Intro - Notions de base Flashcards

1
Q
Classification internationale des 
maladies (CIM)
- en quelle année?
- par qui?
- combien diagnostic?
A
  • 1938
  • OMS (Organisation mondiale de la santé)
  • 5 diagnostics psychiatriques
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2
Q

Quels sont les 5 diagnostics psychiatriques?

A
  • Paralysie générale (causée par syphilis)
  • Déficience mentale
  • Schizophrénie (démence précoce)
  • Psychose maniaco-dépressive
  • Autres troubles mentaux
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3
Q

Le premier Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders (DSM-I)
- en quelle année?
- par qui?

A
  • 1952
  • American Psychiatric Association (APA)-Meyer;
    Psychanalyse
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4
Q

DSM-II en quelle année?

A

1968 : peu de changements

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5
Q

DSM-III en quelle année?

Quels changements?

A

1980

  • Critères diagnostiques
  • Multiaxial
  • Descriptif et athéorique
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6
Q

Révision suite aux critiques, quel DSM?

En quelle année?

A

DSM-III-R

en 1987

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7
Q

Quel DSM fait une harmonisation avec CIM-10?

En quelle année?

A

DSM-IV

en 1994

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8
Q

Les 7 coûts associés à un diagnostic psychiatrique?

A
  • Nouveaux diagnostics avec une prévalence élevée (deuil, SPM-Premenstrual Dsysporic Disorder-PDD)
  • Visites médicales à la hausse
  • Examens ↑ (entrevues, tests de labo, questionnaires)
  • Médicaments ↑ (effets secondaires, tests additionnels)
  • Coûts légaux
  • Congés de maladie
  • Diverses ressources professionnelles pour médicaliser les gens normaux
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9
Q

Le DSM est … (2)

A

athéorique et catégoriel.
a: il n’est basé sur aucune théorie (quoique près du béhaviorisme, dx basé sur des symptômes observables)

c: son utilisation implique des dx par catégories. les gens ont un trbl (donc suffisamment de symptômes) ou pas de maladie (pas assez symptômes)

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10
Q

Le DSM est dimensionnel, vrai ou faux?

A

Faux, il est catégoriel (présence ou non d’un syndrome)

dimensionnel = degré varié de présence d’une maladie (continuum)

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11
Q

de 1980-2013 on utilise une ÉVALUATION MULTIAXIALE. Combien y avait-il d’axes?

A

5 axes

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12
Q

Quelle est l’axe 3 de l’ ÉVALUATION MULTIAXIALE ?

A

Axe 3: Affections médicales générales

3 = S = santé!

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13
Q

Quelle est l’axe 2 de l’ ÉVALUATION MULTIAXIALE ?

A

Axe 2: Troubles de la personnalité

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14
Q

Quelle est l’axe 5 de l’ ÉVALUATION MULTIAXIALE ?

A

Axe 5: Évaluation globale du fonctionnement (EGF)

5 = plus gros chiffre = plus long comme évaluation

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15
Q

Quelle est l’axe 1 de l’ ÉVALUATION MULTIAXIALE ?

A

Axe 1: Syndromes

1 = 1ere chose qu’on voit

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16
Q

Quelle est l’axe 4 de l’ ÉVALUATION MULTIAXIALE ?

A

Axe 4: Problèmes psychosociaux et environnementaux

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17
Q

Quels sont les éléments à prendre en considération lors de l’évaluation au niveau de l’axe 1?

A

Troubles cliniques d’une psychopathologie manifeste
codes V (les situations hors de l’ordinaire dans lesquelles il est normal d’avoir un comportement considéré pathologique autrement.

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18
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un syndrome?

A

Caractéristiques:
•1. dysfonctionnement
•2. détresse psychologique = l’individu n’est pas en harmonie avec ses symptômes (égodystone)
•3. facteurs précipitants
•4. guérison possible
•5. Autres troubles de l’axe I ou de l’axe II.

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19
Q

Quelles sont les caractéristiques vu dans l’axe 2?

A

= Troubles de la personnalité
- Traits de personnalité & mécanismes de défense.
- Perturbations sévères du caractère
- Difficultés personnelles et sociales considérables
- Détresse souvent non manifeste, symptômes ne dérangent pas : égosyntone
(détresse vécue par les proches)
- Dysfonctionnement dans plusieurs secteurs
- Comportements anormaux non associés à des épisodes de maladie mentale;
- Apparition précoce

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20
Q

5 exemples de troubles psychosociaux (axe 4)

A
  • Problèmes relatifs au groupe de support
  • Problèmes occupationnels
  • Logement
  • Problèmes légaux
  • désastre, guerre, etc.
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21
Q

Vrai ou Faux, évaluer des troubles mentaux est un acte réservé?
- Qui a l’autorisation?

A

Vrai

  • Médecin et infirmière
  • Conseiller d’orientation
  • Psychologue
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22
Q

Quelles classifications sont d’usage pour faire l’évaluation globale du fonctionnement? (Axe 5: EGF)

A

Classifications d’usage: CIM & DSM.

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23
Q

Quels sont les impacts d’un diagnostic?

A
  • préjudice social
  • Risque de perte de droits (ex. emploi, garde d’enfants, gestion de biens)
  • stigmatisation .
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24
Q

Quelles sont les critiques du DSM?

A
  • Validité-Fidélité
  • Modèle médical aux dépends des autres facteurs (catégoriel)
  • Trop de diagnostics
  • Médicalisation des troubles et surconsommation de médicaments
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25
Q
Symptomes majeurs? 
 Dépression
 Colère
 Manie
 Anxiété
A

oui!

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26
Q

Qu’est-ce qu’un Symptôme?

A

Signe clinique (souffrance) qui
représente une manifestation d’un trouble, tel
qu’exprimé et ressenti par le sujet.

  • Un trouble comporte plusieurs symptômes
  • Un même symptôme peut se retrouver dans
    plusieurs maladies
  • Certains symptômes sont objectifs: ex.: la
    transpiration, la paralysie. Ils sont observables
  • Il arrive qu’un sujet soit asymptomatique
27
Q

Tous les symptômes sont subjectifs (phénomènes uniquement ressentis par le malade, plainte).

A

Certains symptômes sont objectifs: ex.: la

transpiration, la paralysie. Ils sont observables

28
Q
Tous des symptômes majeurs?
Symptômes somatiques
Isolement
Idéations suicidaires
Symptômes psychotiques
A

pas isolement!

29
Q
Tous des symptômes majeurs?
Perturbation du sommeil
Problèmes de mémoire
Obsessions & compulsions
Problèmes de concentration
A

pas problèmes de concentration

30
Q

Tous des symptômes majeurs selon le DSM?Dépersonnalisation & déréalisation
Problèmes d’identité & d’intimité
Abus de substances

A

oui!

31
Q

Il est impossible qu’un sujet soit asymptomatique.

A

Faux, Il arrive qu’un sujet soit asymptomatique

32
Q
  • Un trouble comporte plusieurs symptômes
  • Un même symptôme peut se retrouver dans
    plusieurs maladies
A

vrai

33
Q

Quelle est la définition d’un syndrome?

A

ensemble de symptômes

34
Q

Discipline qui étudie la fréquence et la répartition
des maladies:
- dans le temps
- dans l’espace,
• au sein d’une population donnée
• et les facteurs qui influencent cette distribution

A

Épidémiologie

35
Q

2 types d’épidémiologie?

A

Épidémiologie descriptive (décrire: incidence, prévalence, récurrence, âge, classe sociale, sexe, race)
Épidémiologie analytique ( causes: hypothèses relatives aux causes des variations et de la fréquence des maladies, facteurs de risques: chomage, deuil)

36
Q

3 caractéristiques de l’épidémiologie descriptive?

A

• 1. Distribution d’une maladie dans la population
en général (âge, sexe, race, classe sociale)
• 2. Dresser un tableau clinique d’un trouble par des
études systématiques de son évolution
– ainsi on peut arriver à identifier de nouveaux
syndromes
– ou identifier la disparition d’autres
3. utilise deux indices (incidence, prévalence)

37
Q

nombre de nouveaux cas survenu pendant une période de temps définie, dans une population donnée

A

incidence

38
Q

le nombre de cas, anciens et nouveaux, existant à un moment donné, pour un trouble x dans un échantillon y.

A

prévalence

  • Prévalence de période: en une semaine, un mois ou un an: nouveaux et anciens cas (ex. ebola)
  • Prévalence à vie : estimation du nombre de personnes qui auront tel trouble ou telle maladie
39
Q

Évaluer les hypothèses relatives aux causes des
variations et de la fréquence des maladies au sein
de nombreux groupes dans la population en
général.

A

Épidémiologie analytique/ Étiologie

40
Q

En épidémiologie analytique, à défaut des causes des maladies, on peut regarder quel élément?

A

identifier les facteurs de risque associés à l’apparition du trouble.

41
Q

étude des origines et de l’inadaptation et

de son évolution chez le sujet

A

psychopathologie développementale

42
Q

probabilité qu’un événement survienne, possibilité d’être soumis à un danger…. =

A

risque

43
Q

ensemble de facteurs endogènes à l’individu, innés (génétiques) ou acquis par apprentissage (environnementaux). c’est un trait stable

A

vulnérabilité

44
Q

une personne à “risque” verra ce risque transformer en trouble si elle est vulnérable

A

VRAI. risque et vulnérabilité sont en étroite interaction.

45
Q

l’accumulation de facteurs de vulnérabilité est plus source de risque qu’un seul facteur isolé

A

VRAI

46
Q

certains facteurs de vulnérabilité prédisposent un individu à développer un certain trouble

A

vrai

47
Q
Facteurs de risque et de vulnérabilité joue un rôle 
corrélationnel
expérimental
causal
objectif
A

Causal

48
Q

Quelle symptôme parmi ceux-ci n’est pas considéré comme étant majeur par le DSM? a) dépression b) anxiété c) dépersonnalisation d) isolement

A

d

49
Q

On retrouve plus souvent chez les femmes la personnalité antisociale et chez les hommes la dépression. Vrai ou Faux?

A

FAUX

50
Q

Les origines des troubles sont toujours bien déterminées

A

Il n’y a pas de déterminisme fixe, ni + ni –

51
Q

les 3 modèles psychopathologiques

A
  • Modèles dispositionnels
  • Modèles environnementaux
  • Modèles transactionnels
52
Q

il peut exister une interaction entre l’individu et son milieu de sorte que les caractéristiques du sujet et du milieu se modifient mutuellement
quel est le modèle psychopathologique

A

Modèle transactionnel

53
Q

Le trouble survient en réponse aux pressions
de l’environnement( o. externe)
quel est le modèle psychopathologique?

A

modèles environnementaux

54
Q

le trouble s’explique par les caractéristiques
stables du sujet (o. interne).
quel est le modèle psychopathologique?

A

modèles dispositionnels

55
Q

Les expériences avec autrui, surtout les proches,
déterminent des manières de pensée, ainsi que des
représentations de soi et de l’environnement.
psychopathologie devient un trouble …?

A

la psychopathologie = trouble

relationnel

56
Q

Nos relations avec autrui peuvent apporter non seulement inadaptation, mais aussi

  • récurrence
  • résilience
  • vulnérabilité
  • incidence
A

résilience

57
Q

Ce que la résilience dans les relations à engendrer?

2 intérêts?

A
  • D’où l’intérêt de rechercher, à travers les liens
    relationnels, les facteurs de risque ou de protection
  • Et la pertinence de la prévention plutôt que seulement
    l’intervention
58
Q

Pourquoi tant d’écarts entre les taux?

A
  • Incidence et prévalence se rapportent à des maladies
    définies = mais normal et pathologique c’est variable selon culture, époque, pays…
  • méthodologie variée
59
Q

Surestimation et sous-estimation des taux, pourquoi?

A

Car études épidémiologiques effectuées avec des registres médicaux

  • famille qui ne déclarent pas un trouble
  • non-collaboration d’instituts hospitaliers
  • compter plusieurs fois des patients consultant plusieurs spécialistes
  • individus qui ne consultent pas (trouble de la personnalité)
60
Q

Femmes plus à risque de la psychose que les hommes. V ou F?

A

Faux, hommes sont plus à risque d’une psychose

61
Q

Les femmes souffrent plus de dépressions et maladies psychosomatiques. V ou F

A

Vrai

62
Q

taux de schizophrénie est plus élevé en ville. V ou F

A

Vrai

63
Q

L’alcoolisme et la personnalité antisociale (psychopathe) sont plus élevés chez les femmes. V ou F

A

Faux.