Intro à la clinique diagnostic Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 principes fondamentaux du diagnostic différentiel?

A

1) Observation
2) Description rigoureuse, précise et complète
3) Palpation des structures

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2
Q

Nommer les compétences du dentiste (2)

A
  • Déceler et traiter les anomalies primaires des tissus durs et mous de la cavité buccale
  • Noter toutes les manifestations buccales des maladies systémiques
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3
Q

Vrai ou faux?

L’erreur de diagnostic est une faute grave

A

Faux, n’est pas une faute en soi. Implique toutefois la responsabilité professionnelle du dentiste s’il a été négligent quant il a procédé à l’anamnèse, à l’examen ou aux test requis qu’il aurait normalement dû effectuer pour arriver au bon diagnostic

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4
Q

Vrai ou faux?
Tous les professionnels travaillant dans une clinique dentaire sont en mesure de poser un diagnostic et établir un plan de traitement

A

Faux, seulement le dentiste détient tout le bagage nécessaire

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5
Q

Quel élément est essentiel avant de procéder à un traitement?

A

Pose du diagnostic

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6
Q

Quels sont les 4 obligations?

A
  • Obligation de moyens
  • Obligation de consentement
  • Obligation de consultation
  • Obligation de traitement et de suivi thérapeutique
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7
Q

Nommer les étapes de la méthodologie du diagnostic

A

1- Révision du questionnaire de santé
2- Anamnèse
3a- Examen clinique
3b- Examen clinique extra-oral
3c- Examen clinique intra-oral
3d- Examen radiologique et clinique
4 : Liste des diagnostics

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8
Q

À quoi correspond l’étape 1 : Révision du questionnaire de santé?

A
  • Médication passée et actuelle (+ allergies)
  • Maladies passées et actuelles
  • Revue des systèmes
  • Histoire dentaire
  • Précautions pré/per et post-opératoires
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9
Q

À quoi correspond l’étape 2 : Anamnèse

A
  • Motif de la visite
  • Plainte principale + histoire de la plainte
  • Histoire médicale familiale, personnelle, sociale)
  • Date et raison du dernier examen médical
  • Nom du médecin
  • Consommation de tabac/alcool et drogues
  • Si femme, est-elle enceinte?
  • Revue des systèmes
  • État de santé général et dentaire
  • Résumé de l’histoire dentaire
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10
Q

Pourquoi est-il important de questionner ces 3 éléments?

a) Tabac
b) Alcool
c) Drogues

A

a) Vasoconstriction diminue cicatrisation, assèche bouche, augmente carie, apparence de la bouche, risque cancer
*Durée+ quantité augment risque
**Après 10 ans sans tabac, risque devient = non fumeur

b) Foie métabolise médicaments donc si abus entraîne diminution efficacité médicament

c) Cocaïne = hypertenseur (anesthésie contient adrénaline)

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11
Q

____ % des cas de carcinome épidermoïde se présentent chez les ___

A

80

fumeurs

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12
Q

Vrai ou faux?

Seulement la durée de consommation est importante

A

Faux, dose aussi

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13
Q

Vrai ou faux?

Alcool mélangée au tabac augmente risque cancer (effet synergique)

A

Vrai, alcool augmente perméabilité de la muqueuse aux agents cancérigènes du tabac

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14
Q

Quels sont les risques associés si :

a) Gros fumeur + gros buveur
b) Gros buveur seulement
c) Gros fumeur

A

a) 80x le risque
b) 2,3x le risque
c) 17x le risque

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15
Q

Comment la consommation cocaïne peut entraîner carie?

A

Application cocaïne a/n gencives. Cocaïne = mélangée à du fructose

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16
Q

À quoi correspond l’étape 3a : Examen clinique

A

Évaluation générale :

  • Apparence physique
  • Mains
  • Démarche
  • TA (180/110 = sécuritaire a/n dentaire)
  • Pouls
  • Habitudes (ex : mordiller joues, cure-dent, gratter gencives, etc)
17
Q

Si pt fait HTA, que devons-nous vérifier (peut influencer tx)?

A

Symptomatique ou non

18
Q

À quoi correspond l’étape 3b : Examen clinique extra-oral

A
  • Faciès
  • Peau
  • Articulation temporo-mandibulaire (ATM)
  • Cou
  • Ganglions
  • Ongles et intérieur des mains
19
Q

À quoi correspond l’étape 3c : Examen clinique intra-oral

A
  • Lèvres
  • Muqueuse labiale
  • Muqueuse jugale
  • Parodonte
  • Palais dur
  • Palais mou
  • Oropharynx
  • Plancher buccal
  • Vestibule
  • Langue
  • Salive
  • Dents
  • Occlusion et fonction
  • État des crêtes
  • Évaluation des prothèses actuelles
  • Tonicité musculaire faciale
20
Q

À quoi correspond l’étape 3d : Examen radiologique et clinique

A
  • Restaurations présentes en bouche
  • Anomalies pathologies
  • PSR (periodontal screening ans recording)
21
Q

À quoi correspond l’étape 4 :
Liste des diagnostics

A
  • Examen spéciaux : Vitalométrie, percussion, test au chaud et au froid
  • Diagnostics : EO (extra oral), ATM (articulation temporo-mandibulaire), IO (intra oral) TM (tissus mous),
    IO (intra oral) TD (tissu durs)