Intra1 Flashcards
Quelle source d’énergie chimique se convertie en énergie mécanique lors de sa contraction musculaire ?
L’ATP (adénosine triphosphate) se transforme en ADP
Quelle est la fonction générale du système cardiovasculaire ?
Transport du sang dans l’organisme pour permettre les échanges entre les différents tissus (gaz de la respiration, nutriments, déchets métaboliques)
Le transport du sang dans l’organisme est assuré par quelles structures ?
Le coeur (pompage)
Les vaisseaux (distribution)
Comment appel-t-on les 2 pompes qui assure le transport du sang ?
Coeur droit
Coeur gauche
Comment se nomme les 2 réseaux de circulation relié au système cardiovasculaire?
Réseau pulmonaire
Réseau systémique
Quel réseau est considéré comme la petite circulation du système cardiovasculaire ?
Réseau pulmonaire
Vrai ou Faux
Le réseau systémique est considéré comme la grande circulation du système cardiovasculaire?
Vrai
Ou est situé le médiastin ?
Entre les poumons
Entre la colonne vertébrale et le sternum
Entre la 2e côte et le diaphragme
Dans le médiastin le coeur est enveloppé dans un sac, comment on appel ce sac ?
Le péricarde
De quoi est constitué le péricarde ?
2 membranes contenant une cavité remplie de liquide
Comment appel-t-on les 2 membranes qui contiennent une cavité remplie de liquide ?
- Péricarde fibreux
- Péricarde séreux
Quel péricarde est composé de 2 feuillets ?
Le péricarde séreux est composé du feuillet pariétal et viscéral
Quel feuillet du péricarde séreux est externe ?
Feuillet pariétal
Vrai ou faux le feuillet viscéral du péricarde séreux est externe ?
Faux, il est interne collé sur l’épicarde et adhère à la surface du coeur
Comment appel-t-on l’espace entre les 2 feuillets du péricarde séreux?
Cavité péricardique
Que contient la cavité péricardique ?
Contient la sérosité péricardique pour éviter la friction entre les 2 feuillets
Qu’est-ce qu’une péricardite ?
Inflammation du péricarde (l’espace péricardique s’emplit de liquide)
Quels traitements pourraient être utilisés sur un patient qui a une péricardite ?
Anti-inflammatoire
Drainage (ponction péricardique)
Antibiotiques
Quels sont les 3 tuniques de la paroi cardiaque ?
- Épicarde
- Myocarde
- Endocarde
Quelles tuniques de la paroi cardiaque est la plus volumineuse ?
Le myocarde
Quelles tuniques de la paroi cardiaque recouvre les valves et la paroi interne des cavités cardiaques?
L’endocarde
Quelles sont les 4 cavités cardiaques ?
Oreillette droite
Ventricule droit
Oreillette gauche
Ventricule gauche
Quelles sont les 4 valves cardiaques ?
- Auriculoventriculaire droite (tricuspide)
- Sigmoïde pulmonaire
- Auriculoventriculaire gauche (mitrale ou bicuspide)
- Sigmoïde aortique
Quels sont les 4 vaisseaux principaux ?
- Veines caves
- Tronc pulmonaire
- Veines pulmonaires
- Aorte
Qu’est-ce qui forme l’apex?
Ventricule gauche
Vrai ou faux, l’épaisseur des parois cardiaques est en fonction de de l’effort de pompage a fournir?
Vrai
Les ventricules ont des parois plus épaisses, vrai ou faux?
Vrai
Quand est-ce que les valves auriculoventriculaires sont ouvertes?
Lors du remplissage des ventricules
Vers quel gros vaisseaux le ventricule droit pousse-t-il le sang lors de sa contraction?
Artères pulmonaires
Quelles valves cardiaques se ferment au début de la contraction des ventricules?
Valves auriculoventriculaires (DROITE ET GAUCHE)
Existe-t-il des valves qui séparent les oreillettes des veines qui s’y déversent ?
Non
À partir du ventricule gauche, quel est le chemin emprunté par le sang oxygéné pour parvenir au muscle cardiaque (myocarde) ?
Aorte, artères, coronaires, muscle
Comment s’appelle l’intervention chirurgicale qui consiste à greffer un nouveau vaisseau sanguin pour contourner un blocage coronarien ?
Pontage aorto-coronarien
Dans un cycle cardiaque normale, qu’est-ce qui initie la contraction du muscle cardiaque ventriculaire ?
La propagation d’un potention d’action né dans le noeud sinusal
Est-ce que le rôle du réticulum sarcoplasmique dans la contraction musculaire est différent du muscle cardiaque ?
Non cet élément n’est pas différent
De quel type sont les canaux ioniques (sodiques, calciques, potassiques) impliqués dans le phénomène de dépolarisation er repolarisation de la membrane des cardiomyocytes?
Ce sont des canaux passif voltage-dépendants (tensiodépendants)
Quelle arythmie constitue une urgence médicale immédiate ?
La fibrillation ventriculaire
Quelle tunique de la paroi cardiaque à un rôle protecteur et contient du tissus adipeux
L’épicarde
Qu’est-ce qui constitue la plus grande partie de la base du coeur?
Oreillette gauche
Vrai ou faux, l’oreillette droite reçoit le sang du ventricule droit ?
Faux, ce sont les ventricules qui reçoivent le sang des oreillettes
Ventricule droit reçoit le sang de l’OD
Ventricule gauche reçcoit le sang de l’OG
Via quelle cavité cardiaque est-ce que l’oreillette droite reçoit le sang veineux?
Reçoit le sang veineux coronaire via le sinus coronaire
Via quelle cavité cardiaque est-ce que l’oreillette gauche reçoit le sang en provenance des poumons?
Reçoit le sang des poumons via les 4 veines pulmonaires
Quelle cavité cardiaque est responsable de pomper le sang dans la circulation systémique via la valve aortique puis l’aorte ?
Le ventricule gauche
Vrai ou faux, les oreillettes ont des parois plus minces tandis que les ventricules ont des parois plus épaisses?
Vrai
Quel ventricule est responsable de la circulation pulmonaire ?
Ventricule droit
Vrai ou faux, la circulation systémique se fait par le ventricule gauche?
Vrai
Ou sont situés les valves sigmoides ?
À la base des 2 principales artères (tronc pulomnaire et aorte)
Qui suis-je, j’ai un fonctionnement passif et je m’ouvre et me referme selon la pression de part et d’autre de la vavle
Valves sigmoides
Quelle anomalie des valves cardiaques à une incapacité d’une valve à s’ouvrir entièrement, il a un plus petit diamètre, son conduit n’est pas assez gros donc sa limite le débit sanguin?
Sténose valvulaire
Quelle anomalie des valves cardiaques laisse passer du sang dans le sens contraire de la circulation sanguine (problème d’étanchéité d’une valve)
Insuffisance valvulaire
Quand on ausculte un patient avec un stéthoscope qu’est-ce que le premier bruit qu’on entend (B1) ?
C’est la fermeture des valves AV (début de la systole)
Quand on ausculte un patient avec un stéthoscope qu’est-ce que le second bruit qu’on entend (B2) ?
Fermeture des valves sigmoides (début de la diastole)
Est-il vrai de dire qu’un souffle cardiaque est une turbulence du sang au passage d’une valve ?
Oui vrai, cela peut témoigner de sténose ou d’une insuffisance mais c’est fréquent chez les enfants et souvent bénin
Qu’est-ce que l’ischémie?
C’est un afflux sanguin insuffisant dans un tissu/organe
Quels sont les principaux symptômes de l’ischémie myocardique ?
Douleur rétrosternale (angine), qui irradie souvent dans le bras, l’épaules, le cou, la mâchoire
Que se passe-t-il si un patient a de l’ischémie prolongée ?
Il ferait un infarctus du myocarde vu qu’une partie du muscle cardiaque a été endommagé
Qu’est-ce qu’un infarctus de myocarde ?
Nécrose dans la zone ou l’artère est bloquée
Qu’est-ce que l’ischémie ?
Ischémie = réduction ou interruption du flux sanguin vers un tissu ou un organe = manque d’oxygène
Quelles sont les causes les plus fréquentes de l’ischémie et l’infarctus ?
Le plus fréquents :
- Athérosclérose coronarienne (épaissement
à l’intérieur de la paroi)
- Rupture de la plaque d’athérome peut
mener à l’occlusion complète de l’artère
Autres causes :
- Embolie (migration d’un caillot)
- Vasospasmes
Quels sont les traitements pour un patient qui fait l’ischémie ou un infarctus ?
- Angioplastie avec ou sans tuteur
- Traitement pharmacologique
- Modification des habitudes de vie
- Pontage (PAC ou PMC)
Comment appel-t-on les cellules du muscle cardiaque ?
Cardiomyocyte
Qu’on de particulier les mitochondries dans le muscle cardiaque ?
Elles sont plus grosses et plus nombreuses que dans le muscle squelettique
25% du volume du cardiomyocyte vs 2% de myocyte
Vrai ou faux, le métabolisme cardiaque est presqu’exclusivement aérobie ?
Vrai
Qu’est-ce qui constitue la majeure partie du volume des cardiomyocytes ?
Les myofibrilles
Que contiennent les myofibrilles?
Les myofilaments fins et les myofilaments épais (constitué de protéines contractiles)
Quel est l’unité contractile du muscle ?
Le sarcomère
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a un raccourcissement du sarcomère?
Il y a une contraction
Comment se produit la contraction dans le muscle cardiaque ventriculaire ?
Propagation d’un potentiel d’action né dans le noeud sinusal
Qu’est-ce que l’autorythmicité ?
Quand certains cardiomyocytes modifiés (cellules cardionectrices) peuvent générer des potentiels d’action spontanément
Qu’est-ce qui génère les activités électriques dans le coeur?
Cardionecteur
Quels sont les 2 fonctions des cellules cardionectrices (cardiomyocytes modifiés)?
- Activité rythmogène
- Conduction électrique
Qu’est-ce que la conduction électrique fait ?
- Propage un signal électrique
- Coordination de la contraction des 4 chambres
- Conduction plus rapide dans ce réseau spécialisé
Quelle est le rythme cardiaque qui domine ?
Le rythme sinusal
Comment on appel les cellules qui déchargent plus vite que le noeud sinusal?
Foyer ectopique (diapo 29 cours 2)
Qu’est-ce qui est utilisé en remplacement du système cardionecteur ?
Pacemaker
Quelle est la fonction du pacemaker ?
Régularise la fréquence cardiaque
Quels messagers chimiques du système nerveux autonome agissent sur les PA du noeud sinusal (SA)?
Les neurotransmetteurs
Qu’est-ce qu’un ECG de surface ?
Enregistrement de l’activité électrique du coeur depuis la surface de la peau
Que sont les 4 choses que permet de détecter un ECG ?
- Arythmie
- Si le coeur est hyperthropié
- Si certaines régions du coeur sont endommagées
- cause des douleurs thoraciques
Vrai ou faux, les événements électriques du coeur déclenchent les événements mécaniques ?
Vrai
Qu’est-ce que la systole ?
Contraction mécanique précédée par la dépolarisation (électrique)
Qu’est-ce que la diastole ?
La relaxation précédée par la repolarisation
Qu’est-ce que le débit cardiaque ?
Volume de sang pompé en une minute par le coeur
Vrai ou faux, le débit cardiaque est influencé par l’âge et le sexe ?
Vrai
Qu’est-ce que la réserve cardiaque ?
Écart entre le débit cardiaque max et le débit cardiaque au repos
Qu’arrive-t-il plus la réserve cardiaque est grande ?
Plus la capacité max d’exercice est élevée
Pourquoi peut-on dire que la distribution du débit cardiaque est hétérogène entre les organes ?
Parce qu’elle est proportionnelle à la demande énergétique
Quelles sont les 3 caractéristiques principales du volume d’éjection systolique (VES)?
- Précharge
- Contractilité
- Postcharge
Quelles sont les 3 caractéristiques principales de la FC?
- Système nerveux autonome
- Substance chimiques
- Température
Comment peut-on calculer le débit cardiaque ?
VES x FC
Qu’est-ce que la précharge ?
C’est le degré d’étirement du coeur avant la contraction (arrangement des myofilaments dans les sarcomères)
Que suggère la Loi de Frank Starling ?
Que l’étirement des fibres musculaires augmente la force de contraction (donc plus les fibres vont êtres étirés plus se sera favorable pour le coeur)
De quoi dépend la précharge?
Dépend du volume télédiastolique, qui lui dépend du retour veineux
Par quoi le retour veineux est déterminé?
- Pression veineuse (augmente a l’effort)
- Durée de la diastole (temps remplissage des cavités)
Vrai ou faux, la durée de la systole reste fixe lors de l’augmentation de la FC ?
Vrai
Est-il vrai de dire que le retour veineux est différent selon la position anatomique adopté ?
Vrai, le retour veineux est plus difficile debout qu’en position couché (a cause de la gravité et le sang est mieux distribué en position couché)
Qu’est-ce que la contractilité?
C’est la capacité du myocarde à générer une force de contraction à un niveau donné d’étirement des fibres
Vrai ou faux, la contractilité dépend de la précharge ?
Faux, la contractilité est indépendante de la précharge
Quel est l’autre nom qui est utilisé pour parler de la contractilité ?
L’état inotrope du coeur
Quel effet ont les agents inotropes positifs sur la contractilité ?
Ils augmentent la contractilité
Qu’est-ce qui pourrait diminuer la contractilité?
Les agents inotropes négatifs comme des inhibiteur calciques cardiaques ou des bétabloquant
Qu’ont comme effet les agents inotropes positifs?
Augmente la contractilité
Quelles est la différence entre le système parasympathique et sympathique sur la contractilité du coeur?
Parasympathique = peu de neurones vers les ventricules cardio-inhibiteur ralenti FC
Sympathique = stimule force de contraction des ventricules en libérant de la noradrénaline via l’innervation direct du coeur + adréanaline (augmente FC)
Par quelles structures sont libérée l’adrénaline et la noradrénaline ?
Les glandes surrénales
Qu’est-ce que la post charge?
Résistance dans le réseau artériel (pression artériel) qui s’oppose à l’éjection du sang par les ventricules
Pourquoi la résistance de la post charge du coeur augmente naturellement avec l’âge?
À cause de la rigidification des artères + arthrosclérose)
Quand il y a une augmentation de la post charge qu’arrive-t-il? (post charge élevé)
↓ VES (volume éjection systolique)
↑ VTS (volume télésystolique)
Quelle est l’intervalle de pressions artérielles noramales?
80 à 160mmHg
Vrai ou faux, l’effet de post charge défavorable se fait davantage sentir quand la pression artérielle est au dessus de la normale ?
Vrai, avec une pression artérielle en haut de la normale diminue le VES et le débit cardiaque
Valeur normale de pression = post charge a peu d’effet sur le débit cardiaque
Qu’est-ce qui pourrait affecter la fréquence cardiaque de repos d’un individu ?
- Âge (élevé naissance ↓ avec l’âge pendant l’enfance)
- Sexe (+ élevé femme)
- Niveau d’entrainement (+ bas chez personne entrainés)
Vrai ou faux, le sexe et le niveau d’entrainement on un impact sur la fréquence cardiaque maximale?
Faux, ces facteurs ont un impact sur la FC de repos
Quel est le neurotransmetteur du SNS et SNP
SNS = Noradrénaline (accélère)
SNP= Acétylcholine (ralentit)
la phase lente de dépolarisation des cellules cardionectrices
Quels sont les 2 réflexes vasopresseurs de l’exercice?
- Mécanoréflexe
- Métaboréflexe
Quel vasopresseur de l’exercice est responsable de détecter le niveau d’étirement/contraction des muscles ?
Les mécanorécepteurs du mécanoréflexe
Que fait exactement le métaboréflexe?
Les chémorécepteurs (muscles) vont venir détecter des métabolites produits par la contraction musculaire
Quelle est la différence entre les agents chronotropes et inotropes ?
Chronotropes = FC
Inotropes = Contractilité
Vrai ou faux, le débit cardiaque est directement lié au système aérobie ?
Vrai
Pourquoi est-ce que les personnes sédentaires ont un débit cardiaque et un VO2max moins élevé?
Parce qu’ils ont une puissance de travail moins élevé que les athlètes
Vrai ou faux, le système cardiovasculaire ne peut pas s’adapter pour fournir de l’oxygène lors d’activité musculaire?
Faux, l’activité musculaire influence la consommation d’oxygène et le système cardiovasculaire s’adapte pour en fournir
Vrai ou faux, l’intensité de l’effort influence la consommation d’oxygène et le débit cardiaque (relations linéaires) ?
Vrai
