intra Flashcards
Quelle est la classe pharmacologique de l’isoprotérénol ?
C’est un stimulant β-adrénergique non sélectif.
Pourquoi l’isoprotérénol ne peut-il pas être administré par voie orale ?
Parce qu’il est dégradé par la MAO et la COMT dans le tube digestif et le foie.
Quels sont les effets de l’isoprotérénol sur le cœur et les vaisseaux ?
Il augmente la fréquence cardiaque (chronotrope +) et la contractilité (inotrope +) via les récepteurs β1, et entraîne une vasodilatation et une chute de la pression diastolique via les récepteurs β2.
Pourquoi le salbutamol est-il préféré à l’isoprotérénol pour traiter une crise d’asthme ?
Parce qu’il est un stimulant β2-sélectif, ce qui réduit les effets indésirables cardiaques.
Quel médicament est utilisé pour le traitement préventif des crises d’asthme en raison de sa longue durée d’action ?
Le salmétérol ou le formotérol.
Quel médicament est utilisé en cas de réaction anaphylactique ?
L’adrénaline (épinéphrine).
Pourquoi l’adrénaline est-elle efficace dans une réaction anaphylactique ?
Elle stimule les récepteurs α1 pour réduire l’angio-œdème et soutenir la circulation, ainsi que les récepteurs β2 pour induire une bronchorelaxation.
Quelle est la principale indication de la pseudoéphédrine ?
La décongestion nasale.
Quels sont les risques liés à l’utilisation de la pseudoéphédrine ?
Exacerbation de l’hypertension artérielle, problèmes de miction en cas d’hypertrophie prostatique bénigne et effets stimulants sur le SNC.
Quel est le suffixe commun aux α1-bloquants ?
-zosine (ex. doxazosine).
Quel est le risque principal des α1-bloquants en début de traitement ?
L’hypotension orthostatique (HO).
Quel est le suffixe commun aux β-bloquants ?
-olol (ex. propranolol, métoprolol).
Pourquoi les β-bloquants sont-ils utilisés en cardiologie ?
Ils réduisent la consommation d’oxygène du myocarde, diminuent la fréquence cardiaque et sont utiles dans l’angine, l’infarctus du myocarde, l’insuffisance cardiaque et l’hypertension.
Quels sont les principaux effets indésirables des β-bloquants ?
Bradycardie, bronchospasme, fatigue, troubles métaboliques, insomnie, dépression et dysfonction érectile.
Quelle enzyme dégrade l’acétylcholine ?
L’acétylcholinestérase (AChE).
Quel type de médicament est la néostigmine et pourquoi est-elle utile ?
C’est un inhibiteur de l’acétylcholinestérase utilisé pour stimuler la contraction du muscle lisse intestinal ou de la vessie.
Quels médicaments sont utilisés dans la maladie d’Alzheimer pour stimuler la fonction cognitive ?
Donépézil, galantamine, rivastigmine (inhibiteurs de l’acétylcholinestérase).
Quels sont les principaux effets indésirables des anti-AChE dans la maladie d’Alzheimer ?
Hypersalivation, bradycardie, diarrhée.
Quel médicament peut être utilisé pour traiter une vessie hyperactive ?
Oxybutynine, solifénacine, toltérodine (antagonistes des récepteurs muscariniques).
Quel médicament est utilisé en prévention du mal des transports ?
La scopolamine (anticholinergique).
Quel médicament est un cholinolytique d’action indirecte utilisé pour traiter la spasticité musculaire ?
La toxine botulinique de type A (Botox®).
Pourquoi le sildénafil (Viagra®) est-il contre-indiqué avec les dérivés nitrés ?
Car il augmente le risque d’hypotension sévère.
Quel est le traitement de première intention pour la maladie de Parkinson ?
La lévodopa (L-DOPA) co-administrée avec la carbidopa.
Pourquoi co-administrer la carbidopa avec la L-DOPA ?
Pour éviter la conversion périphérique de la L-DOPA en dopamine et réduire les effets secondaires périphériques.