Intro Flashcards
Las pruebas básicas en toda exploración oftalmológica son:
- Agudeza visual lejana y cercana.
- Medición de la presión intraocular (a partir de los 40 años).
- Exploración del segmento anterior con la lámpara de hendidura.
- Exploración del fondo de ojo con oftalmoscopia directa o indirecta.
Qué es y como se valora la agudeza visual?
Es la capacidad del sistema de visión para percibir, detectar o identificar objetos.
Se avalua la visión
* Cercana
* Lejana
* Amplitud del campo visual
Cómo se avalúa la agudeza lejana?
Se explora con la tabla de Snellen, que utiliza letras o símbolos negros (optotipos) de distintos tamaños establecidos sobre una superficie blanca.
Con los niños se puede usar: Teller, HOTV, Allen
Cómo se avalúa la agudeza cercana?
Se explora con la tabla optométrica de Jaeger.
Tabla de párrafos de texto cortos en distintos tamaños, la cual, se sostiene a una determinada distancia de lectura (como a 14 pulgadas/35 centímetros).
Cómo se avalúan los campos visuales?
Cómo podemos evaluar una agudeza visual muy baja?
- Contar dedos (CD)
- Movimiento de manos (MM): distinguir si la mano del examinador se está moviendo cuando se sostiene justo delante del paciente.
- Percepción de luz (PL): es necesaria una oclusión cuidadosa del ojo contralateral.
Qué es el estenopeico? Cómo o para qué se usa?
Se usa en las pruebas de agudeza visual (en caso de encontrar una disminución).
El paciente mira a través de agujeros muy pequeños (entre 0,5 y 1 mm de diámetro), si la visión mejora indica que al menos en parte hay un problema de enfoque/refracción (miopía o hipermetropía).
Es como usar un lupa para enfocar toda la luz en un punto y quemar hojas
Para que se usan las tablas de Ishihara?
Se usan como tests de exploración de los colores.
No suele realizarse como prueba básica, excepto en profesiones que requieran una buena calidad en la visión de los colores, o en casos de enfermedades que afecten a esta visión.
A quién y Cómo se realiza la medición de la presión ocular?
Como base, se debe de hacerse a toda persona a partir de los 40 años, pero se puede realizar a cualquier edad.
Se realiza con los tonómetros, el más común es el de Goldmann.
Lo normal es tener una PIO de 10-21 mmHg.
Tras la instilación de un colirio anestésico con fluoresceína, se apoya la punta del cono sobre la córnea y se va aumentando la presión hasta que aquélla se aplana y en ese momento la presión intraocular es la misma que estamos haciendo sobre la córnea.
Qué es y para que se usa la lampara de hendidura?
Permite iluminar mejor el ojo que con una linterna y, a la vez, con una serie de aumentos, podemos ver pequeñas lesiones del ojo.
Sirve tanto para explorar:
* Tejidos de la parte anterior del globo: párpados, córnea, conjuntiva, iris, pupila y cristalino; para los medios transparentes se emplea la luz en forma de hendidura y se coloca lateralmente
- Parte posterior (fondo de ojo) tras dilatar la pupila y usar unas lentes de magnificación
Cómo se exploran los movimientos oculares?
Qué es la oftalmoscopia y que instrumentos se requieren?
Es la exploración del fondo de ojo.
Se puede explorar con la pupila sin dilatar, pero lo mejor es realizar una dilatación de la pupila con colirios midriáticos.
Utilizamos un oftalmoscopio directo
Cómo nos guiamos o que estructuras se revisan en la oftalmoscopia?
Nos colocaremos a unos 30 cm de la pupila y nos acercaremos hasta enfocar un **vaso **; seguiremos ese vaso hacia el centro de la retina y llegaremos a la papila; luego exploramos la mácula y los vasos y, finalmente, algo de la retina periférica, ya que no es posible visualizarla bien.
