

A
  • perjudicial
  • rayos X, rayos gamma
  • produce iones
  • > frecuencia, > energía
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Q

Rayos no ionizantes

A
  • no perjudicial
  • no produce iones
  • luz, radio, TV, micro, UV
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Q

Rayos X

invisibles

A
  • comportamiento similar a la luz
  • proyecciones
  • impresion en películas
  • se organizan en fotones
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6
Q

Rayos X

densidades

A
  • denso: radioopaco (blanco)
  • menos dendo: radiolúcido (negro)
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7
Q

Rayos X

Revelado digital

A

mejor calidad, no permite correciones
no usa placas

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8
Q

Rayos X

uso diagnóstico

A

estriucturas óseas y con gas
(baja utilidad para tej blandos)

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9
Q

Rayos X pros y contras

A

Pros
- económico
- basico
- accesibke
- facil interretación
- rápido
- poca radiación
Contras
- radiación
- limitado en tej. blandos
- abuso en niños
*- Rx normal no excluye patologías *

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10
Q

Fluoroscopía

A
  • uso de RX continuos (video en rayos X)
  • intervensionismo
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11
Q

Protección RX

Protección RX

A

ALARA
as low a reasonably achievable

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12
Q

Protección RX

efectos biológicos

A

Estocásticos
- más probabilidad a mayor dosis
- se manifiestan mucho tiempo después
- cáncer y defectos genéticos

Determinísticos
- ocurren al superar un umbral de dósis específico para un tej/organo
- mayor dosis mayor severidad
- 250 mgy
- muerte: 3-6 Gy

Gy: grey (dósis absorbida)

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13
Q

Protección RX

3 ejes

A
  • tiempo: mayor tiempo, mayor radiación
  • distancia: menor distancia, mayor radiación
  • blindaje: mayor blindaje, menor radiación
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14
Q

Protección RX

Radiación ionizante

A

retraso en la division cel
modificación de las cel hijas

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15
Q

Protección RX

órganos sensibles

A

gónadas, médula ósea

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16
Q

Tomografía

A

densidades: blanco-hiperdenso, aie-hipodenso

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17
Q

RM

A

Intensidad
- negro: hipointenso (hueso vascular)
- blanco: hiperintenso (grasa)

18
Q

USG

Ultrasonido

A

ondas sonoras de alta frecuencia que producen eco al chocar con tejidos (ecografía)

19
Q

USG

principios físicos

A
  • alta frecuencia < 20,000 Hz
  • cristales, efecto piezoeléctrico
  • No es inocuo, raro sufir efectos nocivos
  • energía = altas temperaturas
  • cavitación (formación y aumento de burbujas)
  • formación de radicales libres
20
Q

USG

seguridad

A

muy seguro, no inocuo
- altas temperaturas
- formación de burbujas
- formación de radicales libres

21
Q

USG

Efecto Doppler

A

cambio en la percepcion y frecuencia del sonido emitido por un cuerpo en movimiento
- valorar vascularidad en tiempo reak
- cerca = aumenta frecuencia, columen, más agudo

22
Q

USG

Indicaciónes

A
  • básico en patolog´ía de vesícula y abd agudo
  • obstetricia
  • sistema músculo-esquelético
  • básico en cardiovascular
  • lesiones superficiales
  • usg terapéutico
23
Q

USG

Pros

A
  • económico
  • en tiempo real
  • alta disponibilidad
  • sin radiación
  • portatil
  • dx, biopsia
  • tx, drenaje
  • rápido
24
Q

USG

Contras

A
  • operador dependiente
  • muchos artificios
  • gas
  • falta de conocimiento anatómico
  • campo de visión limitado
25
Q

RM

Resonancia magnética

A

cambio de energía entre 2 sistemas que osilan a una frecuencia específica

26
Q

RM

principios fisicos

A

muy complejos
- protones H2 (agua)
- alineación con un campo magnetico da señar de radiofrecuencia, desalinea y decuelven la energía

27
Q

RM

dispositivos seguros

no ferromagnéticos

A
  • titanio
  • oro
  • aluminio
  • cobre
  • bronce
  • cromo
  • cobalto
  • brackets*
28
Q

RM

Dispositivos contraindicados

A
  • acero
  • brackets
  • prótesis dentales metálicas
  • auxiliares auditivos
  • marcapasos
  • neuroestimuladores
29
Q

RM

secuencias de pulso

A

controlan la recepción de las señales
depende de la potencia, fabricante, patología y radiólogo
- T1: anatómica por excelencia, líquido hipointenso
- T2: señal alta, líquido hiperintenso

30
Q

RM

Info anatómica, bioquímica y funcional

A
  • gran detalle anatómico bueno para tejidos blandos
  • básico en musculoesquelético
  • MO, cartílago, edo de degradación de Hb
31
Q

RM

Aplicaciónes funcionales

A
  • difusión
  • tractografía
  • espectroscopía
  • perfusión
  • BOLD RM funcional
  • cartigram
32
Q

RM

difusión

A

movimiento browniano de las moléculas de agua
- celularidad de un tejido
- caracterizar tumores (ca. prostata)
- evaluar isquemia cerebral (pocos min)

33
Q

RM

Tractografía

A

difusión 3D, evaluar estructuras fibrilares y tractos (orientación, integridad, deformidad)

34
Q

RM

Espectroscopía

q

A

concentración de metabolitos tisulares
- biposia en vivo
- integridad celular, cambion bioquímicos, tipo de tejido

35
Q

RM

perfusión

A

irrigación en un tejido

36
Q

RM

BOLD RM FUNCIONAL

A

consumo de oxígeno
- forma de evaluar actividad cerebral regional
- al desempeñar una tarea
- gran valor preqx

37
Q

RM

cartigram

A

cambios bioquímicos en colágeno no evidentes en secuencias habituales (daño temprano)

38
Q

Pros RM

A
  • gran detalle anatómico
  • info funcional y anatómica
  • aumenta sensibilidad
  • aumenta espeficidad
  • sin radiación (usa no ionizante)
39
Q

Cons RM

A
  • costoso
  • múltiples artificios
  • equipo especializado
  • disponibilidad
  • claustrofobia
  • aumenta calor (aumento energía)
40
Q

RM

preparación

A
  1. encuerar, pelo recogido
  2. no embarazo
  3. al menos 6 hr de ayuno
  4. canalizar lado derecho para contraste
  5. riñón creatinina <1.5
  6. adecuada seleccion y admin de contraste
  7. redacción de solicitud de estudio
  8. consentimiento informado
  9. precauciones
41
Q

RM

medios de contraste

A

vía IV, oral, intracavital
* gadolinio (TC)
* primovist (hepatoselectivo)
* bario (vía dig)
* yodado

42
Q

RM

reacciones anafilactoides del contraste

risk factors

A
  • adultos > 60 años
  • asmaticos
  • cardiópatas
  • antecedentes alérgicos
  • reacciones previas
  • B bloqueadores y metformina
43
Q

Precauciones de RM

A

fuerza del campo magnético es 10,000x mayor que el centro de la tierra
- no metales

Consideraciones
- no tatuajes < 6 m
- maquillaje
- brackets
- armas
- soldaduras