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SEMIOLOGÍA > INTRODUCCIÓN > Flashcards

INTRODUCCIÓN Flashcards

1
Q

Definición nominal de propedéutica

A

Propos: antes
deuteros: referente a la enseñanza

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Q

Definición real de propedéutica

A

Conjunto ordenado de métodos y procedimientos de los que se vale el médico para obtener los síntomas y signos y elaborar el diagnóstico.

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3
Q

Definición de semiología

A

Estudio de síntomas y signos de las diversas enfermedades

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4
Q

Qué estudia la semiología

A

Lo que percibe el paciente y lo que observa el médico.

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5
Q

Definición de Historia Clínica

A

Documento médico legal, cuyo objetivo es identificar el diagnóstico y el pronóstico, instituir el tratamiento adecuado, disminuir las secuelas, evitar la transmisión de las enfermedades y formar las bases de la patología.

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6
Q

Funciones de la HC

A

Docente
Investigación clínica y epidemiológica
Judicial
Control de calidad
Gestión y administración.

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7
Q

Definición de signo

A

Manifestación clínica objetiva que se reconocen al explorar al enfermo

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8
Q

Signo patognomónico

A

Signo que demuestra de una manera absoluta la existencia de una enfermedad

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9
Q

Definición de síntoma

A

Manifestación clínica subjetiva que el paciente experimenta y que el médico no suele percibir o le es difícil comprobar

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10
Q

Definición de síndrome

A

Conjunto de síntomas y signos con una misma explicación fisiopatológica y diferente etiología

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11
Q

Diagnóstico

A

Conocimiento de las alteraciones anatómicas y fisiológicas que ha causado el agente causal al organismo. Se identifica la enfermedad para indicar su tratamiento y su pronóstico

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12
Q

Tipos de diagnósticos (8)

A

Sintomático
Signológico
Sindromático
Etiológico
Patogénico
Nosológico
Integral
Anatomopatológico

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13
Q

Diagnóstico sindromático

A

Presenta síntomas, signos, explicación fisiopatológica y etiología

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14
Q

Diagnóstico etiológico

A

Causa específica que lo origina

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15
Q

Diagnóstico patogénico

A

Mecanismos que originan la enfermedad

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16
Q

Dx Nosológico

A

Etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento

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17
Q

Diagnóstico integral

A

Incluye el contexto socioeconómico y cultural

18
Q

Dx Anatomopatológico

A

Localización anatómica del proceso patológico.

19
Q

Definición de Expediente Clínico

A

Conjunto único de información y datos personales de un paciente, que se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atención médica, ya sea público, social o privado, el cual consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, etc, en los cuales, el personal de salud deberá hacer los registros, anotaciones, en su caso, constancias y certificaciones correspondientes a su intervención en la atenición médica del paciente con apego a las disposiciones jurídicas aplicables

20
Q

Resumen clínico

A

Documento elaborado por un médico, en el cual , se registran los aspectos relevantes de la atención médica de un paciente, contenidos en el expediente clínico.

21
Q

Elementos mínimos de un resumen clínico

A

Padecimiento actual
Diagnósticos
Tratamientos
Evolución
Pronóstico
Estudios de laboratorio y gabinete.

22
Q

Características de las notas que se integrarán en el expediente clínico

A

Lenguaje técnico-médico
Sin abreviaturas
Letra legible
Sin enmendaduras ni tachaduras
Conservarse en buen estado

23
Q

Tipos de interrogatorio según la persona a la que se dirige el médico

A

Directo
Indirecto
Mixto

24
Q

Tipos de interrogatorio según la manera en que el médico realiza el interrogatorio

A

Tribuna libre
Dirigido

25
Q

Definición de relación médico-paciente

A

Relación interpersonal de tipo profesional que sirve de base a la gestión de salud

26
Q

Parámetros o fases de la relación médico-paciente

A

Fase coejecutiva: “en los zapatos del paciente”
Fase compasiva: calidad y calidez
Fase cognoscitiva: éxitos y dificultades (propios)

27
Q

Aspectos a tener en cuenta en el interrogatorio (8)

A

Relación médico-paciente
Realizar preguntas en sentido afirmativo, no negativo.
Las preguntas deben aportar información de interés
Preguntas directas: de lo general a lo específico
Pregunta neutra abierta: establece el tema
Pregunta neutra cerrada: posibilidad de varias respuestas.
Hablar de usted
Pedir permiso y explicar al realizar alguna maniobra.

28
Q

Elementos de la ficha de identificación

A

Nombre
Edad/ Fecha de nacimiento
Sexo
Escolaridad
Ocupación
Lugar de origen/ Lugar de residencia
Estado civil
Religión
Responsable
Fecha/hora de realización
Tipo de interrogatorio.

29
Q

Diferencia entre padecimiento actual y motivo de consulta

A

Padecimiento actual: Se realiza semiología de las manifestaciones clínicas.
Motivo de consulta: No existen manifestaciones clínicas para realizar la semiología.

30
Q

Antecedentes de importancia (5)

A

Heredo-familiares
Personales patológicos
Personales no patológicos
Clínico-pediátricos
Ginecoobstétricos

31
Q

Antecedentes personales patológicos (6)

A

Enfermedades
Toxicológicos
Quirúrgicos
Alérgicos
Traumáticos
Transfusionales

32
Q

Antecedentes ginecoobstétricos (11)

A

Menarca
FUM
IVSA
Numero de parejas sexuales
Gestas
Partos / FUP
Abortos / FUA
Cesáreas / FUC
Uso de anticonceptivos
DOC (Detección oportuna de cáncer)
Menopausia

33
Q

Elementos de la Historia Clínica (7)

A

Ficha de identificación
Padecimiento actual
Antecedentes:
* Heredofamiliares
* Personales patológicos
* Personales no patológicos
* Clínico-pediátricos
* Gineco-obstétricos

Interrogatorio por aparatos y sistemas
Síntomas Generales
Diagnósticos previos
Terapéutica previa

34
Q

Sístemas y aparatos que conforman el IPAS (9)

A

Piel y anexos
Músculo esquelético
Sistema nervioso
Aparato respiratorio
Aparato cardiovascular
Aparato digestivo
Aparato genito-urinario
Aparato genital (M/F)
Aparato linfohemático

35
Q

Elementos de la Inspección general

A

Edad aparente
Facie
Actitud postural
Constitución
Conformación
Integridad aparente
Marcha
Movimientos anormales
Coloración e hidratación de la piel
Vestimenta
Orientación en tiempo, lugar y persona
Colaboración del paciente para su estudio.

36
Q

Tipos de actitudes posturales

A

Libremente escogida
Instintiva
Forzada
Pasiva

37
Q

Actitud postural libremente escogida

A

Posición voluntaria que el paciente adopta y le es cómoda

38
Q

Actitud postural instintiva

A

El paciente la adopta para disminuir el dolor u otra molestia

39
Q

Actitud postural forzada

A

No puede modificar la postura

40
Q

Actitud postural pasiva

A

La voluntad del paciente no interviene

41
Q

Tipos de Constitución según Sheldon

A

Ectomórficos
Mesomórficos
Endomórficos

42
Q

Tipos de constitución según Krestchmer

A

Asténico o leptosomático
Atlético
Pícnico
Displásico

SEMIOLOGÍA (2 decks)

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