Intro DSM5 Flashcards
Qui et quand a été développé le modèle BPS?
Engel, 1977
Principe du modèle PBS?
Trois paradigmes en interactions constante pour expliquer les diverses facettes de la maladie
Le dx repose sur une compréhension globale de la vie du pt, pas juste sur les sx. On veut améliorer sa qualité de vie, pas juste les sx lors du tx
Quelles sont les 3 dimensions du modèle BPS?
Biologique: essentielle, mais insuffisante malgré que les explications organiques sont de + en + détaillés dans les troubles mentaux
Psycho: influence la psychanalyse
Sociale: interaction individu-environnement, influence la genèse, l’expression et l’évolution du trouble mental
Que met-on dans les cases bio?
- Caractéristiques/capacités physiques
- Prédisposition génétique
- Facteurs pré et péri-nataux
- Facteurs endocriniens
- Facteurs inflammatoires
- Sx physiques
- Expositions à substances délétères, toxiques
Que met-on dans les cases psycho?
- Estime personnelle
- Identité personnelle
- Capacité adaptative
- Mécanismes de défense
- Relations avec parents/fratrie
Que met-on dans les cases socio?
- Niveau et environnement socio-$
- Stabilité familiale
- Cohésion sociale
- Travail/école
- Groupe culturel d’appartenance
4 facteurs de chq dimensions?
Prédisposants
Précipitants
Perpétuants
Protecteurs
Que veut dire DSM
Diagnostical and statistical manual of mental disorders
Différentes classifications et leurs dates
1893: 1ere nomenclature des causes de décès
1938: CIM
1948: CIM-6
1952: DSM-I
1955: CIM-7
1965: CIM-8
1968: DSM-II
1980: DSM-III
1987: DSM-R
1994: DSM-IV
2000: DSM-IV-TR
2013: DSM-5
5 dx psychiatriques dans le CIM de 1938?
paralysie générale, déficience mentale, schizophrénie (démence précoce), psychose maniaco-dépressive, autres troubles mentaux
Comment considère-t-on les maladies mentales dans le DSM-I?
Réactions inadaptées à l’environnement chez des gens ayant des fragilités psychiques
Problème majeur du DSM-I?
Enjeu de crédibilité et de cohérence des dx –> grande variabilité selon la formation ou les conceptions des thérapeutes
DSM-I est inspiré par les travaux de qui?
S. Freud
En quelle année apparait le 1ergroupe de recherche en santé mentale?
1965, mène à la sortie du CIM-8
Quels sont les 3 objectifs du DSM 2?
- Recherche de consensus dx
- Meilleur fiabilité du dx
- Critères observables pour chq dx
La validité des classifications est basée sur quels 4 aspects?
- Description des sx
- Données de laboratoire, délimitation vs autres maladies
- Étude prédisant l’évolution
- Étude familiale de transmission génétique
Quels sont les 5 axes dans le dx catégoriel?
- Psychopathologique
- Trouble personnalité/trouble mental
- Mx somatique concomitante
- Problèmes psychosociaux ayant une influence sur le dx/tx/évolution
- Niveau de fonctionnement du pt
V ou F: Aujourd’hui, on utilise encore les 5 axes de dx catégoriel
F, ils ont été abolis avec la révision majeure en 2013.
*Mais les principes sont restés
À quoi s’entendons-nous lors d’un dx depuis le DSM-5?
Dx principal
Dx associé
Description des traits de personnalité
Description des mx physiques associées
Identification des facteurs psychosociaux et contextuels
Description de l’impact des sx sur le fonctionnement
Exemples de changements dans le DSM-5
- TSA
- Démence devient TNC
- Troubles à symptomatologie somatique
- Réorganisation des troubles anxieux
- Deuil n’exclut plus la dépression
Définition d’un trouble mental?
Syndrome caractérisé par la perturbation cliniquement significative dans la cognition, la régulation des émotions ou le comportement d’une personne qui reflète un dysfonctionnement dans les processus psycho, bio et/ou développementaux sous-jacent au fonctionnement mental.
Il est généralement associé à une importante détresse ou à une détérioration du fonctionnement
V ou F: une réponse prévisible ou culturellement approuvée à un stress ou une perte n’est pas un trouble mental?
V
Qu’est-ce qui fait en sorte qu’un comportement déviant socialement (ex: politique, sexuel, religieux) pourrait être considéré un trouble mental?
Ont comme conséquence un dysfonctionnement chez la personne
6 troubles neuro-développementaux?
- Handicap intellectuel
- Trouble de la communication
- TSA
- TDAH
- Trouble d’apprentissage
- Troubles moteurs : tics, etc.
**Ils apparaissent dans l’enfance
7 troubles du spectre de la schizophrénie/autres troubles psychotiques?
- TP schizotypique
- Trouble schizophréniforme
- Schizophrénie
- Trouble schizo-affectif
- Trouble psychotique bref
- Trouble psychotique induit
- Trouble délirant
5 troubles bipolaires et apparentés
- TB I
- TB II
- TB induit
- TB AAM
-Trouble cyclothymique
6 troubles dépressifs?
- TDC
- Trouble dépressif persistant (dysthymie)
- Trouble dépressif induit
- Trouble dépressif AAM
- Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
- Trouble dysphorique prémenstruel
9 troubles anxieux?
- TAG
- Anxiété sociale
- Agoraphobie
- Phobie spécifique
- Trouble panique
- Trouble anxieux induit
- Trouble anxieux AAM
- Anxiété de séparation
- Mutisme sélectif
7 TOC et apparentés?
- TOC
- TOC induit
- TOC AAM
- Obsession d’une dysmorphie corporelle
- Thésaurisation pathologique
- Trichotillomanie
- Dermatillomanie
7 troubles liés à traumatisme/facteurs de stress?
- Trouble réactionnel de l’attachement
- Désinhibition du contact social
- PTSD
- Trouble stress aigu
- Trouble adaptation
- Trouble induit
- Trouble AAM
5 troubles à symptomatologie somatique et apparentés?
- Trouble à symptomatologie somatique
- Crainte excessive d’avoir une maladie (hypochondrie)
- Trouble de conversion
- Facteurs psychologiques influençant AAM
- Trouble factice
Définition trouble de personnalité?
Depuis le début de l’âge adulte, différents des attentes de la culture, se manifestant par des comportements ou des expériences intérieurs dans les domaines suivants:
- Cognition
- Affect
- Fonctionnement interpersonnel
- Ctrl de l’impulsivité
10 troubles de la personnalité et leurs clusters?
A: schizotypique, paranoïde, schizoïde
B: antisociale, narcissique, histrionique, limite
C: évitante, dépendante, obsessionnelle-compulsive
3 troubles neurocognitifs?
- État confusionnel aigu (délirium)
- TNC léger
- TNC majeur
3 troubles liés aux substances
- TUS
- Intoxication
- Sevrage
V ou F: les critères des troubles liés aux substances sont les mêmes pour toutes les substances?
F, les critères sont propres à chq substance
Donnez des exemples de troubles du DSM qui ne rentrent dans aucune des catégories étudiées?
Trouble alternance veille-sommeil, troubles dissociatifs, troubles des conduites aliemntaires, dysfonction sexuelles, dysphorie de genre, troubles du ctrl sphinctérien, paraphilies
Morales sur le DSM (3)?
- Pas parfait, mais utile
- Outil nécessaire pour se comprendre et pour la recherche
- Constante évolution
