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CHAMPIGNONS > Intoxications > Flashcards

Intoxications Flashcards

1
Q

Dans les 6h après ingestion, les syndromes sont fonctionnels et d’évolution bénigne. Quels sont les syndromes concernés?

A

Syndrome Coprinien
Syndrome Muscarinien
Syndrome Panthérinien
Syndrome Narcotinien

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Q

Des manifestations 6h après ingestion, sont plus graves car la toxine produit des lésions au niveau des organes: toxiques lésionnels qui engagent le pronostic vital. Quels sont les syndromes concernés

A

Syndrome Oréllanien
Syndrome Cérébelleux
Syndrome Gyromitrien
Syndrome Phalloidien
Syndrome de Rabdomyolyse

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3
Q

Quels sont les 3 mécanismes principaux des intoxications aux champignons?

A

-Action au niveau des NT
- Action au niveau du système enzymatique, la toxine bloque l’enzyme
- Action sur les cellules, les tissus, les organes.

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4
Q

Syndrome muscarinien: toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Muscarine -> structure très proche de l’acétylcholine, celle -ci se fixe donc sur les récepteurs muscariniques et engendre des effets cholinergiques ( bradycardie, Hypersecrétion type larmoiement, rhinorhée, sueurs, et Myosis)
Délai d’apparition < 6h : entre 15 min à 2h.
Champi impliqués: Clitocybes blancs + Inocybes

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5
Q

Des effets cholinergiques sont retrouvés dans le syndrome………..

A

Syndrome muscarinien avec les clitocybes blancs et les inocybes

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6
Q

Cites 3 clitocybes blancs toxiques. De quel syndrome sont-ils responsables?

A

-Clitocybe Rivulosa
-Clitocybe Dealbata
-Clitocybe Philophylla
Ce sont des champis avec des lames blanches à crèmes et décurrentes

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7
Q

Avec quels champignons peut-on confondre les clitocybes blancs toxiques?

A
  • Le meunier : clitopilus prunulus
  • Le faux mousseron : marasmius oreades
    Eux sont des bons comestibles
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8
Q

Quel est l’antidote pour le syndrome muscarinien?

A

L’Atropine 20µg/kg

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9
Q

Les inocybes sont pour la plupart toxiques. Quel est celui que l’on confond avec le faux mousseron?

A

Inocybe geophylla

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10
Q

Les inocybes sont pour la plupart toxiques. Quel est celui que l’on confond avec le laccaire améthyste?

A

Inocybe geophylla var. lilacina
Cet inocybe a un pied mauve et chapeau mauve avec mamelon brun jaune. Les lames sont marrons et échancrées.
Tandis que le laccaire a les lames violettes et des lames très décurrentes

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11
Q

Syndrome Panthérinien: toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Acide iboténique, qui possède une structure proche du glutamate
Dans un 1er temps : EXCITATION
Puis dégradation par décarboxylation en muscimol qui est un agoniste du GABA donc : HALLUCINATIONS et SEDATION

Délai < 6h : 30min à 3h

Champis : Amanita Junquillea / A. pantherina / A. muscaria

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12
Q

Des effets atropiniques et digestifs sont retrouvés dans le syndrome………..

A

Panthérinien :
Tb digestifs modérés
Tachycardie
Phase d’agitation puis d’hallucination

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13
Q

L’amanite muscarine est responsable du syndrome ……………

A

Panthérinien

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14
Q

Syndrome Narcotinien : toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Psilocybine qui est métabolisée en psylocine et qui agit sur les récepteurs sérotoninergiques

Délai < 6h : Très rapide effets surviennent dans les 30 min

Champis : Psylocibes et Strophaires

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15
Q

Quels sont les symptômes du syndrome narcotinien?

A

Anxiété, nausées , vertiges puis
Troubles neurosensoriels avec troubles visuels, dissociation des sensations
Signes sympathomimétiques ( mydriase, tachycardie , HTA )

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16
Q

Quels sont les intoxications en rapport avec les neurotransmetteurs?

A

Syndrome muscarinien
Syndrome Panthérinien
Syndrome Narcotinien

17
Q

Syndrome Coprinien : toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Coprine : elle bloque une enzyme -> ALDH l’aldéhyde déshydrogénase, donc accumulation d’acétaldéhyde -> Effet ANTABUSE si consommation d’alcool avec les champignons toxiques concernés

Délai < 6h : entre 30min à 2h

Champis : Coprin noir d’encre - Coprinus atramentarius

18
Q

Qu’est ce que le flush syndrome ? A quel type d’intoxication est-il associé?

A

Flush syndrome : Effet antabuse
Rougeur de la face, Hypersudation , NV, gout métallique, Tachycardie et possible troubles du rythme

19
Q

Quel est le traitement adapté en cas de syndrome coprinien ?

A

BZD, propranolol et abstinence alcoolique pendant 5 jours

20
Q

Syndrome Gyromitrien : toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Gyromitrine métabolisée en Méthylhydrazine+++++ c’est cette dernière qui est toxique

Délai > 6h : entre 8h et 12h

Champis : la gyromitre - Gyromitra esculenta

21
Q

Dans un premier temps : Signes digestifs , asthénie , hyperthermie et céphalée
Ensuite ça évolue ou non
Si évolution : Cytolyse hépatique avec hépatomégalie, ictère
Atteinte neurologique : convulsions, délire , tremblements..
Hémolyse intravasculaire

A quel syndrome ces symptomes font-ils penser?

A

Syndrome gyromitrien

22
Q

Quel est le traitement adapté pour le syndrome gyromitrien?

A

Charbon activé , BZD, VITB6

23
Q

Syndrome phalloidien : toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Amanitines alpha et beta : Elles vont bloquer l’ARN polymérase -> blocage ARN messager -> Blocage synthèse protéique

Délai > 6h

Champis : Amanita Virosa , Amanita verna, Amanita phalloides , Petites lépiotes type Lépiota josserandii, Lepiota brunneoincarnata

24
Q

Le début est brutal : Gastro-entérite intense sur plusieurs jours puis atteinte hépatique et rénale.
Hépatite cytolytique aigue entre J3 et J5 : nécrose massive

A quel syndrome ces symptomes font réference?

A

Syndrome phalloidien
mortalité de 10 à 15% tout de même!!

25
Q

Le faux mousseron peut être confondu avec…

A

Inocybe geophylla -> syndrome muscarinien
Lepiota josserandii -> syndrome phalloidien
Les clitocybes blancs toxiques -> syndrome muscarinien

26
Q

La coulemelle ou macrolepiota procera peut être confondue avec…..

A

Lepiota brunneoincarnata
Les Amanites ( certaines)

27
Q

Syndrome Cérébelleux : toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Pas de toxine vraiment identifiée
Délai > 6h : aux alentours de 12h
Champis impliqués : Les morilles non cuites

28
Q

Syndrome de Rhabdomyolyse : toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Pas de toxine vraiment identifiée

Délai > 6h : entre 24h et 6 j

Champis : Tricholoma equestre; Tricholoma auratum

29
Q

Syndrome Orellanien : toxine? Délai ? Champignons impliqués?

A

Orellanine : cible l’épithélium tubulaire rénal -> Insuffisance rénale aigue IRA , apparition retardée 8;5jours

Délai > 6h

Champis : Cortinarius orrelarus / Cortinarius Speciosissimus

30
Q

2 cortinaires roux sont responsables du syndrome …

A

Syndrome orellanien

31
Q

2 tricholomes sont responsables du syndrome…

A

Syndrome de rhabdomyolyse

32
Q

Les morilles sont responsables du syndrome …. si elles sont consommées crues ou non séchées

A

Syndrome Cérébelleux

33
Q

Dans quel syndrome retrouve - t -on une IRA ?

A

Syndrome oréllanien

34
Q

Dans quel syndrome retrouve - t- on une nécrose hépatique ?

A

Syndrome phalloidien

CHAMPIGNONS (2 decks)

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