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Antibioticoterapia > Introdução à Antibioticoterapia > Flashcards

Introdução à Antibioticoterapia Flashcards

1
Q

O que são os fármacos antimicrobianos?

A

São substâncias químicas de origem natural ou sintética que suprimem o crescimento ou promovem a destruição de microrganismos, incluindo bactérias, fungos, helmintos, protozoários e vírus.

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2
Q

Atributo de fármacos antimicrobianos para minimizar efeitos adversos em seres humanos (agindo apenas no patógeno-alvo):

A

Toxicidade seletiva

(devem ser tóxicos para a bactéria, porém inócuos para o hospedeiro humano.)

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3
Q

Mapa Mental: Fármacos Antibacterianos - características (3)

A
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4
Q

V ou F

As bactérias são microrganismos classificados como procarióticos, ou seja, células sem núcleos.

A

Verdadeiro

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5
Q

Diagrama de uma célula bacteriana típica (4)

A
  • DNA​
  • Ribossomos
  • Membrana Celular
  • Parede Celular
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6
Q

V ou F

Circundando a célula, está a parede celular, composta por peptideoglicanos em todas as formas de bactérias.

A

Falso

Mycoplasma é a exceção.

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7
Q

Qual a maior diferença entre a membrana celular de eucariotos e de bactérias?

A

A ausência de esteróis (ex: colesterol) nas bactérias.

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8
Q

V ou F

Contrastando com as células eucarióticas, em bactérias, não existem mitocôndrias – a energia celular é gerada por sistemas enzimáticos localizados na membrana plasmática.

A

Verdadeiro

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9
Q

V ou F

Nas bactérias Gram-negativas, a membrana externa adicional previne a penetração de alguns agentes antibacterianos.

A

Verdadeiro

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10
Q

Mapa Mental: Estrutura e metabolismo

Qual tem memebrana externa à parede celular?

A
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11
Q

Quando os fármacos antibacterianos bacteriostáticos não são tão eficazes?

A

Serão menos eficazes em indivíduos imunocomprometidos ou quando as bactérias estiverem dormentes e não se dividindo.

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12
Q

Qual a classificação mais simples de fármacos antibacterianos?

A

Bactericidas (destroem) ou bacteriostáticos (impedem a divisão das células bacterianas).

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13
Q

Quais os mecanismos de ação dos fármacos antibacterianos? (5)

A
  • Ruptura de peptideoglicanos da parede celular (ex: ß-lactâmicos)
  • Ruptura da membrana celular (polimixinas)
  • Inibição da síntese proteica em sítios diversos (aminoglicosídeos)
  • Bloqueio seletivos de vias metabólicas bacterianas/folato (sulfonamidas)
  • Interferência no metabolismo de DNA ou RNA bacteriano (fluoroquinolonas e nitroimidazóis)
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14
Q

Mapa Mental: Mecanismo de Ação de antibactericidas

(6) - cite 2 exemplos de medicamentos de cada

A
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15
Q

MAPA MENTAL: CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS POR MECANISMOS DE AÇÃO (e como agem)

A
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16
Q

A resistência aos fármacos antibacterianos pode ser?

A

Intrínseca à bactéria (resistência inata) ou adquirida por modificação de sua estrutura genética (resistência adquirida).

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17
Q

Quais os processos gerais pelos quais uma bactéria pode adquirir resistência aos fármacos antibacterianos. (4)

A
  • Modificação da bactéria, de modo a produzir enzimas que inativam o fármaco (ß-lactamases - penicilinas.
  • Modificação da bactéria para que a penetração do fármaco seja reduzida (ausência da proteína de membrana porina D2 - Pseudomonas aeruginosa resistente,
  • Expressão de bombas de efluxo que removem o antibacteriano da célula mais rapidamente do que sua entrada (Staphylococcus aureus frente às quinolonas).
  • Alteração estrutural na molécula-alvo para o fármaco antibacteriano (proteínas de ligação à penicilina mutantes em enterococos resistentes
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18
Q

Os principais mecanismos pelos quais as bactérias desenvolvem resistência adquirida aos fármacos antibacterianos são? (4)

A

mutação espontânea, conjugação, transdução e transformação.

19
Q

O que é a conjugação e como se dá?

A
20
Q

As bactérias são susceptíveis à infecção por vírus conhecidos como ?

A

Bacteriófagos

21
Q

O que é a transdução?

A

Durante a replicação dos bacteriófagos, o DNA das células bacterianas hospedeiras (contendo genes de resistência) pode ser replicado juntamente com o DNA do bacteriófago e levado ao vírus. O fago que transporta os genes de resistência pode, então, infectar outras células bacterianas e espalhar a resistência (transdução). Esse método de resistência adquirida é raro.

22
Q

Como se dá a Transformação (resistência bacteriana)?

A

A transformação consiste na incorporação de DNA de bactérias mortas por bactérias vivas que podem espalhar genes de resistência.

23
Q

Qual o mecanismo de evolução vertical na resistencia bacteriana?

A

Mutação espontânea

Uma mutação genética simples em uma população bacteriana leva aos organismos resistentes que sobrevivem e crescem seletivamente (único classificado como evolução vertical).

24
Q

MAPA MENTAL: RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA

4 Processos e 4 mecanismos.

A
25
Q

FLUXOGRAMA: LINHA DE PROGRESSÃO DA DOENÇA/TRATAMENTO ANTIMICROBIANO (5)

A
26
Q

Quais fatores devem ser avaliados na escolha de um antibiótico?

A

Fatores dos microrganismos (identificação, sescetibilidade), fatores do hospedeiro (alergia, função hepática/renal, gravidez, sítio da infecção) e fatores relacionados ao próprio fármaco (econômicos, toxicidade do fármaco, penetração tecidual).

27
Q

O que são CIM e CBM?

A

A concentração inibitória mínima (CIM) corresponde à menor concentração do fármaco capaz de inibir a multiplicação de determinada cepa bacteriana.

A concentração bactericida mínima (CBM) corresponde à menor concentração do fármaco, in vitro, capaz de destruir culturas de microrganismos.

28
Q

O grupo dos bactericidas é compost
pelos…? (5)

A

β-lactâmicos, glicopeptídeos, aminoglicosídeos, quinolonas e polimixinas.

29
Q

O grupo dos bacteriostáticos é composto pelos…? (8)

A

Macrolídeos, as tetraciclinas, as sulfonamidas, as oxazolidinonas, os anfenicóis, as lincosaminas, algumas polimixinas e a tigeciclina.

30
Q

Onde atuam os β-lactâmicos e quais seus representantes?

A

Atuam inibindo a síntese da parece celular e são representados pela penicilinas, cefalosporinas, carbapenêmicos, monobactâmicos e inibidores de β-lactamases.

31
Q

Os glicopeptídeos também atuam inibindo a síntese da parede celular, sendo bacteriostáticos contra…? Representantes?

A

Enteroccus e sem atividade contra Gram-negativos. São representados pela Vancomicina e Teicoplanina.

32
Q

Os Aminoglicosídeos inibem…? E representantes?

A

A síntese proteica através da ligação ao RNAm, produzindo proteínas defeituosas (inclusive as da membrana plasmática), levando a lise celular. São representados pela Estreptomicina, Gentamicina e Amicacina.

33
Q

Como agem as Quinolonas e quais ses representantes? (5)

A

Bloqueando a atividade das topoisomerases e são representadas pelo Ácido Nalidíxico, Norfloxacino, Ciprofloxacino, Levofloxacino e Moxifloxacino.

34
Q

Sobre o quê as Polimixinas têm ação?

A

Sobre a membrana plasmática de bactérias Gram-negativo, ligando-se aos LPSs da membrana externa e se integrando à estrutura fosfolipídica da membrana plasmática, gerando descontinuidades letais à célula.

35
Q

Como os Macrolídeos inibem a síntese proteica? E seus representantes? (5)

A

Por meio da ligação à subunidade 50s do RNAr. São representados pela Azitromicina, Claritromicina, Eritromicina, Roxitromicina e Telitromicina.

36
Q

Como as Tetraciclinas inibem a síntese proteica? E seus representantes? (3)

A

Impedindo a ligação do RNAt ao ribossomo. São representadas pela Tetraciclina, Doxiciclina e Minociclina.

37
Q

Como agem as Sulfonamidas? E representantes?

A

Inibindo a síntese dos ácidos nucleicos e são representadas pela Sulfadiazina e Sulfametoxazol.

38
Q

Como as Oxazolidinonas inibem a síntese proteica? Representantes?Quando é indicado?

A

Através da ligação à subunidade 50s. São representadas pela Linezolida e indicadas, principalmente, para Gram-positivos resistentes a β-lactâmicos e glicopeptídeos.

39
Q

MAPA MENTAL: PRINCIPAIS CLASSES DE ANTIBIÓTICOS BACTERICIDAS (5)

A
40
Q

MAPA MENTAL: PRINCIPAIS CLASSES DE ANTIBIÓTICOS BACTERIOSTÁTICOS? (7)

A
41
Q

Diferenças entre a parede celular em bactérias Gram + e Gram -

A
42
Q

Dê exemplos de Cocos Gram + (3)
E Cocos Gram - (2)

A
43
Q

Dê exemplos de Bacilos Gram + (2)

E Bacilos Gram - (3)

A
44
Q

Dê exemplos de Enterobactérias (4) e bactérias não classificadas em Cocos e Bacilos (4).

A

Antibioticoterapia (3 decks)

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