- 1842: descripción "efecto Doppler", Christian Andreas Doppler - 1895: 1° radiografía, Wilhelm Conrad - 1912: uso de ecos para detectar objetos sumergidos - 1942: usg para anomalias cerebrales - 1970: 1° scanner, Sir Godfrey Hounsfield (TC) - 1973-2003: Paul Lauterbur y Peter Mansfield (RM)

perjudicial rayos X, rayos gamma produce iones > frecuencia, > energía

- no perjudicial - no produce iones - luz, radio, TV, micro, UV

comportamiento similar a la luz proyecciones impresion en películas se organizan en fotones

- denso: radioopaco (blanco) - menos dendo: radiolúcido (negro)

uso de RX continuos (video en rayos X) intervensionismo

Introducción Flashcards by Lorea Cuevas

definicion imageneología

rama de la medicina que usa las técnicas en imagen para dx y tx

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Historia

1842: descripción “efecto Doppler”, Christian Andreas Doppler
1895: 1° radiografía, Wilhelm Conrad
1912: uso de ecos para detectar objetos sumergidos
1942: usg para anomalias cerebrales
1970: 1° scanner, Sir Godfrey Hounsfield (TC)
1973-2003: Paul Lauterbur y Peter Mansfield (RM)

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Rayos X

radiación artificial ionizante, electromagnética, invisible

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Radiación ionizante

perjudicial
rayos X, rayos gamma
produce iones
> frecuencia, > energía

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Rayos no ionizantes

no perjudicial
no produce iones
luz, radio, TV, micro, UV

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Rayos X

invisibles

comportamiento similar a la luz
proyecciones
impresion en películas
se organizan en fotones

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Rayos X

densidades

denso: radioopaco (blanco)
menos dendo: radiolúcido (negro)

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Rayos X

Revelado digital

mejor calidad, no permite correciones
no usa placas

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Rayos X

uso diagnóstico

estriucturas óseas y con gas
(baja utilidad para tej blandos)

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Rayos X pros y contras

Pros
- económico
- basico
- accesibke
- facil interretación
- rápido
- poca radiación
Contras
- radiación
- limitado en tej. blandos
- abuso en niños
*- Rx normal no excluye patologías *

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Fluoroscopía

uso de RX continuos (video en rayos X)
intervensionismo

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Protección RX

ALARA
as low a reasonably achievable

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Protección RX

efectos biológicos

Estocásticos
- más probabilidad a mayor dosis
- se manifiestan mucho tiempo después
- cáncer y defectos genéticos

Determinísticos
- ocurren al superar un umbral de dósis específico para un tej/organo
- mayor dosis mayor severidad
- 250 mgy
- muerte: 3-6 Gy

Gy: grey (dósis absorbida)

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Protección RX

3 ejes

tiempo: mayor tiempo, mayor radiación
distancia: menor distancia, mayor radiación
blindaje: mayor blindaje, menor radiación

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Protección RX

Radiación ionizante

retraso en la division cel
modificación de las cel hijas

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Protección RX

órganos sensibles

gónadas, médula ósea

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Tomografía

densidades: blanco-hiperdenso, aie-hipodenso

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Intensidad
- negro: hipointenso (hueso vascular)
- blanco: hiperintenso (grasa)

USG

Ultrasonido

ondas sonoras de alta frecuencia que producen eco al chocar con tejidos (ecografía)

USG

principios físicos

alta frecuencia < 20,000 Hz
cristales, efecto piezoeléctrico
No es inocuo, raro sufir efectos nocivos
energía = altas temperaturas
cavitación (formación y aumento de burbujas)
formación de radicales libres

USG

seguridad

muy seguro, no inocuo
- altas temperaturas
- formación de burbujas
- formación de radicales libres

USG

Efecto Doppler

cambio en la percepcion y frecuencia del sonido emitido por un cuerpo en movimiento
- valorar vascularidad en tiempo reak
- cerca = aumenta frecuencia, columen, más agudo

USG

Indicaciónes

básico en patolog´ía de vesícula y abd agudo
obstetricia
sistema músculo-esquelético
básico en cardiovascular
lesiones superficiales
usg terapéutico

USG

Pros

económico
en tiempo real
alta disponibilidad
sin radiación
portatil
dx, biopsia
tx, drenaje
rápido

# USG Contras

- *operador dependiente* - muchos artificios - gas - falta de conocimiento anatómico - campo de visión limitado

# RM Resonancia magnética

cambio de energía entre 2 sistemas que osilan a una frecuencia específica

# RM principios fisicos

muy complejos - protones H2 (agua) - alineación con un campo magnetico da señar de radiofrecuencia, desalinea y decuelven la energía

# RM dispositivos seguros | no ferromagnéticos

- titanio - oro - aluminio - cobre - bronce - cromo - cobalto - brackets*

# RM Dispositivos contraindicados

- acero - brackets - prótesis dentales metálicas - auxiliares auditivos - marcapasos - neuroestimuladores

# RM secuencias de pulso

controlan la recepción de las señales depende de la potencia, fabricante, patología y radiólogo - T1: anatómica por excelencia, líquido hipointenso - T2: señal alta, líquido hiperintenso

# RM Info anatómica, bioquímica y funcional

- gran detalle anatómico bueno para tejidos blandos - básico en musculoesquelético - MO, cartílago, edo de degradación de Hb

# RM Aplicaciónes funcionales

- difusión - tractografía - espectroscopía - perfusión - BOLD RM funcional - cartigram

# RM difusión

movimiento browniano de las moléculas de agua - celularidad de un tejido - caracterizar tumores (ca. prostata) - evaluar isquemia cerebral (pocos min)

# RM Tractografía

difusión 3D, evaluar estructuras fibrilares y tractos (orientación, integridad, deformidad)

# RM Espectroscopía ## Footnote q

concentración de metabolitos tisulares - biposia en vivo - integridad celular, cambion bioquímicos, tipo de tejido

# RM perfusión

irrigación en un tejido

# RM BOLD RM FUNCIONAL

consumo de oxígeno - forma de evaluar actividad cerebral regional - al desempeñar una tarea - gran valor preqx

# RM cartigram

cambios bioquímicos en colágeno no evidentes en secuencias habituales (daño temprano)

Pros RM

- gran detalle anatómico - info funcional y anatómica - aumenta sensibilidad - aumenta espeficidad - sin radiación (usa no ionizante)

Cons RM

- costoso - múltiples artificios - equipo especializado - disponibilidad - claustrofobia - aumenta calor (aumento energía)

# RM preparación

1. encuerar, pelo recogido 2. no embarazo 3. al menos 6 hr de ayuno 4. canalizar lado derecho para contraste 5. riñón creatinina <1.5 6. adecuada seleccion y admin de contraste 7. redacción de solicitud de estudio 8. consentimiento informado 9. precauciones

# RM medios de contraste

vía IV, oral, intracavital * gadolinio (TC) * primovist (hepatoselectivo) * bario (vía dig) * yodado

# RM reacciones anafilactoides del contraste | risk factors

- adultos > 60 años - asmaticos - cardiópatas - antecedentes alérgicos - reacciones previas - B bloqueadores y metformina

Precauciones de RM

fuerza del campo magnético es 10,000x mayor que el centro de la tierra - no metales Consideraciones - no tatuajes < 6 m - maquillaje - brackets - armas - soldaduras