Intoxicações

Question 1

qual o mecanismo de ação dos cumarínicos e idandiônicos?

Answer 1

inibição da síntese de vitamina K (fatores de coagulação no geral) causam hemólise generalizada, necrose hepático, icterícia, cardiomegalia.

Question 2

quais os receptores do AMITRAZ?

Answer 2

receptores alfa-2-adrenérgicos

Question 3

Porque não se usa atropina nas intoxicações por bufotoxina?

Answer 3

a atropina inibine a sialorréia, que é um mecanismo de defesa do organismo.

Question 4

atropina é antídoto?

Answer 4

não, apenas compete com os receptores, antídoto teria que tirar o agente e introduzir outro

Question 5

tóxicos aplicados topicamente, o que fazer primeiro?

Answer 5

lavagem exaustiva com água e sabão, cortar pelos ou lã

Question 6

porque a hepatite contribui para a intoxicação?

Answer 6

a gordura presente no fígado vai “puxar” o agente tóxico, favorecendo sua biotransformação.

Question 7

tto sintomático de suporte?

Answer 7

fluidoterapia

Question 8

tóxico ingerido até duas horas, o que fazer?

Answer 8

DEPENDENDO, induzir êmese.
depende de qual foi o tóxico, se for algo corrosivo não pode induzir o vômito, vai ser pior
LAVAGEM GÁSTRICA COM SONDA 3-5ml/kg
XAROPE DE IPECA (cardiotóxico!!!!) 1-2ml/kg mas sem exceder 15ml

Question 9

carvão ativado:

Answer 9

função de absorver o agente tóxico ingerido
após, administrar substância catártica, aumenta peristalse intestinal e ajuda a eliminar o bolo fecal

Question 10

eliminação dos tóxicos absorvidos, quais os procesos?

Answer 10

fluidoterapia - ringer simples ou NaCl 0.9%
diurese forçada - furosemida, manitol (só após normohidratação)
aferir ph urinário - se acido, alcalinizar (ringer com lactato), se alcalino, acidificar (NaCl 0,9%)

Question 11

quais os sinais clínicos das intoxicações por formamidinas? AMITRAZ, TRIATOX

Answer 11

Sonolência, sedação, letargia, tremores musculares, perda de reflexos, hipotermia, midríase, hiperglicemia

Question 12

qual o mecanismo de ação das formamidinas?

Answer 12

atuam nos receptores beta-adrenérgicos da octopamina, LOGO, POSSUEM ANTAGONISTAS = IOIMBINA, TOLAZOLINA, ATIPAMEZOLE.

Question 13

quais as contraindicações das formamidinas?

Answer 13

equinos (timpanismo e hiperglicemia)
diabéticos (inibe a liberação de insulina pelo pâncreas)

Question 14

qual o tratamento das intoxicações por formamidinas? AMITRAZ E TRIATOX

Answer 14

lavar o animal com água corrente abundante
fluidoterapia - NÃO administrar glicose (pâncreas n suporta)
acidificação da urina - vit. C
administrar antagonistas

Question 15

quais os sinais clinicos da intoxicação por organofosforados e carbamatos?

Answer 15

dispnéia, cianose, sudorese, sialorréia, lacrimejamento, náusea, vômito, incontinência urinária, bradicardia, fasciculações musculares, fraqueza, inquietação, hipermotilidade gastrointestinal (fezes gelatinosas)

Question 16

quais os receptores onde os organofosforados e carbamatos atuam?

Answer 16

receptores nicotínicos
24 a 96hrs após a intoxicação, paralisia da musculatura, cabeça e pescoço, ansiedade, convulção, insuficiência respiratória

Question 17

qual o tto para as intoxicações com organofosforados e carbamatos?

Answer 17

medidas de descontaminação - indução de vômito ou lavagem gástrica, limpeza da pele com água corrente e uso de carvão ativado (diluido em água, soro fisiológico, via oral ou por sonda oro ou nasogástrica)
medidas sintomáticas - de acordo com o sinal clínico
bicarbonato de sódio - corrigir acidose
benzodiazepínico - convulsões (hepatopata preferível usar midazolam ou gardenal)
“antídoto” - sulfato de atropina

Question 18

Quais os sinais clínicos da intoxicação por piretrinas e piretróides? insetcidas e acaricídas, ectoparasitos

Answer 18

dermatite de contato, urticária, secreção nasal aumentada, broncoespasmo, irritação ocular, lesão de córnea.
graves - manifestações neurológicas, hiperexcitabilidade, parestesia e convulsões

Question 19

qual o tto para intoxicações com piretrinas e piretroides?

Answer 19

descontaminação cutânea - água e sabão, olhos com soro fisiológico durante pelo menos 15min
descontaminação digestiva - carvão ativado, catárticos, anti-histamínicos, broncodilatadores, corticóides, anticonvulsivantes.
hipersensibilidade severa - manter respiração, fazer adrenalina, anti-histamínicos, corticóides, fluido IV.

Question 20

quais os sinais clinicos da intoxicação por cumarínicos e idandiônicos?

Answer 20

hemorragias de forma geral, dispnéia, creptação grossa, andar cambaleante, convulsões, efusão pleural e pericárdica
achados de necropsia - hemorragia generalizada

Question 21

quais os achados laboratoriais encontrados nas intoxicaçãoes porcumarínicos e idandiônicos?

Answer 21

aumento do tempo de coagulação, tempo de sangria e protrombina ativada e diminuição do hematócrito.

Question 22

qual o tto das intoxicações por cumarínicos e idandiônicos?

Answer 22

uso de eméticos* não é o ideal, ideal é passar sonda oro ou naso
oxigenoterapia
transfusão sanguínea com sangue total (tem todos os fatores de coagulação)

Question 23

fatores que interferem aumentando a intoxicação dos cumarínicos e idandionicos?

Answer 23

animais jovens (ruminantes mais resistentes)
déficit de vit k
uso de fármacos que elevam toxicidade

Question 24

qual o agente mais tóxico dentro dos cumarínicos e idandiônicos?

Answer 24

rodenticida 1089, ácido monofluoroacido (MF)

Question 25

mecanismo de ação da intoxicação pelo 1080?

Answer 25

rapidamente absorvido pelo trato respiratório, gastrointestinal, pele (com lesão) e mucosas

Question 26

quais sinais clínicos da intoxicação pelo 1080?

Answer 26

cardíacos
neurológicos - convulsões espásticas
midríase, salivação, emese, diarreia, tenesmo, fezes amolecidas e polacúria
hipertermia acima de 41-42°
fasciculações, tremores e contrações musculares

Question 27

qual a conduta terapêutica da intoxicação pelo 1080? (cumarínicos e idandiônicos)

Answer 27

Monoacetato de glicerol (monoacetin)

fluidoterapia - ringer com lactato
benzo ou barbitúricos
controle de temp
ambiente a meia luz ou o mais escuro possível
FUROSEMIDA

Question 28

qual o mecanismo de ação do veneno do gênero bothrops? (jararaca, surucucu)

Answer 28

ação necrosante, vascular tóxica e nefrotóxico

Question 29

quais os sinais clínicos causados pelo veneno do gênero brothrops?

Answer 29

dor, edema local, equimose
prostração, inapetência, taquicardia e taquipneia
obstrução das VA superiores

Question 30

qual o tto das intoxicações causadas pelo veneno do gênero brothrops?

Answer 30

soro antibotrópico ou soro polivalente, IV lento
flunixin meglumine associado a furosemida ou corticoides

Question 31

qual o mecanismo de ação do veneno de origem crotálico?

Answer 31

atividade neurológica, alteração de fatores coagulantes, miotoxico, nefrotoxico e hepatotoxico.

Question 32

quais os sinais clínicos decorrentes do envenenamento com veneno crotálico?

Answer 32

paralisia dos membros, tremores musculares, fasciculacoes, blefaroespasmos, ataxia, insuficiência respiratória, paralisia dos membros faciais e faríngeos, dificuldade de sustentação da cabeça, paralisia do globo ocular e dificuldade de deglutição

Question 33

qual a principal consequência dos acidentes crotálicos nos animais que sobrevivem?

Answer 33

IRA

Question 34

qual o tratamento para os acidentes crotálicos?

Answer 34

soro antiofídico, IV lento
fluidoterapia
soro fisiológico ou agua destilada no olho p evitar ressacamento e úlcera de córnea
água e evitar efeito boca seca

Question 35

?quais as propriedades do veneno da abelha?

Answer 35

alergênicas, hemolíticas, cardiotóxicas e citotóxicas

Question 36

quais os sinais clínicos das picadas de abelha?

Answer 36

múltiplas picadas - náusea, hipertermia, fraqueza generalizada, hipotensão, edema pulmonar e taquicardia
poucas picadas - reações de hipersensibilidade

principais - dor, prurido, urticária, agitação, edema de face, vias aéreas e glote, insuficiência respiratória, hemólise intensa, IRA, perda de consciência, CID

Question 37

qual o tto específico e o de suporte para acidentes com picadas de abelhas?

Answer 37

específico - soro apílico
suporte - monitoramento da ventilação, correção da volemia, adm anti-histamínicos

Question 38

quais os sinais clínicos de acidentes por veneno de sapo?

Answer 38

irritação local, vômito, sialorréia abundante, lacrimejamento, fraqueza, depressão, hiperemia de mucosa, apatia, taquipnéia, andar em circulo, dor abdominal, anormalidades do ritmo cardíaco, pupila não responsiva à luz, opistótono, convulsões e cianose.

Question 39

qual o tto para acidentes com veneno de sapo?

Answer 39

lavar abundantemente
NUNCA UTILIZAR ATROPINA, INIBE SIALORRÉIA QUE É MECANISMO DE DEFESA
cloridrato de propanolol ou cloridrato de verapamil
casos graves com convulsões - tiopental ou pentobarbital sódico

Question 40

qual tto para acidentes escorpiônicos?

Answer 40

soro antiescorpiônico ou antiaracnídeo, IV
analgésico opóide, anestésico local, garantir ventilação adquada, fluidoterapia (NaCl ou ringer)

antiemetico - metoclopramida
antibradicardizante - atropina