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Psiquiaula - Psicofarmacologia > Introducao > Flashcards

Introducao Flashcards

1
Q

O que é neurotransmissão?

A

Conceito fundamental da psicofarmacologia moderna, baseada em conexões sinápticas entre neurônios, que se comunicam através de neurotransmissores.

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2
Q

Quais são os conceitos anatômicos envolvidos na neurotransmissão?

A

Sinapse, axônios, dendritos, corpo celular.

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3
Q

Quais são os conceitos físicos da neurotransmissão?

A

Conexões elétricas e químicas entre neurônios.

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4
Q

O que são neurotransmissores?

A

Proteínas que conectam neurônios pré e pós-sinápticos.

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5
Q

Liste exemplos de neurotransmissores.

A
  • Serotonina
  • Dopamina
  • Noradrenalina
  • GABA
  • Acetilcolina
  • Glutamato
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6
Q

Quais são os principais neurotransmissores?

A
  • Serotonina
  • Dopamina
  • Noradrenalina
  • GABA
  • Acetilcolina
  • Glutamato
  • Histamina
  • Neuropeptídeos
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7
Q

Quais são os tipos de neurotransmissão?

A
  • Clássica
  • Retrógrada
  • De Volume
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8
Q

O que caracteriza a neurotransmissão clássica?

A

Comunicação entre neurônios pré e pós-sinápticos.

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9
Q

O que é neurotransmissão retrógrada?

A

Comunicação do neurônio pós-sináptico para o pré-sináptico, utilizando neurotransmissores como endocanabinoides e óxido nítrico.

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10
Q

O que é neurotransmissão de volume?

A

Difusão de neurotransmissores por espaços neuronais sem passar diretamente pela sinapse, atingindo vários neurônios.

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11
Q

Como a dopamina no córtex pré-frontal se comporta em termos de neurotransmissão?

A

Pode se difundir amplamente devido à ausência de proteínas de recaptação.

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12
Q

Como a comunicação elétrica se transforma em sinais químicos?

A

Através da abertura de canais iônicos de sódio e cálcio, resultando na liberação de neurotransmissores.

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13
Q

O que é uma cascata de sinais?

A

Quando um neurotransmissor se liga ao neurônio pós-sináptico, iniciando uma cascata de ativação de mensageiros.

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14
Q

Quais são os principais tipos de cascatas de sinais?

A
  • Proteína G
  • Canais Iônicos
  • Hormônios
  • Neurotrofinas
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15
Q

O que faz a proteína G na cascata de sinais?

A

Ativa adenilato ciclase, monofosfato de adenosina cíclico (AMPc) e proteína quinase A.

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16
Q

Qual é o objetivo da cascata de sinais?

A

Produção de proteínas ou fósforo-proteínas que podem ficar inativas, aguardando futuras cascatas para serem ativadas.

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17
Q

Verdadeiro ou falso: As fosfatases ativam proteínas.

A

Falso

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18
Q

O que faz o ‘Creb’ na célula?

A

Entra no núcleo da célula e modifica o RNA e DNA, alterando a expressão gênica e a produção de proteínas.

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19
Q

A produção de quais substâncias é afetada pelo ‘Creb’?

A
  • Neurotransmissores
  • Hormônios como cortisol e estrogênio
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20
Q

O que é expressão gênica?

A

A expressão gênica ocorre quando o DNA é lido pela enzima RNA polimerase, criando RNA mensageiro (mRNA) que leva à produção de proteínas.

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21
Q

Quantos genes o DNA humano contém aproximadamente?

A

Cerca de 20 a 30 mil genes, representando apenas 3% do genoma total.

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22
Q

Qual é o papel dos fatores de transcrição na expressão gênica?

A

Os fatores de transcrição se ligam ao DNA após serem ativados por proteínas quinases, desencadeando a produção de proteínas.

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23
Q

O que são genes imediatos precoces?

A

Genes ativados rapidamente em resposta a estímulos, como c-jun e c-fos, que regulam outras proteínas.

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24
Q

Qual é a função da epigenética?

A

Estuda como os genes podem ser ativados ou silenciados sem alterar a sequência de DNA.

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25
Q

O que é metilação?

A

Um processo epigenético que pode modificar a cromatina, alterando a capacidade de fatores de transcrição acessarem o DNA.

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26
Q

Como a expressão gênica impacta o sistema nervoso?

A

Controla muitos aspectos do sistema nervoso, influenciando comportamento e funções cerebrais.

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27
Q

Qual é a função dos transportadores de neurotransmissores?

A

Controlam a entrada e saída de neurotransmissores, garantindo que o excesso na fenda sináptica seja recapturado e reutilizado.

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28
Q

O que acontece durante a recaptação de neurotransmissores?

A

Parte dos neurotransmissores retorna ao neurônio pré-sináptico por meio de transportadores.

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29
Q

O que é a família de transportadores SLC6?

A

Uma das principais famílias de transportadores, responsáveis pela recaptação de neurotransmissores como serotonina, dopamina e noradrenalina.

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30
Q

Complete: O transportador SERT é responsável pela recaptação de _______.

A

serotonina.

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31
Q

Quais neurotransmissores são transportados por VMAT?

A

Serotonina, dopamina e noradrenalina.

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32
Q

Qual é o mecanismo de recaptação energizada?

A

Depende de uma bomba de sódio e potássio, criando um gradiente de concentração necessário para o transporte de neurotransmissores.

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33
Q

O que são sítios alostéricos nos transportadores?

A

Locais onde outras moléculas podem se ligar para alterar a função do transportador.

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34
Q

Qual o efeito do bloqueio dos transportadores por antidepressivos?

A

Resulta em mais neurotransmissores disponíveis na fenda sináptica, prolongando a ativação dos receptores pós-sinápticos.

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35
Q

Quais são os tipos de transportadores mencionados?

A
  • Transportadores de Monoaminas (SLC6)
  • SLC1
  • Transportadores Vesiculares (VMAT)
  • Vesicular Glutamate Transporters (VGLUT)
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36
Q

O que são inibidores de recaptação?

A

Medicamentos que bloqueiam os transportadores de monoaminas, impedindo a recaptação de neurotransmissores e aumentando sua concentração na sinapse

Exemplos incluem Fluoxetina, Bupropiona e Venlafaxina.

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37
Q

Quais são os efeitos das anfetaminas e cocaína nos transportadores de dopamina?

A

Interferem nos transportadores de dopamina, bloqueando a recaptação e levando a níveis elevados de dopamina na sinapse

Contribui para seus efeitos estimulantes e potencial de abuso.

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38
Q

Qual é o papel dos transportadores vesiculares?

A

Ajudam a formar vesículas sinápticas que armazenam neurotransmissores até que o impulso nervoso os libere

O transporte é feito por bombas de prótons que geram a energia necessária.

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39
Q

O que são receptores de proteína G?

A

Receptores com sete regiões transmembrânicas que ativam cascatas de sinais moleculares quando um neurotransmissor ou fármaco se liga a eles

Estão presentes na membrana celular.

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40
Q

Defina agonista e antagonista em relação aos receptores de proteína G.

A

Agonista ativa o receptor e desencadeia a cascata de segundos mensageiros; antagonista bloqueia a ação do neurotransmissor

O antagonista ‘reset’ o receptor sem ativação.

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41
Q

O que caracteriza a agonismo direto?

A

O fármaco se liga diretamente ao receptor, ativando-o

Em contraste, o agonismo indireto aumenta a concentração do neurotransmissor na sinapse.

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42
Q

Liste exemplos de receptores e seus neurotransmissores correspondentes.

A
  • Dopamina: Receptores D1 e D2
  • Serotonina: Receptores 5-HT
  • Noradrenalina: Receptores alfa e beta
  • GABA e Acetilcolina: Receptores utilizados por anticonvulsivantes

Cada um é alvo de diferentes medicamentos.

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43
Q

O que é um agonista parcial?

A

Atua como um meio-termo entre o agonista total e o antagonista, ativando o receptor de forma moderada

Permite um controle mais equilibrado da neurotransmissão.

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44
Q

Qual a função das enzimas no corpo?

A

Converter substâncias (substratos) em produtos específicos e são essenciais para reações bioquímicas, inclusive o metabolismo de medicamentos

Elas se ligam ao sítio ativo da enzima para realizar a conversão.

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45
Q

O que caracteriza a inibição enzimática irreversível?

A

Um inibidor irreversível se liga permanentemente à enzima, impedindo sua ação contínua

Inibidores ‘suicidas’ inativam a enzima para sempre.

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46
Q

Como funciona a inibição enzimática reversível?

A

O inibidor se liga temporariamente à enzima, competindo com o substrato pelo sítio ativo

Esse tipo de inibição pode ser revertido.

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47
Q

Qual é a função da monoaminoxidase (MAO)?

A

Responsável por degradar neurotransmissores como serotonina, dopamina e noradrenalina

Inibidores da MAO são usados no tratamento de depressão.

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48
Q

Qual é o papel do citocromo P450 (CYP)?

A

Conjunto de enzimas envolvidas na metabolização de substâncias, principalmente no fígado e intestino

Transformam medicamentos em formas que podem ser excretadas.

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49
Q

Quais são os tipos de metabolizadores em relação ao CYP?

A
  • Metabolizadores Lentos: Processam medicamentos lentamente
  • Metabolizadores Rápidos: Metabolizam medicamentos rapidamente

Isso influencia a eficácia e os efeitos colaterais dos tratamentos.

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50
Q

O que são testes farmacogenéticos?

A

Testes que determinam como um indivíduo metaboliza certos medicamentos

Ainda são caros e pouco acessíveis em muitas regiões.

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51
Q

Quais são os subtipos de citocromo P450 e seus impactos na terapia medicamentosa?

A
  • CYP1A2: Metaboliza antidepressivos e cafeína
  • CYP2D6: Metaboliza antidepressivos e antipsicóticos
  • CYP3A4: Metaboliza uma ampla gama de medicamentos

Inibidores podem aumentar os níveis de substâncias metabolizadas, potencializando efeitos colaterais.

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52
Q

Como fumar impacta o metabolismo enzimático?

A

Acelera a metabolização de certos medicamentos ao induzir enzimas como o CYP1A2

Isso pode reduzir a eficácia dos antipsicóticos em pacientes com esquizofrenia.

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53
Q

Qual é a função dos receptores 5HT2C?

A

Receptor excitador pós-sináptico

Localizados em regiões que regulam a liberação de noradrenalina (NA) e dopamina (DA)

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54
Q

Quais são os efeitos do antagonismo dos receptores 5HT2C?

A

Aumenta a liberação de NA e DA, resultando em efeitos antidepressivos

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55
Q

Quais fármacos são antagonistas dos receptores 5HT2C?

A
  • Olanzapina
  • Quetiapina
  • Mirtazapina
  • Agomelatina
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56
Q

Onde estão localizados os receptores 5HT2C?

A
  • Córtex Pré-Frontal
  • Locus Coeruleus
  • Interneurônios GABA
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57
Q

Qual é a função dos receptores 5HT1A?

A

Sempre inibitório

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58
Q

Os receptores 5HT1A estão conectados a qual sistema?

A

Sistema GABAérgico

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59
Q

Qual é a importância clínica dos receptores 5HT1A?

A

Associados a efeitos ansiolíticos e antidepressivos

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60
Q

Qual é a função dos receptores 5HT7?

A

Receptor pós-sináptico excitador

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61
Q

Qual é o efeito do antagonismo dos receptores 5HT7?

A

Tratamento do humor

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62
Q

Quais fármacos estão relacionados aos receptores 5HT7?

A
  • Vortioxetina
  • Antipsicóticos (APS)
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63
Q

Qual é a função dos receptores 5HT6?

A

Regulação da liberação de acetilcolina (ACh)

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64
Q

Qual é o efeito do antagonismo dos receptores 5HT6?

A

Pro-cognitivo, melhora da função cognitiva

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65
Q

Quais fármacos são antagonistas dos receptores 5HT6?

A
  • Clozapina
  • Olanzapina
  • Asenapina
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66
Q

Qual é a função dos receptores 5HT3?

A

Receptor pós-sináptico excitador

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67
Q

Qual é o efeito dos receptores 5HT3?

A

Controle das náuseas e vômitos de origem central

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68
Q

Quais são os antagonistas dos receptores 5HT3?

A
  • Ondansetrona
  • Mirtazapina
  • Vortioxetina
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69
Q

Qual é a função dos receptores 5HT1B?

A

Inibitório

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70
Q

Onde estão localizados os receptores 5HT1B?

A

Pré-sináptico em neurônios que liberam NA, DA, ACh e histamina (HA)

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71
Q

Qual é o efeito do antagonismo dos receptores 5HT1B?

A

Aumenta a liberação de NA, DA, ACh e HA

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72
Q

Qual fármaco é um potente antagonista 5HT1B/D?

A

Ziprasidona

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73
Q

Qual é a função dos receptores 5HT2A?

A

Receptor pós-sináptico excitador

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74
Q

Qual é o efeito da ativação dos receptores 5HT2A em neurônios GABA?

A

Promove inibição

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75
Q

Quais fármacos são antagonistas dos receptores 5HT2A?

A
  • Olanzapina
  • Quetiapina
  • Risperidona
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76
Q

Qual é a função dos receptores 5HT1A e 5HT2B?

A

Autorregulação da liberação de serotonina

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77
Q

Qual é o efeito do antagonismo dos receptores 5HT1B/D?

A

Aumenta a liberação de serotonina e outros neurotransmissores

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78
Q

Quais fármacos estão relacionados aos receptores 5HT1B/D?

A

Ziprasidona

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79
Q

Quais são os ligantes dos canais de cálcio (VSCC)?

A
  • Pregabalina
  • Gabapentina
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80
Q

Quais são os efeitos colaterais associados à pregabalina e gabapentina?

A
  • Tontura
  • Sonolência
  • Diplopia
  • Ganho de peso
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81
Q

O que são canais iônicos?

A

Responsáveis pela passagem de íons através das membranas celulares

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82
Q

Quais são os dois tipos de canais iônicos?

A
  • Controlado por Ligantes
  • Sensível à Voltagem
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83
Q

Como os canais iônicos funcionam?

A

Funcionam como ‘portões’ que se abrem para permitir a entrada de íons

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84
Q

Qual é a estrutura dos canais iônicos?

A

Formados por cadeias de aminoácidos dispostas em subunidades

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85
Q

O que são moduladores alostéricos?

A

Substâncias que influenciam a sensibilidade do receptor

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86
Q

Qual é o efeito dos moduladores alostéricos positivos (PAMs)?

A

Aumentam a eficiência do neurotransmissor

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87
Q

Qual é o efeito dos moduladores alostéricos negativos (NAMs)?

A

Diminuem a atividade do neurotransmissor

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88
Q

Quais medicamentos são exemplos de PAMs?

A
  • Clonazepam
  • Diazepam
  • Alprazolam
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89
Q

Qual é o efeito da ketamina como NAM?

A

Bloqueia parcialmente o canal iônico no receptor NMDA

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90
Q

O que é dessensibilização em receptores?

A

O receptor se torna menos responsivo ao uso contínuo do agonista

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91
Q

O que é inativação em receptores?

A

O receptor entra em um estado de inatividade após uso prolongado

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92
Q

Quais são os estados do canal iônico?

A
  • Aberto
  • Em repouso
  • Dessensibilizado
  • Inativado
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93
Q

Qual é a função do agonista total?

A

Ativa completamente o receptor, permitindo a passagem ideal de íons

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94
Q

Qual é a função do antagonista?

A

Estabiliza o canal iônico no estado de repouso

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95
Q

Qual é a função do agonista inverso?

A

Fecha completamente o canal iônico, inativando-o

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96
Q

Qual é a função do agonista parcial?

A

Ativa o canal de forma moderada

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97
Q

O que são canais iônicos controlados por voltagem?

A

Canais que abrem e fecham dependendo da diferença de carga elétrica na membrana celular.

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98
Q

Quais são as fases do potencial de ação?

A
  • Sódio (Na+): Entrada de sódio
  • Cálcio (Ca2+): Entrada de íons de cálcio
  • Potássio (K+): Liberação de potássio para recuperação da carga elétrica
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99
Q

Qual é a estrutura dos canais de sódio e cálcio?

A

Um canal central feito de quatro subunidades, cada uma com seis segmentos transmembrânicos.

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100
Q

Qual é a função do segmento 4 nos canais iônicos?

A

Atua como um sensor de voltagem, detectando mudanças na carga da membrana.

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101
Q

Quais segmentos contêm filtros que regulam a entrada de íons?

A
  • Segmentos 5
  • Segmentos 6
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102
Q

Qual a função da unidade alfa nos canais iônicos?

A

Forma o canal principal e é a estrutura crítica para a passagem de íons.

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103
Q

Qual é o papel da unidade beta nos canais iônicos?

A

Regula o canal, influenciando sua abertura e fechamento, especialmente em resposta a medicamentos.

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104
Q

Qual é a função dos anticonvulsivantes em relação aos canais de sódio e cálcio?

A

Estabilizam os canais iônicos, prevenindo descargas elétricas excessivas.

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105
Q

Como o canal de cálcio regula a liberação de neurotransmissores?

A

Possui uma alça conectora entre os segmentos 2 e 3 que regula a liberação de vesículas sinápticas.

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106
Q

Quais são os subtipos de canais de cálcio e suas funções?

A
  • N e P/Q: Liberam neurotransmissores sinápticos
  • L: Encontrado no sistema nervoso central e na musculatura lisa, alvo de medicamentos anti-hipertensivos
  • R/T: Funções ainda não bem compreendidas
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107
Q

Qual é a origem e produção da dopamina?

A

Sintetizada nos neurônios dopaminérgicos a partir do aminoácido tirosina.

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108
Q

Quais enzimas estão envolvidas na síntese da dopamina?

A
  • Tirosina hidroxilase: converte tirosina em L-DOPA
  • Dopa-descarboxilase: converte L-DOPA em dopamina
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109
Q

Como a dopamina é armazenada e liberada?

A

Transportada para vesículas sinápticas por meio do transportador VMAT2 e liberada na fenda sináptica quando ocorre um impulso elétrico.

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110
Q

Qual é o papel do DAT na recaptação da dopamina?

A

Recaptura a dopamina liberada pelo neurônio pré-sináptico para ser reutilizada.

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111
Q

Quais enzimas degradam a dopamina e onde ocorre essa degradação?

A
  • Catecol-O-Metiltransferase (COMT)
  • Monoaminoxidase (MAO)

Degradação ocorre em regiões do cérebro com menos DAT, como no córtex pré-frontal.

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112
Q

Quantos tipos principais de receptores de dopamina existem?

A

Pelo menos cinco tipos: D1, D2, D3, D4 e D5.

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113
Q

Qual é a função do receptor D2?

A

Regula a quantidade de dopamina liberada e é o principal alvo dos antipsicóticos.

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114
Q

Como a via mesolímbica está relacionada à esquizofrenia?

A

Está hiperativa, associada aos sintomas positivos, como alucinações e delírios.

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115
Q

Quais são as sub-regiões da via mesocortical e suas associações?

A
  • Dorso-lateral: sintomas cognitivos
  • Ventromedial: sintomas negativos
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116
Q

Qual é a função da via nigroestriatal?

A

Crucial para o controle motor; alterações podem causar efeitos colaterais dos antipsicóticos.

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117
Q

Qual é a função da via tuberoinfundibular?

A

Regula a liberação de prolactina, podendo causar hiperprolactinemia com bloqueadores D2.

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118
Q

Qual é a hipótese dopaminérgica da esquizofrenia?

A

Associa sintomas positivos ao aumento de dopamina na via mesolímbica.

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119
Q

Quais são os desafios terapêuticos na esquizofrenia?

A

Equilibrar a redução da dopamina na via mesolímbica e o aumento na via mesocortical.

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120
Q

Qual é a função do glutamato no cérebro?

A

Atua como neurotransmissor excitatório e precursor na síntese de proteínas.

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121
Q

Como o glutamato é produzido?

A

A partir da glutamina, por meio da enzima glutaminase.

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122
Q

Quais são os transportadores importantes na reciclagem do glutamato?

A
  • EAAT: recaptação do glutamato
  • SNAT: transporte de glutamina
  • ASCT: transporte de alanina, serina e cisteína
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123
Q

Quais são os principais tipos de receptores ionotrópicos do glutamato?

A

NMDA, AMPA e Cainato

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124
Q

Qual é o papel do receptor NMDA na plasticidade sináptica?

A

Regula a entrada de íons de cálcio nas células

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125
Q

O que é necessário para a ativação do receptor NMDA?

A

Presença de glutamato e um coagonista, como glicina ou D-serina

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126
Q

Qual a função do bloqueio por magnésio no receptor NMDA?

A

Impede a ativação do receptor até a despolarização adequada da membrana

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127
Q

Quais sintomas da esquizofrenia estão associados à disfunção do receptor NMDA?

A

Sintomas negativos e cognitivos

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128
Q

Qual é a função do receptor AMPA?

A

Permite a entrada de íons de sódio, gerando despolarização rápida

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129
Q

O que pode ocorrer devido à ativação prolongada do receptor AMPA?

A

Dessensibilização do receptor

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130
Q

Qual é a função do receptor Cainato?

A

Participa da neurotransmissão rápida e modulação da excitabilidade neuronal

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131
Q

Qual é o papel da glicina na ativação do receptor NMDA?

A

Coagonista obrigatório que facilita a abertura do canal de cálcio

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132
Q

Como a glicina é fornecida para a ativação do receptor NMDA?

A

Principalmente pelas células gliais ou neurônios glicinérgicos

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133
Q

Qual a diferença entre a glicina e a D-serina em relação ao receptor NMDA?

A

D-serina tem maior afinidade que a glicina

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134
Q

Como a D-serina é formada?

A

A partir da L-serina por meio da enzima serina racemase

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135
Q

O que são receptores metabotrópicos de glutamato (mGluRs)?

A

Receptores ligados a proteínas G com função moduladora

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136
Q

Quais grupos de receptores mGluRs amplificam a neurotransmissão glutamatérgica?

A

Grupo 1 (mGluR1 e mGluR5)

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137
Q

Qual é a função dos grupos 2 e 3 dos receptores mGluRs?

A

Atuam como autorreceptores para regular a liberação de glutamato

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138
Q

O que é a hipótese glutamatérgica da esquizofrenia?

A

Disfunção dos receptores NMDA associada a sintomas da esquizofrenia

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139
Q

Quais vias glutamatérgicas estão implicadas no sistema de recompensa?

A

Via córtico-estriatal

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140
Q

Como a via hipocampo-estriatal está relacionada à esquizofrenia?

A

Pode estar disfuncional, afetando comportamento motivacional

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141
Q

Qual é a função da via córtico-cortical direta?

A

Amplifica respostas excitatórias, contribuindo para aprendizado e memória

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142
Q

O que resulta da disfunção genética dos interneurônios GABAérgicos na esquizofrenia?

A

Falha na regulação da excitação glutamatérgica

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143
Q

Qual é o efeito da hiperativação glutamatérgica na via mesolímbica?

A

Aumento da dopamina, agravando sintomas positivos

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144
Q

Quais são os sintomas negativos da esquizofrenia relacionados à via mesocortical?

A

Apatia, anedonia e dificuldades cognitivas

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145
Q

Quando surgiram os primeiros antipsicóticos?

A

Há cerca de 60 anos, na década de 1950.

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146
Q

Qual foi o primeiro medicamento a ser usado como antipsicótico?

A

Clorpromazina.

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147
Q

Qual foi a descoberta inicial sobre a clorpromazina?

A

Teve efeitos benéficos em pacientes com esquizofrenia, inicialmente chamada de demência precoce.

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148
Q

Quais são alguns exemplos de antipsicóticos típicos?

A
  • Haloperidol
  • Flufenazina
  • Sulpirida
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149
Q

Como os antipsicóticos típicos agem no cérebro?

A

Antagonizam os receptores D2 da dopamina nos neurônios pós-sinápticos.

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150
Q

Quais sintomas da esquizofrenia são reduzidos pelo bloqueio dos receptores D2?

A

Sintomas positivos, como alucinações e delírios.

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151
Q

O bloqueio dos receptores D2 pode agravar quais sintomas da esquizofrenia?

A

Sintomas negativos, como apatia e retraimento social.

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152
Q

Qual é a via mesolímbica relacionada?

A

Redução dos sintomas positivos da esquizofrenia.

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153
Q

Quais sintomas a via mesocortical está relacionada?

A
  • Anedonia
  • Falta de interesse
  • Dificuldades cognitivas
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154
Q

O que pode ocorrer devido ao bloqueio dos receptores D2 na via nigroestriatal?

A

Sintomas extrapiramidais, semelhantes aos sintomas do Parkinson.

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155
Q

Quais são alguns sintomas extrapiramidais causados pelo bloqueio dos receptores D2?

A
  • Acatisia
  • Distonia
  • Rigidez muscular
  • Tremores finos
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156
Q

O que é discinesia tardia?

A

Movimentos repetitivos e involuntários, como mastigação e caretas, muitas vezes irreversíveis.

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157
Q

Qual efeito adverso é causado pelo bloqueio dos receptores D2 na via tuberoinfundibular?

A

Aumento da liberação de prolactina.

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158
Q

Quais são algumas consequências do aumento da prolactina?

A
  • Galactorreia
  • Amenorreia
  • Disfunções sexuais
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159
Q

O que é a síndrome neuroléptica maligna?

A

Efeito adverso raro, mas potencialmente fatal, associado ao uso de antipsicóticos típicos.

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160
Q

Quais são os sintomas da síndrome neuroléptica maligna?

A
  • Febre
  • Rigidez muscular
  • Alterações cardiovasculares
  • Coma
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161
Q

A taxa de mortalidade da síndrome neuroléptica maligna é de cerca de ____%.

A

5.

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162
Q

A via nigroestriatal envolve um equilíbrio entre quais neurotransmissores?

A

Dopamina e acetilcolina.

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163
Q

Qual medicamento é frequentemente usado para amenizar os sintomas extrapiramidais?

A

Biperideno.

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164
Q

Quais são alguns efeitos colaterais do bloqueio dos receptores muscarínicos (M1)?

A
  • Boca seca
  • Constipação
  • Visão turva
  • Dificuldades urinárias
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165
Q

Quais são alguns efeitos colaterais do bloqueio dos receptores histaminérgicos (H1)?

A
  • Sedação
  • Ganho de peso
  • Aumento do apetite
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166
Q

Quais são alguns efeitos colaterais do bloqueio dos receptores alfa-adrenérgicos (α1)?

A
  • Tontura
  • Queda de pressão arterial
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167
Q

Qual é o dilema dos antipsicóticos típicos?

A

Melhora dos sintomas positivos, mas agravamento dos sintomas negativos e cognitivos, além de efeitos colaterais.

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168
Q

Qual foi a resposta ao dilema dos antipsicóticos típicos?

A

Desenvolvimento de antipsicóticos de segunda geração ou atípicos.

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169
Q

O que os antipsicóticos atípicos buscam melhorar?

A

Sintomas com menor risco de efeitos adversos e maior tolerabilidade.

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170
Q

O que é a serotonina?

A

A serotonina, ou 5-hidroxitriptamina (5-HT), é produzida a partir do aminoácido triptofano.

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171
Q

Como o triptofano é convertido em serotonina?

A

O triptofano é convertido em 5-hidroxitriptofano pela enzima triptofano hidroxilase e depois em 5-HT pela enzima descarboxilase de aminoácidos aromáticos.

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172
Q

Qual é o papel do transportador VMAT2?

A

O transportador VMAT2 armazena a serotonina nas vesículas sinápticas.

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173
Q

O que acontece com a serotonina após ser liberada na fenda sináptica?

A

Ela é recaptada pelo transportador SERT e degradada pela monoamina oxidase (MAO).

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174
Q

Qual é a função do receptor 5-HT2A?

A

O receptor 5-HT2A é um receptor pós-sináptico de serotonina, com diferentes funções dependendo da localização no cérebro.

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175
Q

Quais são as funções do receptor 5-HT2A no córtex?

A

No córtex, o receptor 5-HT2A é excitatório e está envolvido na regulação da atividade glutamatérgica.

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176
Q

Qual é o efeito do receptor 5-HT2A na área tegmental ventral?

A

Ele influencia as vias dopaminérgicas, modulando a liberação de dopamina.

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177
Q

Como os antipsicóticos de segunda geração atuam no receptor 5-HT2A?

A

Eles antagonizam o receptor 5-HT2A, resultando em aumento da dopamina em algumas áreas do cérebro.

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178
Q

Qual é uma das vantagens dos antipsicóticos atípicos em relação aos típicos?

A

Redução dos efeitos extrapiramidais.

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179
Q

Como o bloqueio dos receptores 5-HT2A afeta a liberação de neurotransmissores?

A

Impede que a serotonina atue nos neurônios piramidais do córtex, resultando em menor liberação de glutamato e GABA.

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180
Q

O que é hiperprolactinemia?

A

É o aumento da prolactina, que pode causar sintomas como galactorreia e amenorreia.

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181
Q

Como os antipsicóticos atípicos influenciam a prolactina?

A

O antagonismo da serotonina tende a equilibrar o efeito da dopamina, reduzindo o risco de hiperprolactinemia.

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182
Q

Quais são as principais classes de antipsicóticos atípicos?

A
  • Pinas (ex.: Clozapina, Olanzapina)
  • Donas (ex.: Risperidona, Paliperidona)
  • Rips (ex.: Quetiapina)
  • Prazóis (ex.: Aripiprazol)
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183
Q

Qual é a vantagem dos antipsicóticos atípicos em termos de janela terapêutica?

A

Eles proporcionam uma janela terapêutica maior, permitindo eficácia no controle dos sintomas positivos da esquizofrenia com menores efeitos colaterais.

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184
Q

Por que a afinidade maior pelos receptores 5-HT2A é importante?

A

Ela resulta em menos efeitos extrapiramidais e menor hiperprolactinemia.

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185
Q

Como a redução de efeitos colaterais impacta a adesão ao tratamento?

A

Melhora a adesão ao tratamento, favorecendo o prognóstico e a melhora clínica.

186
Q

Qual é a função do receptor 5-HT1A?

A

Acelera a dopamina e inibe a via glutamatérgica

O receptor 5-HT1A inibe os interneurônios GABAérgicos, resultando no aumento da dopamina nas vias relacionadas.

187
Q

Onde está localizado o receptor 5-HT1A e qual é sua função pós-sináptica?

A

Nos neurônios piramidais do córtex; inibe a via glutamatérgica

Isso resulta na inibição dos interneurônios GABAérgicos e no aumento da dopamina.

188
Q

Qual é a função pré-sináptica do receptor 5-HT1A?

A

Regula a liberação de serotonina como autorreceptor

Quando ativado, reduz a atividade elétrica e diminui a liberação de serotonina.

189
Q

Cite dois antipsicóticos com alta afinidade pelo receptor 5-HT1A.

A
  • Quetiapina
  • Clozapina

Esses medicamentos são eficazes no tratamento de depressão e bipolaridade.

190
Q

Qual é a principal característica do receptor 5-HT1B?

A

É predominantemente pré-sináptico e inibe a liberação de serotonina

Quando ativado, inibe a liberação adicional de serotonina.

191
Q

Qual é a função do receptor 5-HT2C?

A

Regula a liberação de dopamina e noradrenalina

Sua ativação reduz a liberação desses neurotransmissores.

192
Q

Quais antipsicóticos têm alta afinidade pelo receptor 5-HT2C?

A
  • Clozapina
  • Quetiapina

Isso contribui para a regulação da dopamina nas áreas envolvidas na esquizofrenia.

193
Q

Qual é o efeito do agonista 5-HT2C Lorcaserina?

A

Promove perda de apetite e perda de peso

Está sendo estudado para tratamento de obesidade, similar a alguns antidepressivos como a fluoxetina.

194
Q

Qual é a função do receptor 5-HT3?

A

Modula o sistema GABAérgico e aumenta a liberação de neurotransmissores

Quando ativado, promove a inibição da inibição, aumentando serotonina, noradrenalina e acetilcolina.

195
Q

Cite um antagonista do receptor 5-HT3 e sua aplicação.

A
  • Ondansetrona; controle de náuseas

É especialmente eficaz em pacientes em quimioterapia.

196
Q

Qual é a função do receptor 5-HT6?

A

Regulação da acetilcolina e melhora da memória

O bloqueio desse receptor melhora a memória e aprendizado, principalmente em estudos com animais.

197
Q

Qual classe de antipsicóticos apresenta afinidade pelo receptor 5-HT6?

A

Classe ‘pinas’, como a clozapina

O efeito do receptor 5-HT6 é mais observado em estudos experimentais.

198
Q

Qual é a função do receptor 5-HT7?

A

Regula a liberação de serotonina

Quando bloqueado, aumenta a liberação de serotonina, útil no tratamento de depressão.

199
Q

Cite dois antipsicóticos que têm afinidade pelo receptor 5-HT7.

A
  • Quetiapina
  • Aripiprazol

Isso explica seu uso no transtorno bipolar e na depressão maior.

200
Q

O que caracteriza o agonismo parcial do receptor D2?

A

Modula a atividade da dopamina sem bloqueá-la completamente

Resulta em melhora dos sintomas positivos sem os efeitos extrapiramidais típicos.

201
Q

Quais antipsicóticos atípicos são agonistas parciais do receptor D2?

A
  • Aripiprazol

Eles equilibram melhor os efeitos antipsicóticos com menor incidência de efeitos colaterais.

202
Q

Qual foi um resultado das tentativas anteriores de desenvolver agonistas parciais de D2?

A

Menor incidência de efeitos extrapiramidais, mas causavam hiperprolactinemia

Exemplos incluem a sulpirida.

203
Q

Quais medicamentos mais recentes equilibram melhor os efeitos antipsicóticos?

A
  • Aripiprazol
  • Outros medicamentos mais recentes

Eles têm menor incidência de efeitos colaterais.

204
Q

Qual é um dos efeitos colaterais mais temidos pelos pacientes que usam antipsicóticos?

A

Sedação

Os pacientes frequentemente se perguntam se ficarão dopados ou chapados.

205
Q

Quais são os aspectos positivos da sedação em pacientes com antipsicóticos?

A

Útil para acalmar pacientes agitados a curto prazo, em casos de crises ou emergências.

206
Q

Quais são os aspectos negativos da sedação a longo prazo?

A

Pode prejudicar a funcionalidade do paciente, diminuindo o rendimento no trabalho, nas interações sociais e causando dificuldades cognitivas.

207
Q

Quais são os três principais receptores que explicam a sedação induzida pelos antipsicóticos?

A

Receptores H1, Receptores muscarínicos, Receptores alfa-1 adrenérgicos.

208
Q

Qual receptor é responsável pela sedação e aumenta o apetite?

A

Receptores H1

O bloqueio dos receptores H1 é especialmente forte em antipsicóticos como clozapina e olanzapina.

209
Q

Quais antipsicóticos têm maior afinidade pelos receptores H1?

A
  • Clozapina
  • Olanzapina
  • Quetiapina
  • Iloperidona
210
Q

Quais são os efeitos colaterais do bloqueio dos receptores muscarínicos?

A

Sedação, boca seca, constipação.

211
Q

Quais antipsicóticos são conhecidos por causar sedação devido ao bloqueio dos receptores alfa-1 adrenérgicos?

A
  • Quetiapina
  • Risperidona
  • Iloperidona
212
Q

Quais antipsicóticos têm afinidade quase nula pelos receptores H1, minimizando o efeito sedativo?

A

Lurasidona.

213
Q

Quais antipsicóticos estão entre os que mais causam ganho de peso?

A
  • Clozapina
  • Olanzapina
214
Q

Quais são os riscos metabólicos moderados associados a antipsicóticos?

A
  • Risperidona
  • Paliperidona
  • Quetiapina
  • Iloperidona
215
Q

Quais antipsicóticos têm baixos riscos metabólicos?

A
  • Ziprasidona
  • Aripiprazol
  • Asenapina
  • Brexpiprazol
  • Cariprazina
216
Q

Como se acredita que o ganho de peso ocorra devido ao uso de antipsicóticos?

A

Ação em receptores histamínicos (H1) e serotoninérgicos (5-HT2).

217
Q

O que o bloqueio dos receptores H1 provoca em relação ao apetite?

A

Aumenta o apetite e o desejo por alimentos ricos em calorias.

218
Q

Quais são as consequências do ganho de peso relacionado ao uso de antipsicóticos?

A

Resistência à insulina, aumento dos triglicérides, risco de diabetes tipo 2.

219
Q

Qual é o primeiro passo para o desenvolvimento de obesidade em pacientes que usam antipsicóticos?

A

Ganho de peso.

220
Q

Quais condições metabólicas aumentam o risco de doenças cardíacas em pacientes com antipsicóticos?

A
  • Obesidade
  • Dislipidemia
  • Resistência à insulina
221
Q

Qual é uma hipótese recente sobre por que alguns pacientes não ganham peso, mas desenvolvem alterações metabólicas?

A

Presença de um receptor X ainda não completamente identificado.

222
Q

Como a insulina age normalmente no corpo?

A

Facilita a absorção de glicose no fígado, células adiposas e tecido muscular.

223
Q

O que acontece ao corpo com o uso de antipsicóticos em relação à insulina?

A

O bloqueio dos receptores H1 e 5-HT2A pode causar resistência à insulina.

224
Q

Quais informações devem ser coletadas na anamnese antes de prescrever antipsicóticos?

A
  • Histórico familiar de doenças metabólicas
  • Hábitos de vida (dieta, tabagismo, uso de álcool, nível de atividade física)
225
Q

Quais parâmetros devem ser monitorados continuamente em pacientes que usam antipsicóticos?

A
  • Peso corporal
  • IMC
  • Circunferência abdominal
  • Pressão arterial
  • Exames laboratoriais (glicemia, colesterol e frações, função pancreática)
226
Q

Quantos anos a mais vivem pacientes com esquizofrenia em comparação com a população geral?

A

Até 20 anos a menos.

227
Q

Quais fatores de risco contribuem para o encurtamento da vida em pacientes com esquizofrenia?

A
  • Tabagismo
  • Sedentarismo
  • Alimentação inadequada
228
Q

What are PIPs in the context of antipsychotics?

A

Partial agonist antipsychotics, such as Aripiprazol and Brexpiprazol

PIPs are known for their unique mechanism of action and reduced side effects compared to traditional antipsychotics.

229
Q

What is the mechanism of action of Aripiprazol?

A

Partial agonist of D2 and 5-HT1A with lower antagonism at 5-HT2A

This mechanism contributes to its reduced side effects.

230
Q

List the advantages of Aripiprazol.

A
  • Fewer extrapyramidal side effects
  • Less hyperprolactinemia
  • Used for schizophrenia, bipolar disorder, adjunctive depression, and autism (from age 6)

These advantages make it a preferred choice in many clinical settings.

231
Q

What are the side effects of Aripiprazol?

A
  • Less weight gain
  • Less sedation
  • Can cause akathisia, especially at low doses

Akathisia is characterized by a feeling of inner restlessness.

232
Q

What distinguishes Brexpiprazol from Aripiprazol?

A
  • More antagonistic at D2
  • Greater action on 5-HT2A
  • Less effect on muscarinic and histaminic receptors

These differences make Brexpiprazol potentially more effective for psychotic symptoms.

233
Q

What is the mechanism of action of Cariprazina?

A

Partial agonist of D2 and D3 with higher affinity for D3

This higher affinity may enhance mood regulation and reward center function.

234
Q

What are the clinical uses of Cariprazina?

A
  • Schizophrenia
  • Manic episodes
  • Bipolar depression

Its unique properties allow it to be effective in these conditions.

235
Q

What is the mechanism of action of Sulpirida?

A

Conventional antipsychotic that primarily acts on D2 and D3

Its primary action leads to both therapeutic effects and side effects.

236
Q

What are the clinical uses of Sulpirida?

A
  • Treating negative symptoms of schizophrenia (at low doses)
  • Historically used to increase milk production

Its use for lactation has decreased due to hyperprolactinemia.

237
Q

What are the disadvantages of Sulpirida?

A
  • Causes extrapyramidal effects
  • Causes hyperprolactinemia

These side effects limit its use in many patients.

238
Q

How does Amissulprida compare to Sulpirida?

A
  • Similar but with lower risk of extrapyramidal effects
  • Acts as a partial agonist of D2 with strong antagonism of 5-HT7

This mechanism may help reduce side effects while maintaining efficacy.

239
Q

What are the disadvantages of Amissulprida?

A
  • Can cause cardiac toxicity
  • Increases QT interval

This makes it unsuitable for patients with pre-existing cardiac issues.

240
Q

What is the mechanism of action of Sertindol?

A

Antagonist of D2 and 5-HT2A

Similar to other atypical antipsychotics but with a specific history of use.

241
Q

What was the history of Sertindol’s market availability?

A

Initially withdrawn due to cardiotoxic effects, reintroduced as a second-line option in Europe

Its reintroduction highlights a careful evaluation of risk versus benefit.

242
Q

What is the mechanism of action of Paziperona?

A

Antagonist of D2 and 5-HT2A

Its specific usage is primarily in Japan.

243
Q

Why is Paziperona not widely used in the West?

A

Limited relevance to clinical practice outside Japan

Its utility is primarily regional.

244
Q

What is a key consideration when switching antipsychotics?

A

Transition should be gradual to avoid withdrawal symptoms and exacerbation of psychotic symptoms

Abrupt changes can lead to severe complications.

245
Q

What is the goal of monotherapy in antipsychotic treatment?

A

To use a single antipsychotic, especially in young patients or initial treatments

This approach minimizes the risk of drug interactions and side effects.

246
Q

What is the difference between switching within the same class versus different classes of antipsychotics?

A

Switching within the same class is generally easier and can be done in a week; switching between classes requires careful management

The complexity arises from different mechanisms and potential interactions.

247
Q

What is the recommended approach for switching from a PINA to a DONA?

A

Gradually reduce PINA over two weeks while introducing DONA within one week

This method helps prevent withdrawal and manage symptoms effectively.

248
Q

What is the recommended approach for switching from Aripiprazol?

A

Can be stopped abruptly; introduce PINA or DONA gradually starting with a medium dose

Adjustments are crucial due to Aripiprazol’s unique mechanism.

249
Q

What special considerations are there for switching to Clozapina?

A

Requires gradual reduction over four weeks

Clozapina is associated with more significant side effects and risks.

250
Q

Qual é o precursor da noradrenalina?

A

Tirosina

A tirosina é convertida em DOPA, depois em dopamina e, finalmente, em noradrenalina.

251
Q

Quais são as enzimas responsáveis pela degradação da noradrenalina?

A

MAO-A e COMT

A degradação ocorre tanto na fenda sináptica quanto no neurônio pré-sináptico.

252
Q

Como a noradrenalina é armazenada?

A

Em vesículas pelos transportadores VMAT2

A noradrenalina é liberada na fenda sináptica após ser armazenada.

253
Q

Quais são os tipos de receptores de noradrenalina?

A

Alfa (α) e Beta (β)

Os receptores alfa incluem α1 e α2, enquanto os beta incluem β1, β2 e β3.

254
Q

Qual é a função do receptor Alfa-1 (α1)?

A

Aumenta a liberação de serotonina

O receptor α1 atua como um acelerador.

255
Q

Qual é a função do receptor Alfa-2 (α2)?

A

Inibe a liberação de serotonina

O α2 atua como um freio, funcionando como um autorregulador.

256
Q

Como a noradrenalina influencia a serotonina?

A

Aumenta a produção de serotonina e reduz sua liberação por feedback negativo

A interação entre noradrenalina e serotonina é complexa e envolve diferentes receptores.

257
Q

O que a hipótese monoaminérgica sugere sobre a depressão?

A

A depressão é causada por uma diminuição de monoaminas

As monoaminas incluem serotonina, noradrenalina e dopamina.

258
Q

O que a hipótese neurotrófica sugere sobre a depressão?

A

Envolve a diminuição do BDNF

O BDNF é responsável pela neurogênese e plasticidade cerebral.

259
Q

Quais medicamentos são considerados ISRS?

A

Sertralina, Fluoxetina, Paroxetina, Escitalopram, Fluvoxamina

ISRS significa Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina.

260
Q

Qual o mecanismo de ação dos ISRS?

A

Bloqueiam o transportador de serotonina (SERT)

Isso aumenta a quantidade de serotonina na fenda sináptica.

261
Q

Por que o efeito clínico dos ISRS não ocorre imediatamente?

A

Leva semanas para a dessensibilização dos receptores pós-sinápticos

Esse processo é crucial para a melhora dos sintomas.

262
Q

Quais são as diferenças entre os ISRS?

A

Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Fluvoxamina, Citalopram, Escitalopram

Cada um tem características e efeitos colaterais diferentes.

263
Q

Qual é a principal função da venlafaxina?

A

Aumentar serotonina e noradrenalina na fenda sináptica

A venlafaxina é um exemplo de IRSN.

264
Q

Quais são os efeitos colaterais comuns da venlafaxina?

A

Náusea, cefaleia, aumento da pressão arterial

É importante monitorar esses efeitos durante o tratamento.

265
Q

Qual é a diferença principal entre venlafaxina e desvenlafaxina?

A

Desvenlafaxina é o metabólito ativo da venlafaxina

Tem mais afinidade pelo NAT e é eficaz em sintomas vasomotores.

266
Q

Qual é a principal utilização da duloxetina?

A

Tratamento da dor crônica

É eficaz em condições como neuropatia e fibromialgia.

267
Q

Qual é a classe dos medicamentos que inclui a vilazodona?

A

APIRS (Agonistas Parciais e Inibidores de Recaptação de Serotonina)

A vilazodona atua como agonista parcial de 5-HT1A.

268
Q

Qual é o efeito teórico da vilazodona sobre a dopamina?

A

Pode aumentar a dopamina, ajudando no prazer

Esses efeitos ainda precisam de confirmação em ensaios clínicos.

269
Q

O que caracteriza os IRSNs?

A

Aumentam tanto a serotonina quanto a noradrenalina

Isso permite uma influência maior sobre os circuitos cerebrais.

270
Q

Quais são os outros antidepressivos mencionados?

A

Agomelatina, Trazodona, Mirtazapina, Atomoxetina

Inclui também Reboxetina e Atomoxetina como Inibidores Seletivos de Recaptação de Noradrenalina (IRN).

271
Q

Qual a diferença entre os Inibidores Seletivos de Recaptação de Noradrenalina (IRN) e os antidepressivos duais ou tricíclicos?

A

Os IRN focam apenas na recaptação de noradrenalina, atingindo níveis mais altos de ocupação no transportador NAT sem necessidade de dosagem elevada.

272
Q

Qual é a função da Agomelatina como antidepressivo?

A

É agonista dos receptores de melatonina MT1 e MT2 e antagonista do 5-HT2C, ajudando a regular o ciclo sono-vigília e a sincronização circadiana.

273
Q

Qual é a Teoria Circadiana da Depressão?

A

Associa a depressão a alterações no ciclo circadiano e no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, afetando a secreção de melatonina e cortisol.

274
Q

Como a Mirtazapina atua como antidepressivo?

A

É um antagonista dos receptores alfa-2 que aumenta a noradrenalina e serotonina na fenda sináptica.

275
Q

Qual é o efeito do bloqueio dos receptores alfa-2 pela Mirtazapina?

A

Aumenta a produção de neurotransmissores, melhorando os sintomas depressivos.

276
Q

Quais são as características da Trazodona?

A

Bloqueia os receptores 5-HT2A e 5-HT2C, inibe a recaptação de serotonina e é usada para insônia em doses baixas.

277
Q

Qual é a principal preocupação associada ao uso de Nefazodona?

A

Hepatotoxicidade.

278
Q

Quais são os tipos de IMAO e suas funções?

A
  • IMAO tipo A: Degrada serotonina e noradrenalina, eficaz na depressão.
  • IMAO tipo B: Metaboliza feniletilamina e dopamina, indicado para doença de Parkinson.
279
Q

O que é a crise hipertensiva e como ela se relaciona com a tiramina?

A

A tiramina provoca liberação de noradrenalina; em usuários de IMAO, a degradação dessa noradrenalina é prejudicada, aumentando a pressão arterial.

280
Q

Quais alimentos devem ser evitados por pessoas que tomam IMAO?

A
  • Queijos envelhecidos
  • Carnes secas ou fermentadas
  • Chucrute
  • Produtos de soja
281
Q

Qual é a vantagem da Selegilina como IMAO?

A

É seletiva para a MAO-B em baixas doses e, em formulação transdérmica, tem menor risco de interações dietéticas.

282
Q

O que é o washout em relação ao uso de IMAO?

A

Período necessário para eliminar um antidepressivo antes de iniciar um IMAO, geralmente de 5 a 7 dias.

283
Q

O que caracteriza a síndrome serotoninérgica?

A

Aumento excessivo de serotonina na fenda sináptica, podendo causar febre, confusão e tremores.

284
Q

Quais são os principais efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos?

A
  • Anticolinérgicos: Boca seca, constipação
  • Anti-histamínicos: Sedação, ganho de peso
  • Bloqueio alfa-1: Tontura, hipotensão ortostática
  • Canais de sódio: Risco de coma, convulsões, parada cardíaca
285
Q

Quais são os principais antidepressivos tricíclicos?

A
  • Clomipramina
  • Imipramina
  • Amitriptilina
  • Nortriptilina
286
Q

O que é Metilfolato e sua função?

A

Modulador de monoaminas e cofator essencial para a produção de serotonina, dopamina e noradrenalina.

287
Q

Qual é o papel da S-adenosilmetionina (SAMe) na depressão?

A

Auxilia na produção de neurotransmissores e pode ser usada como potencializadora.

288
Q

Qual é a função da Liotironina (T3) em pacientes com depressão?

A

Usada como potencializador em casos de depressão resistente, principalmente em pacientes com hipotireoidismo.

289
Q

Quais são os tipos de terapias de estimulação cerebral mencionadas?

A
  • Eletroconvulsoterapia (ECT)
  • Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)
  • Estimulação Cerebral Profunda (ECP)
290
Q

Qual é a eficácia da Eletroconvulsoterapia (ECT)?

A

Eficaz para depressão resistente e segura durante a gravidez.

291
Q

Quais são os efeitos colaterais da Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)?

A

Poucos efeitos colaterais, como dor de cabeça leve.

292
Q

O que caracteriza a Estimulação Cerebral Profunda (ECP)?

A

Técnica experimental que estimula áreas do cérebro para tratar depressão resistente.

293
Q

What is the approval year for Paroxetina (PONDERA)?

A

1992

294
Q

What class of medication is Paroxetina (PONDERA)?

A

Inibidor Seletivo de Recaptação de Serotonina (ISRS)

295
Q

What is the mechanism of action of Paroxetina?

A

Inibe o transportador SERT, aumentando a atividade serotoninérgica

296
Q

List three indications for Paroxetina.

A
  • Depressão
  • TOC
  • Transtorno de Pânico
297
Q

What is the half-life of Paroxetina?

A

9-28 horas

298
Q

What is the maximum dose for Paroxetina?

A

60 mg

299
Q

Name two common side effects of Paroxetina.

A
  • Sonolência
  • Redução da libido
300
Q

What are the contraindications for Paroxetina?

A
  • Uso com IMAOs
  • Tioridazina
  • Tamoxifeno
301
Q

What is the approval status of Levomepromazina (NEOZINE) in the USA?

A

Descontinuado

302
Q

What class of medication is Levomepromazina (NEOZINE)?

A

Antipsicótico típico de primeira geração (fenotiazinas)

303
Q

What is the mechanism of action of Levomepromazina?

A

Baixa penetração na barreira hematoencefálica, efeitos sedativos e anticolinérgicos

304
Q

List two indications for Levomepromazina.

A
  • Esquizofrenia aguda
  • Depressão psicótica
305
Q

What is the half-life of Levomepromazina?

A

15-80 horas

306
Q

What is the maximum dose for Levomepromazina?

A

1000 mg

307
Q

Name two side effects of Levomepromazina.

A
  • Aumento de apetite
  • Constipação
308
Q

What are the contraindications for Levomepromazina?

A
  • Gravidez
  • Amamentação
309
Q

What class of medication is Hidroxizina (HIXIZINE)?

A

Anti-histamínico de primeira geração (piperazinas)

310
Q

What is the mechanism of action of Hidroxizina?

A

Antagonista seletivo de H1, com efeito sedativo

311
Q

List three indications for Hidroxizina.

A
  • Ansiedade
  • Sedação
  • Náuseas
312
Q

What is the peak concentration time for Hidroxizina?

A

2 horas

313
Q

What is the half-life of Hidroxizina?

A

20 horas

314
Q

What is the initial dose for Hidroxizina?

A

50 mg

315
Q

Name two side effects of Hidroxizina.

A
  • Sonolência
  • Cefaleia
316
Q

What is the contraindication for Hidroxizina?

A

Hipersensibilidade ao fármaco

317
Q

Qual é a marca comercial do Clonazepam?

A

Rivotril, Clonazepam

Clonazepam é conhecido pelo nome comercial Rivotril.

318
Q

Em que ano o Clonazepam foi aprovado?

A

1975

O Clonazepam foi aprovado para uso em 1975.

319
Q

Qual é a classe do Clonazepam?

A

Benzodiazepínico de meia-vida longa

O Clonazepam pertence à classe dos benzodiazepínicos e tem uma meia-vida longa.

320
Q

Qual é o mecanismo de ação do Clonazepam?

A

Modulador do receptor GABA-A, aumentando a frequência de abertura dos canais de cloro

O Clonazepam atua como um modulador do receptor GABA-A.

321
Q

Quais são as indicações do Clonazepam?

A
  • Transtorno do Pânico
  • Ansiedade Social
  • Mania Aguda

O Clonazepam é indicado para o tratamento de vários transtornos de ansiedade e mania.

322
Q

Qual é o pico de ação do Clonazepam?

A

1-3 horas

O pico de ação do Clonazepam ocorre entre 1 a 3 horas após a administração.

323
Q

Qual é a meia-vida do Clonazepam?

A

20-40 horas

A meia-vida do Clonazepam varia de 20 a 40 horas.

324
Q

Qual é a dose inicial recomendada do Clonazepam?

A

1 mg

A dose inicial do Clonazepam é de 1 mg, podendo ser ajustada conforme necessário.

325
Q

Qual é a dose máxima recomendada do Clonazepam?

A

6 mg

A dose máxima de Clonazepam não deve ultrapassar 6 mg.

326
Q

Quais são os efeitos colaterais do Clonazepam?

A
  • Sonolência
  • Dificuldade de atenção

Os efeitos colaterais mais comuns do Clonazepam incluem sonolência e dificuldade de atenção.

327
Q

Quais são as contraindicações do Clonazepam?

A
  • Insuficiência hepática
  • Miastenia gravis
  • Esclerose múltipla

O Clonazepam é contraindicado em pacientes com certas condições médicas.

328
Q

Qual é a classe da Prometazina?

A

Anti-histamínico derivado fenotiazínico

A Prometazina pertence à classe dos anti-histamínicos derivados da fenotiazina.

329
Q

Qual é o mecanismo de ação da Prometazina?

A

Antagonista de receptores H1, com efeito sedativo e antiemético

A Prometazina atua como um antagonista dos receptores H1.

330
Q

Quais são as indicações da Prometazina?

A
  • Agitação
  • Náuseas
  • Alergias

A Prometazina é utilizada para tratar agitação, náuseas e reações alérgicas.

331
Q

Qual é o pico de ação da Prometazina?

A

1,5-3 horas

O pico de ação da Prometazina ocorre entre 1,5 a 3 horas após a administração.

332
Q

Qual é a meia-vida da Prometazina?

A

10-15 horas

A meia-vida da Prometazina varia de 10 a 15 horas.

333
Q

Quais são os efeitos colaterais da Prometazina?

A
  • Sonolência
  • Boca seca
  • Tontura

Os efeitos colaterais da Prometazina incluem sonolência e boca seca.

334
Q

Quais são as contraindicações da Prometazina?

A
  • Hipersensibilidade
  • Discrasias sanguíneas

A Prometazina é contraindicada em pacientes com hipersensibilidade e certas condições sanguíneas.

335
Q

Qual é a marca comercial da Bupropiona?

A

Wellbutrin, Bup, Zetron

A Bupropiona é comercializada sob várias marcas, incluindo Wellbutrin.

336
Q

Em que ano a Bupropiona foi aprovada?

A

1985

A Bupropiona foi aprovada para uso em 1985.

337
Q

Qual é a classe da Bupropiona?

A

Inibidor de recaptação de dopamina e noradrenalina (NDRI)

A Bupropiona é classificada como um inibidor de recaptação de dopamina e noradrenalina.

338
Q

Qual é o mecanismo de ação da Bupropiona?

A

Inibe os transportadores de dopamina e noradrenalina

A Bupropiona atua inibindo os transportadores responsáveis pela recaptação de dopamina e noradrenalina.

339
Q

Quais são as indicações da Bupropiona?

A
  • Depressão
  • TDAH
  • Tabagismo

A Bupropiona é indicada para tratar depressão, TDAH e auxiliar na cessação do tabagismo.

340
Q

Qual é o pico de ação da Bupropiona?

A

3-5 horas

O pico de ação da Bupropiona ocorre entre 3 a 5 horas após a administração.

341
Q

Qual é a meia-vida da Bupropiona?

A

8-39 horas

A meia-vida da Bupropiona pode variar de 8 a 39 horas.

342
Q

Qual é a dose inicial recomendada da Bupropiona?

A

150 mg

A dose inicial da Bupropiona é de 150 mg.

343
Q

Qual é a dose máxima recomendada da Bupropiona?

A

450 mg

A dose máxima de Bupropiona não deve ultrapassar 450 mg.

344
Q

Quais são os efeitos colaterais da Bupropiona?

A
  • Boca seca
  • Cefaleia
  • Náusea
  • Perda de peso

Os efeitos colaterais da Bupropiona incluem boca seca e cefaleia.

345
Q

Quais são as contraindicações da Bupropiona?

A
  • Anorexia
  • Epilepsia
  • Traumatismo craniano

A Bupropiona é contraindicada em pacientes com anorexia e epilepsia.

346
Q

Qual é a classe da Amitriptilina?

A

Antidepressivo tricíclico

A Amitriptilina é um dos antidepressivos mais utilizados e atua na inibição da recaptação de neurotransmissores.

347
Q

Qual o mecanismo de ação da Amitriptilina?

A

Inibe a recaptação de serotonina e noradrenalina

Isso aumenta a disponibilidade desses neurotransmissores no cérebro, ajudando no tratamento da depressão.

348
Q

Quais são as indicações da Amitriptilina?

A

Depressão, dor neuropática

A Amitriptilina é eficaz em tratar tanto condições psiquiátricas quanto dor crônica.

349
Q

Qual é a meia-vida da Amitriptilina?

A

21 horas

A meia-vida indica quanto tempo o medicamento permanece ativo no organismo.

350
Q

Quais são os principais efeitos colaterais da Amitriptilina?

A
  • Boca seca
  • Ganho de peso
  • Constipação

Esses efeitos colaterais são comuns em antidepressivos tricíclicos.

351
Q

Quais são as contraindicações da Amitriptilina?

A
  • Infarto prévio
  • Glaucoma de ângulo fechado

Essas condições podem ser agravadas pelo uso do medicamento.

352
Q

Qual é a classe do Zolpidem?

A

Hipnótico indutor do sono (imidazopiridinas)

O Zolpidem é utilizado para tratar insônia, promovendo o sono.

353
Q

Qual o mecanismo de ação do Zolpidem?

A

Agonista do receptor GABA-A

Isso promove sedação e ajuda na indução do sono.

354
Q

Quais são as indicações do Zolpidem?

A

Insônia

O Zolpidem é prescrito para casos de dificuldade para dormir.

355
Q

Qual é a meia-vida do Zolpidem?

A

2,4 horas

Uma meia-vida curta permite que o medicamento seja eficaz rapidamente.

356
Q

Quais são os principais efeitos colaterais do Zolpidem?

A
  • Tontura
  • Amnésia
  • Cefaleia

Esses efeitos colaterais podem ocorrer em alguns pacientes após o uso do medicamento.

357
Q

Quais são as contraindicações do Zolpidem?

A
  • Hipersensibilidade
  • Gravidez
  • Lactação

O uso deve ser evitado em mulheres grávidas ou em lactação devido aos riscos potenciais.

358
Q

Qual é a classe da Pregabalina?

A

Anticonvulsivante de terceira geração

A Pregabalina é usada para tratar epilepsia e outras condições.

359
Q

Qual o mecanismo de ação da Pregabalina?

A

Ligação à subunidade alfa-2-delta dos canais de cálcio

Isso reduz a liberação de neurotransmissores excitatórios.

360
Q

Quais são as indicações da Pregabalina?

A
  • Epilepsia
  • Dor neuropática
  • Ansiedade

É um medicamento versátil usado em várias condições.

361
Q

Qual é a meia-vida da Pregabalina?

A

6,3 horas

A meia-vida permite que o medicamento seja administrado em doses regulares.

362
Q

Quais são os principais efeitos colaterais da Pregabalina?

A
  • Tontura
  • Sonolência
  • Ganho de peso

Esses efeitos colaterais são importantes a considerar no tratamento.

363
Q

Quais são as contraindicações da Pregabalina?

A
  • Intolerância à lactose
  • Insuficiência cardíaca

Essas condições podem ser agravadas pelo uso da Pregabalina.

364
Q

Qual é a classe da Nortriptilina?

A

Antidepressivo tricíclico

A Nortriptilina é um metabólito ativo da Amitriptilina.

365
Q

Qual é o mecanismo de ação da Nortriptilina?

A

Metabólito ativo da amitriptilina, age principalmente na recaptação de noradrenalina

Ela tem um efeito menor na recaptação de serotonina.

366
Q

Quais são as indicações da Nortriptilina?

A
  • Transtorno depressivo maior
  • Tabagismo

É utilizada tanto para tratar a depressão quanto para ajudar a parar de fumar.

367
Q

Qual é a meia-vida da Nortriptilina?

A

12-56 horas

A meia-vida variável pode depender de fatores individuais dos pacientes.

368
Q

Quais são os principais efeitos colaterais da Nortriptilina?

A
  • Boca seca
  • Constipação
  • Ganho de peso
  • Tremor

Esses efeitos colaterais são comuns em antidepressivos tricíclicos.

369
Q

Quais são as contraindicações da Nortriptilina?

A
  • Infarto
  • Insuficiência cardíaca
  • Glaucoma
  • Uso de IMAOs

A combinação com IMAOs pode provocar reações adversas graves.

370
Q

Qual é a classe da Sertralina?

A

Inibidor Seletivo de Recaptação de Serotonina (ISRS)

A Sertralina é um antidepressivo amplamente utilizado.

371
Q

Em que ano a Sertralina foi aprovada?

A

1991

A aprovação ocorreu após estudos clínicos que demonstraram sua eficácia.

372
Q

Quais são algumas marcas da Sertralina?

A
  • Zoloft
  • Sercerin
  • Serenata

Essas marcas podem variar conforme o país e o fabricante.

373
Q

Qual é o mecanismo de ação da Sertralina?

A

Inibe o transportador SERT, aumentando a serotonina na fenda sináptica

Isso ajuda a melhorar o humor e reduzir sintomas de depressão.

374
Q

Quais são as indicações da Sertralina?

A
  • Depressão
  • TOC
  • Transtorno de pânico
  • TEPT
  • Transtorno disfórico pré-menstrual

Essas indicações refletem a versatilidade do medicamento.

375
Q

Qual é a meia-vida da Sertralina?

A

26-32 horas

A meia-vida é importante para determinar a frequência de administração do medicamento.

376
Q

Qual é a dose inicial recomendada de Sertralina?

A

25 mg

A dose pode ser ajustada conforme a resposta do paciente.

377
Q

Quais são alguns efeitos colaterais da Sertralina?

A
  • Boca seca
  • Cefaleia
  • Insônia

Esses efeitos podem variar em intensidade entre os pacientes.

378
Q

Com que tipo de medicamentos a Sertralina é contraindicada?

A

Uso com IMAOs

Combinações podem causar reações adversas graves.

379
Q

Qual é a classe da Risperidona?

A

Antipsicótico atípico

A Risperidona é usada para tratar diversos transtornos mentais.

380
Q

Em que ano a Risperidona foi aprovada?

A

1985

A Risperidona foi uma das primeiras antipsicóticos atípicos a serem introduzidos.

381
Q

Qual é o mecanismo de ação da Risperidona?

A

Antagonista dos receptores 5HT2A e D2

Isso melhora sintomas negativos e cognitivos da esquizofrenia.

382
Q

Quais são as indicações da Risperidona?

A
  • Esquizofrenia
  • Transtorno esquizoafetivo
  • Transtorno bipolar
  • Espectro autista

A Risperidona é eficaz em uma variedade de condições psiquiátricas.

383
Q

Qual é a meia-vida da Risperidona?

A

20-23 horas

A meia-vida influencia o regime de dosagem.

384
Q

Quais são alguns efeitos colaterais da Risperidona?

A
  • Acatisia
  • Hiperprolactinemia
  • Discinesia

Esses efeitos colaterais podem impactar a adesão ao tratamento.

385
Q

Quais são as contraindicações da Risperidona?

A
  • Gravidez
  • Insuficiência renal/hepática

O uso deve ser cuidadosamente avaliado em populações vulneráveis.

386
Q

Qual é a classe da Fluoxetina?

A

Inibidor Seletivo de Recaptação de Serotonina (ISRS)

A Fluoxetina é um dos antidepressivos mais conhecidos.

387
Q

Em que ano a Fluoxetina foi aprovada?

A

1986

A Fluoxetina foi um dos primeiros ISRS no mercado.

388
Q

Qual é o mecanismo de ação da Fluoxetina?

A

Aumenta a serotonina na fenda sináptica ao inibir o SERT

Isso ajuda a aliviar sintomas de depressão e ansiedade.

389
Q

Quais são as indicações da Fluoxetina?

A
  • Depressão
  • TOC
  • Transtorno de pânico
  • Bulimia nervosa

A Fluoxetina é versátil no tratamento de transtornos psiquiátricos.

390
Q

Qual é a meia-vida da Fluoxetina?

A

1-3 dias

A longa meia-vida pode permitir um regime de dosagem menos frequente.

391
Q

Quais são alguns efeitos colaterais da Fluoxetina?

A
  • Boca seca
  • Náusea
  • Insônia

Esses efeitos colaterais são comuns entre os ISRS.

392
Q

Com que tipo de medicamentos a Fluoxetina é contraindicada?

A

Uso com IMAOs, cuidado em diabetes

A interação com IMAOs pode causar síndrome serotoninérgica.

393
Q

Qual é a classe da Clorpromazina?

A

Antipsicótico típico de baixa potência (fenotiazinas)

A Clorpromazina foi um dos primeiros antipsicóticos desenvolvidos.

394
Q

Em que ano a Clorpromazina foi aprovada?

A

1959

A Clorpromazina é considerada um marco no tratamento de psicoses.

395
Q

Qual é o mecanismo de ação da Clorpromazina?

A

Bloqueia receptores D1 a D4 e alfa-1

Isso pode levar a efeitos colaterais como hipotensão e taquicardia reflexa.

396
Q

Quais são as indicações da Clorpromazina?

A
  • Esquizofrenia
  • Transtornos esquizoafetivos
  • Depressão psicótica

A Clorpromazina é eficaz em várias condições psiquiátricas.

397
Q

Qual é a meia-vida da Clorpromazina?

A

24 horas

A meia-vida influencia a frequência de dosagem.

398
Q

Quais são alguns efeitos colaterais da Clorpromazina?

A
  • Sonolência
  • Constipação
  • Ganho de peso

Esses efeitos colaterais podem ser significativos para os pacientes.

399
Q

Quais são as contraindicações da Clorpromazina?

A
  • Discrasia sanguínea
  • Doenças cardiovasculares
  • Epilepsia

O uso deve ser cuidadosamente monitorado em pacientes com essas condições.

400
Q

Qual é a classe da Duloxetina?

A

Inibidor de recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN)

A Duloxetina é um medicamento utilizado no tratamento de dor crônica e depressão.

401
Q

Quais são as principais indicações da Duloxetina?

A

Depressão, dor neuropática, fibromialgia

A Duloxetina é utilizada para tratar condições que envolvem dor e distúrbios de humor.

402
Q

Qual é a meia-vida da Duloxetina?

A

12 horas

A meia-vida é o tempo que o corpo leva para eliminar metade da substância.

403
Q

Qual é a dose inicial recomendada da Duloxetina?

A

30 mg

A dose máxima recomendada é de 120 mg.

404
Q

Quais são os efeitos colaterais da Duloxetina?

A

Fadiga, boca seca, náusea

Esses efeitos colaterais são comuns em muitos pacientes que utilizam a Duloxetina.

405
Q

Qual é a classe do Haloperidol?

A

Antipsicótico típico de alta potência

O Haloperidol é usado principalmente para tratar distúrbios psicóticos.

406
Q

Quais são as indicações do Haloperidol?

A

Esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, episódios maníacos

O Haloperidol é utilizado em condições que afetam o humor e a percepção.

407
Q

Qual é a meia-vida do Haloperidol?

A

15-37 horas

Isso indica que o Haloperidol pode permanecer no corpo por um período considerável.

408
Q

Quais são os principais efeitos colaterais do Haloperidol?

A

Catatonia, discinesia, distonia

Esses efeitos colaterais são relacionados à sua ação sobre o sistema nervoso central.

409
Q

Qual é a classe da Sulpirida?

A

Antipsicótico atípico (benzamidas)

A Sulpirida é usada principalmente para tratar distúrbios psicóticos e sintomas negativos.

410
Q

Qual é o mecanismo de ação da Sulpirida em doses baixas?

A

Aumenta a dopamina

Em altas doses, a Sulpirida bloqueia os receptores D2 e D3.

411
Q

Quais são as indicações da Sulpirida?

A

Esquizofrenia, sintomas negativos

A Sulpirida é utilizada em casos específicos de esquizofrenia.

412
Q

Qual é a meia-vida da Sulpirida?

A

7 horas

A farmacocinética da Sulpirida indica um tempo de ação relativamente curto.

413
Q

Quais são os efeitos colaterais da Sulpirida?

A

Boca seca, sono, hiperprolactinemia

Esses efeitos colaterais podem impactar a qualidade de vida dos pacientes.

414
Q

Qual é a classe da Lisdexanfetamina?

A

Estimulante anfetamínico

A Lisdexanfetamina é frequentemente utilizada para tratar TDAH.

415
Q

Quais são as indicações da Lisdexanfetamina?

A

TDAH, compulsão alimentar

Este medicamento é utilizado para ajudar no controle de impulsos e atenção.

416
Q

Qual é a meia-vida da Lisdexanfetamina?

A

9-11 horas

Isso indica que o efeito do medicamento pode durar várias horas.

417
Q

Quais são os efeitos colaterais da Lisdexanfetamina?

A

Perda de apetite, boca seca, cefaleia

Esses efeitos podem ser comuns em usuários de estimulantes.

418
Q

Qual é o ano de aprovação do Ácido Valproico?

A

1881

O Ácido Valproico foi aprovado em 1881.

419
Q

Quais são algumas marcas do Ácido Valproico?

A
  • Depakote
  • Torval
  • Depakene

Estas são algumas das marcas comerciais do Ácido Valproico.

420
Q

Qual é a classe do Ácido Valproico?

A

Anticonvulsivante e estabilizador de humor

O Ácido Valproico é classificado como anticonvulsivante e estabilizador de humor.

421
Q

Como o Ácido Valproico atua no organismo?

A

Aumenta a síntese de GABA e reduz sua degradação, modula canais de sódio dependentes de voltagem

Este mecanismo de ação é fundamental para seu efeito anticonvulsivante.

422
Q

Quais são as indicações do Ácido Valproico?

A
  • Mania aguda
  • Crises parciais complexas
  • Ausências simples e complexas

O Ácido Valproico é indicado para essas condições clínicas.

423
Q

Qual é o pico de concentração do Ácido Valproico e sua meia-vida?

A

Pico de 1-4 horas, meia-vida de 8-17 horas

Esses parâmetros farmacocinéticos são importantes para o manejo da dosagem.

424
Q

Qual é a dose inicial recomendada do Ácido Valproico?

A

250 mg

A dose inicial pode ser ajustada conforme a necessidade clínica.

425
Q

Quais são alguns efeitos colaterais do Ácido Valproico?

A
  • Tontura
  • Tremor
  • Ganho de peso

Esses são efeitos adversos comuns associados ao uso do Ácido Valproico.

426
Q

Quais são as contraindicações do Ácido Valproico?

A
  • Insuficiência hepática grave
  • Gravidez
  • Doenças do ciclo da ureia

Essas condições podem agravar os efeitos do medicamento.

427
Q

Qual é o ano de aprovação do Escitalopram?

A

2002

O Escitalopram foi aprovado em 2002.

428
Q

Qual é a classe do Escitalopram?

A

Inibidor Seletivo de Recaptação de Serotonina (ISRS)

O Escitalopram é um ISRS, utilizado principalmente para tratar transtornos de humor.

429
Q

Como o Escitalopram atua no organismo?

A

Bloqueia a recaptação de serotonina, aumentando sua concentração na fenda sináptica

Este mecanismo é essencial para o tratamento de depressão e ansiedade.

430
Q

Quais são as indicações do Escitalopram?

A
  • Depressão
  • TOC
  • Pânico
  • Ansiedade generalizada e social

O Escitalopram é indicado para uma variedade de transtornos de ansiedade e humor.

431
Q

Qual é o pico de concentração do Escitalopram e sua meia-vida?

A

Pico de 4 horas, meia-vida de 27-32 horas

Esses dados farmacocinéticos ajudam a determinar a frequência de dosagem.

432
Q

Qual é a dose inicial recomendada do Escitalopram?

A

5 mg

A dose pode ser ajustada dependendo da resposta do paciente.

433
Q

Quais são alguns efeitos colaterais do Escitalopram?

A
  • Boca seca
  • Cefaleia
  • Tontura

Esses são efeitos adversos que podem ocorrer com o uso do Escitalopram.

434
Q

Quais são as contraindicações do Escitalopram?

A

Uso concomitante de IMAOs

Essa contraindicação é importante para evitar interações medicamentosas perigosas.

435
Q

Qual é o ano de aprovação da Quetiapina?

A

1997

A Quetiapina foi aprovada em 1997.

436
Q

Qual é a classe da Quetiapina?

A

Antipsicótico atípico

A Quetiapina é um antipsicótico utilizado para tratar transtornos psiquiátricos.

437
Q

Como a Quetiapina atua no organismo?

A

Antagonista dos receptores 5HT2A e D2, melhora sintomas negativos e cognitivos

Este mecanismo de ação é importante para o tratamento de esquizofrenia e transtornos bipolares.

438
Q

Quais são as indicações da Quetiapina?

A
  • Esquizofrenia
  • Mania aguda
  • Depressão bipolar

A Quetiapina é indicada para essas condições clínicas.

439
Q

Qual é o pico de concentração da Quetiapina e sua meia-vida?

A

Pico de 1-2 horas, meia-vida de 7-12 horas

Esses parâmetros são relevantes para o ajuste da dosagem.

440
Q

Qual é a dose inicial recomendada da Quetiapina?

A

50-100 mg

A dose inicial pode ser ajustada com base na resposta do paciente.

441
Q

Quais são alguns efeitos colaterais da Quetiapina?

A
  • Boca seca
  • Hipotensão
  • Ganho de peso
  • Aumento de colesterol e triglicerídeos

Esses efeitos adversos são comuns e devem ser monitorados durante o tratamento.

442
Q

Quais são as contraindicações da Quetiapina?

A

Hipersensibilidade ao fármaco

A hipersensibilidade pode levar a reações adversas graves.

443
Q

Qual é a classe da Venlafaxina (EFEXOR)?

A

Inibidor de recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN)

A Venlafaxina é um antidepressivo que atua sobre os neurotransmissores serotonina e noradrenalina.

444
Q

Qual é o mecanismo de ação da Venlafaxina?

A

Inibe a recaptação de serotonina em doses baixas e de noradrenalina em doses mais altas

Este mecanismo permite que a Venlafaxina aumente a disponibilidade desses neurotransmissores no cérebro.

445
Q

Quais são as indicações da Venlafaxina?

A
  • Depressão
  • Transtorno de pânico
  • Ansiedade social

A Venlafaxina é utilizada para tratar diversos transtornos de humor e ansiedade.

446
Q

Qual é a farmacocinética da Venlafaxina?

A
  • Pico: 2 horas
  • Meia-vida: 5 horas

Esses parâmetros ajudam a entender a absorção e a eliminação do medicamento no organismo.

447
Q

Quais são os efeitos colaterais da Venlafaxina?

A
  • Náusea
  • Insônia
  • Tremor
  • Redução da libido

Os efeitos colaterais podem variar entre os indivíduos e a severidade pode depender da dose.

448
Q

Qual é a contraindicação da Venlafaxina?

A

Uso com IMAOs

A combinação com inibidores da monoamina oxidase pode causar reações adversas graves.

449
Q

Qual é a classe da Periciazina (NEULEPTIL)?

A

Antipsicótico típico (fenotiazinas)

A Periciazina é utilizada no tratamento de transtornos psicóticos.

450
Q

Qual é o mecanismo de ação da Periciazina?

A

Antagonista dos receptores dopaminérgicos D2

Além disso, possui afinidade para receptores histamínicos e muscarínicos, o que pode influenciar seus efeitos colaterais.

451
Q

Quais são as indicações da Periciazina?

A
  • Esquizofrenia
  • Transtorno esquizoafetivo
  • Agitação psicomotora

É eficaz no tratamento de condições que envolvem sintomas psicóticos e agitação.

452
Q

Qual é a farmacocinética da Periciazina?

A
  • Pico: 1-4 horas
  • Meia-vida: 12 horas

Esses valores são importantes para determinar a frequência de administração do medicamento.

453
Q

Quais são os efeitos colaterais da Periciazina?

A
  • Aumento de apetite
  • Sonolência
  • Constipação
  • Sedação

Os efeitos colaterais podem impactar a adesão ao tratamento.

454
Q

Quais são as contraindicações da Periciazina?

A
  • Epilepsia
  • Coma
  • Doença cardiovascular

A Periciazina deve ser usada com cautela em pacientes com essas condições.

455
Q

Qual é a classe do Aripiprazol?

A

Antipsicótico de terceira geração

O Aripiprazol é conhecido por ter um perfil de efeitos colaterais diferente dos antipsicóticos típicos.

456
Q

Qual é o mecanismo de ação do Aripiprazol?

A

Agonista parcial dos receptores D2

Isso significa que ele pode atuar como um estabilizador, ajudando a melhorar sintomas positivos e negativos da esquizofrenia.

457
Q

Quais são as indicações do Aripiprazol?

A
  • Esquizofrenia
  • Transtorno esquizoafetivo
  • Depressão unipolar
  • Transtorno do espectro autista

O Aripiprazol é utilizado em diversas condições psiquiátricas.

458
Q

Qual é a farmacocinética do Aripiprazol?

A
  • Pico: 3-5 horas
  • Meia-vida: 75-94 horas

A longa meia-vida permite a administração em intervalos mais espaçados.

459
Q

Quais são os efeitos colaterais do Aripiprazol?

A
  • Agitação
  • Constipação
  • Ganho de peso

Esses efeitos colaterais podem ser relevantes na avaliação do tratamento do paciente.

460
Q

Quais são as contraindicações do Aripiprazol?

A
  • Hipersensibilidade
  • Gravidez

A segurança durante a gravidez deve ser cuidadosamente considerada antes da prescrição.

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