Intra automne Flashcards

1
Q

Lequel des énoncés suivants est vrai concernant la nouvelle classification des maladies parodontales (Tonetti et coll., 2018 ; Needleman et coll., 2018) ?
A. Une parodontite généralisée est présente sur > 30 % des dents
B. Une parodontite de stade III présente une perte d’attache maximale de 4 mm ou moins.
C. Le grade réfère à l’étendue et la localisation de la parodontite
D. Une parodontite localisée est présente sur < 30 % des sites.

A

A

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Q

Lesquels des énoncés sont vrais concernant les indices de plaque ? (une ou plusieurs réponses)
A. L’indice de plaque d’Ainamo et Bay (1975) stipule qu’un score de 2 est associé à une présence de plaque abondante.
B. L’indice de plaque de Silness & Loe (1964) stipule qu’un score de 2 est associé à une présence de plaque visible.
C. L’indice de plaque de Silness & Loe (1964) stipule qu’un score de 3 est associé à une présence de plaque visible.
D. L’indice de plaque d’Ainamo et Bay (1975) est seulement dichotomique, c’est-à-dire que les scores sont soit 0 (absence de plaque) ou 1 (présence de plaque)

A

B et D

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Q

Lequel des énoncés suivants décrit le mieux ce qu’est l’incidence ?
A. Nombre de cas de maladie apparus pendant une période de temps donnée au sein d’une population
B. Nombre de cas de maladie enregistrés dans une population déterminée, englobant autant les cas nouveaux que les cas anciens

A

A

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3
Q

Le test de saignement au sondage a une valeur prédictive positive
A. Pauvre
B. Bonne
C. Inconnue
D. À déterminer

A

Pauvre

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3
Q

Quels facteurs peuvent affecter le saignement au sondage?
a) Tabagisme
b) Prise quotidienne d’aspirine
c) Quantité de plaque
d) Pression utilisée durant le sondage
e) La perte d’attache clinique présente

A

A,B,C,D

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3
Q

Quelle est la proportion des molaires ayant une entrée de furcation plus étroite que la largeur moyenne d’une curette parodontale?
A. 58%
B. 86%
C. 32%
D. 41%

A

A. 58%

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4
Q

Lors d’une réévaluation chez un patient que vous avez déjà traité en parodontie, vous notez que la gencive marginale est au même niveau que la jonction énamo-cémentaire sur toutes les surfaces de la dent. Le sondage est de 4 à 5 mm. Il n’y a pas de saignement au sondage et aucune mobilité n’est notée.
Choisir une bonne réponse:
A. la dent a définitivement une perte d’attache
B. On n’a pas assez d’informations (il nous faut les radiographies); il est possible que ce soit des pseudo-poches
C. On n’a pas besoin de proposer un traitement parodontal pour cette dent puisqu’il n’y a pas d’inflammation
D. Il faut proposer une chirurgie muco-gingivale

A

A. la dent a définitivement une perte d’attache

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4
Q

V/F Il faut absolument éviter d’utiliser les sondes en métal autour des implants.

A

FAUX

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4
Q

Lesquels de ces énoncés sont vrais concernant le PSR ?
1. Un code 0 se définit comme un cas de santé parodontale. Le plan de traitement pour ce code consiste en un détartrage supra et sous-gingival.
2. Un code 3 se définit, entre autres, par une profondeur de poche se situant entre 4 mm et 5.5 mm.
3. Un code 1 se définit par la présence de tartre.
4. Une dent présentant du tartre supra-gingival, sans saignement au sondage, présente un code de 2.

A

2 ET 4

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5
Q

Nommez les 3 différents indicateurs de la maladie parodontale utilisés par le PSR

A
  • Tartre
  • Saignement au sondage
  • Profondeur de sulcus
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6
Q

En parodontie, lors de l’évaluation de radiographies dentaires :
1-L’absence de tartre signifie que le patient n’a pas besoin de surfaçage
2- Une proximité radiculaire (moins que 0.5 mm) signifie que les dents sont bien alignées
3-Le niveau de la crête alvéolaire doit correspondre à la jonction énamo-cémentaire
4-Une atteinte de furcation de classe II ou III sur une molaire maxillaire peut être démontrée par une flèche de furcation

A

4 est vrai seulement

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7
Q

Le Platform switch semble réduire ou éliminer le remodelage de l’os crestal qui est typiquement observé post-restauration autour des implants à deux pièces. Vrai ou Faux?

A

Vrai

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8
Q

Nommez 4 facteurs étiologiques contribuant aux atteintes de furcation

A
  • plaque dentaire
  • Pathologie pulpaire
  • Facteurs anatomiques
  • Facteurs restauratifs
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9
Q

V/F Il faut absolument éviter d’utiliser des curettes en métal autour des implants.

A

Vrai

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10
Q

Nommez 2 avantages d’utiliser un dispositif de détartrage ultrasonique (ex : Cavitron) dans une situation en présence de molaires présentant des atteintes de furcation.

A

1- La pointe ultrasonique possède un plus petit diamètre que les curettes manuelles ce qui permet d’aller au niveau des furcations
2- Il a été démontré que le detartrage ultrasonique enlève une plus grande quantité de tartre que les curettes manuelles (surtout cas d’atteinte de furcation)

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11
Q

Concernant le pronostic de Kwok et Caton de 2007, quelle définition suivante correspond le mieux à un pronostic questionnable ?
A. Le statut parodontal de la dent peut être stabilisé avec un traitement parodontal et un maintien. La perte d’attache future est peu probable si ces conditions sont rencontrées.
B. La dent doit être extraite.
C. Le statut parodontal de la dent est influencé par des facteurs locaux et systémiques qui ne peuvent pas être contrôlés. Une progression de la maladie va survenir.
D. Le statut parodontal de la dent est influencé par des facteurs locaux et systémiques qui pourraient ne pas être contrôlés. Une stabilisation de la condition peut être obtenue avec le contrôle de ces facteurs

A

D

12
Q

Nommez en ordre les quatre phases de traitement d’un patient atteint d’une parodontite

A

1) Thérapie initiale
2) Réévaluation
3) Phase chirurgicale
4) Phase de maintien

13
Q

Le saignement au sondage démontre que la maladie est active. Vrai ou Faux?

A

Vrai

14
Q

Quel paramètre clinique est utilisé pour déterminer la sévérité de la parodontite?
A. Mobilité dentaire
B. Saignement au sondage
C. Perte d’attache interproximale
D. Atteinte de furcation

A

C

15
Q

Le système de pronostic de McGuire et Nunn de 1996 permet de différencier aisément un pronostic pauvre d’un pronostic moyen. Vrai ou Faux?

A

vrai

16
Q

Laquelle de ces affirmations est vraie?
A. Lorsqu’une dent ayant une atteinte de furcation présente également une perle d’émail, il est impératif de procéder à l’ablation complète de la perte d’émail en question.
B. Des racines courtes, un tronc radiculaire court et la présence de projections cervicales d’émail sont tous des facteurs défavorables contribuant au développement et à la progression des atteintes de furcations.
C. Lors de l’examen des furcations, il faut sonder la furcation avec une sonde Nabers procéder à un examen radiologique incluant des clichés rétrocoronaires (bite-wings) horizontaux.
D. Lorsqu’une flèche de furcation est présente sur un cliché périapical d’une molaire, cela signifie qu’il est peu probable que cette dent présente une atteinte de furcation réelle.

A

B

17
Q

Un patient se présente à votre clinique pour un examen parodontal. Après avoir complété votre examen clinique, vous notez que la dent 16 présente une atteinte de furcation mésiale de grade II, une mobilité de grade I, un tronc radiculaire court et une projection cervicale d’émail de grade II dans la furcation mésiale. Quel serait le traitement à privilégier pour cette dent parmi les options suivantes :
A. Chirurgie de régénération avec mise en place d’os allogène et membrane résorbable
B. Tunnelisation
C. Traitement non-chirurgical (détartrage et surfaçage) + odontoplastie conservatrice
D. Extraction

A

C

18
Q

Identifiez la meilleure séquence pour la prise en charge parodontale
A. Examen-traitement-diagnostic-pronostic
B. Examen-diagnostic-traitement-pronostic
C. Examen-diagnostic-pronostic-traitement
D. Examen-pronostic-diagnostic-traitement

A

Examen-Dx-Px-Tx

19
Q

Parmi les éléments suivants, choisissez les facteurs de risque liés à la maladie parodontale.
1. Âge
2. Diabète
3. Tabagisme
4. Perle d’émail
5. Obésité

A

2,3,4,5

20
Q

Lequel des énoncés suivants est associé un diagnostic de parodontite Stade II selon la nouvelle classification des maladies parodontales (Tonetti et coll., 2018 ; Needleman et coll., 2018)
A) Parodontite initiale
B) Sondage de 3-4 mm au site le plus atteint
C) Perte d’attache interdentaire de 3-4 mm au site le plus atteint
D) Présence de défauts osseux verticaux
E) Perte dentaire due à la parodontite

A

C

21
Q

Lequel des énoncés suivants est associé à la notion de déterminant ?
a) Diabète
b) Facteur de risque ne pouvant être modifié
c) Caractéristique liée au mode de vie de l’individu et à son comportement
d) Facteur de risque pouvant être modifié par une thérapie initiale adapté

A

B

22
Q

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont vrais ?
1- Un avancement en âge est associé à une augmentation de la prévalence de parodontite
2- Le sexe féminin est significativement moins susceptible de développer la maladie parodontale
3- Un avancement en âge est associé à une augmentation de la sévérité de la parodontite.
4- Les caucasiens seraient davantage associés à la parodontite agressive (ancienne classification)

A

1 et 3

23
Q

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont vrais concernant le tabagisme ?
1- Le tabagisme amène plus d’apport sanguin au niveau gingival
2- Les fumeurs ont 1.5 à 2 x plus de chances de développer des maladies parodontales
3- Le rythme de formation de la plaque chez les fumeurs est accéléré
4- La thérapie initiale chez les fumeurs amène une moins grande réduction des poches que chez les non-fumeurs.

A

Seulement 4 est vrai

24
Q

Parmi les énoncés ci-dessous, quels sont les indicateurs de la maladie parodontale utilisés par le PSR ?
1- Tartre
2- Récession
3- Saignement au sondage
4- Perte d’attache interproximale

A

1 et 3

25
Q

V/F : Si le patient présente des dents avec des pertes osseuses verticales, sa condition parodontale va être plus complexe à traiter et donc son pronostic est moins favorable.

A

VRai

26
Q

V/F : Chez un patient avec un parodonte réduit mais stable, peu importe ce qui explique la perte d’attache présente, le risque d’avoir une maladie parodontale active est accru. Il faut donc des rendez-vous de maintien aux trois mois pour tous les patients avec des pertes d’attache.

A

Faux

27
Q

Le système de pronostic de Kwok et Caton 2007 considère le contrôle des facteurs locaux qui influencent le pronostic parodontal. Nommez deux (2) facteurs locaux.

A

Tartre
Restauration en surcontour

28
Q

Quel est le pronostic selon McGuire et Nunn pour une dent 17 avec une atteinte de furcation de classe II au distal et des sondages de 5 mm ?

A

pauvre

29
Q

Le système de pronostic de Kwok et Caton 2007 considère le contrôle des facteurs systémiques qui influencent le pronostic parodontal. Nommez (2) facteurs systémiques.

A

Tabagisme et diabète

30
Q

Classer les dents suivantes selon leur pronostic, en partant de celle ayant le meilleur pronostic jusqu’à celle ayant le pire pronostic.
a) Dent 21 avec des sondages de 4 mm, mobilité 2 et 20% de perte osseuse radiologique
b) Dent 31 avec des sondages de 2-3 mm et mobilité 1 causé par une TVO secondaire
c) Dent 17 avec une atteinte de furcation de classe II au distal et des sondages de 5 mm
d) Dent 24 avec un sondage ponctuel de 9 mm et une fracture radiculaire entre les racines buccales et distales
e) Dent 33 avec une perte osseuse verticale au distale et un sondage de 8 mm
f) Dent 36 avec une atteinte de furcation de classe II au buccal et des sondages de 4 mm

A

A) douteux
B) moyen
C) douteux
D) sans espoir
E) Pauvre
F) Pauvre

BAE FCD