Intoxicaciones Flashcards

1
Q

El género más expuesto a intoxicaciones en Chile son _______

A

Mujeres, en un 56 %

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2
Q

“La mayor parte de las intoxicaciones son reacciones adversas”

A

Falso, son de tipo accidental en un 70% y le siguen las intencionales en un 30%

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3
Q

La mayor parte de la gente que llama al CITUC son _________

A

Profesionales de la salud, luego la familia y solo el 6% es la victima

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4
Q

¿Qué porcentaje de las intoxicaciones es vía oral?

A

El 80%, le sigue la inhalación y luego la cutanea

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5
Q

¿Cuál es el grupo etario que tiende más a intoxicarse?

A

Los pre-escolares, y la expocisión es mayor en adultos.

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6
Q

“El mejor momento para llamar es una hora posterior a la exposición”

A

Verdadero

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7
Q

“La mayoria de las intoxicaciones es por productos domésticos”

A

Falso, la mayor parte de las intoxicaciones es por medicamentos

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8
Q

El 25% de las intoxicaciones por medicamentos es por ansiolíticos y antidepresivos”

A

Verdadero, es el 50% de las intoxicaciones por medicamentos de uso neurológico que corresponden al 50% del total.

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9
Q

Antidepresivos son de receta retenida

A

?

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10
Q

¿Cuál es el ansiolítico que mayor numero de intoxicaciones produce? ¿Y el antidepresivo?

A

Clonazepam (Aumenta afinidad de GABAa por GABA) y Amitriptilina ( Tricíclico Inhiben recaptura de los receptores de 5HT Y NA)

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11
Q

Los medicamentos osteoarticulares corresponden al ___ de las intoxicaciones por fármacos y la mayoría de ellos son ______

A

10% - antiinflamatorios

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12
Q

Los medicamentos de otorrino corresponde al ____ de las intoxicaciones por medicamentos y la mayoría de ellos son ______

A

Antohistaminicos

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13
Q

La mayoría de los productos de aseo de exposición a intoxicaciones son los ____

A

Limpiadores y lustres, dentro de los cuales encontramos los hidrocarburos, que poseen mucha toxicidad.

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14
Q

“Lo mejor si un niño se come un hidrocarburo es hacerlo vomitar”

A

Falso, se puede producir una neumonitis quimica

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15
Q

“La mayoría de las exposiciones a plaguicidas es por organofosforados”

A

Falso, es por los rodenticidas

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16
Q

“En las exposiciones intencionales priman los blanqueadores y desinfectantes con hipoclorito de Na, muy tóxicos”

A

Falso, siempre priman los medicamentos de uso humano

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17
Q

La mayor parte de las intoxicaciones intencionales ocurren en_____

A

Menores de edad

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18
Q

La mayor parte de las intoxicaciones intencionales son por _______ en menores de edad

A

AINES, 6 veces mayor

19
Q

Si un paciente presenta compromiso sistémico siempre pienso en _________

A

Intoxicacion, hasta que se demuestre lo contrario

20
Q

“Lo primero al manejar a un paciente con una ntoxicacion es evitar la absorción del tóxico”

A

Falso, es la reanimación CAB

21
Q

¿Cuál es el ABC de las intoxicaciones?

A
  1. Evitar la absorción del tóxico 2. Favorecer adsorción del tóxico 3. Aumentar eliminación del tóxico 4. Antagonizar el tóxico
22
Q

¿Qué problema hay en reconocer intoxicación en pacientes que toman muchos medicamentos?

A

Que no se sabe cuál es el que lo intoxicó y la terapia es dificil de abordar

23
Q

Un paciente con miosis, diaforesis, lagrimación, vomitos, diarrea, orina, bradicardia y broncorrea muy probablemente presenta:

A

Toxindrome colinérgico

24
Q

Un paciente con midriasis, discurso apresurado, taquicardia, hiperreflexia, hipertermia, temblores, bruxismo y diaforesis ademas de hipertensión probablemente presenta:

A

Toxíndrome simpaticomimetico

25
Q

¿Siempre debo acudir a la descontaminación gastrointestinal en el manejo de pacientes intoxicados por vía oral?

A

No, aunque en algunos casos es la unica medida disponible, siempre debo minimizar el efecto toxico

26
Q

El jarabe de Ipeca es:

A

Un jarabe que induce vómito

27
Q

“Siempre se puede hacer lavado gástrico”

A

Cuando han pasado menos de 60min y sea una sustancia con riesgo vital, además que no se adsorba por carbon activado, que retarde vaciamiento gástrico, altamente tóxica (no en medicamentos) y de toxicidad desconocida

28
Q

¿Cuando NO debo hacer lavado gástrico?

A
  1. Compromiso de conciencia o riesgo de convulsiones sin proteccion de la via aerea 2. Sustancias que perforen el esofago o hidrocarburos 3. Riesgo de hemorragia 4. Cirugía reciente esofago o várices
29
Q

“Lo más recomendado es el lavado gástrico en pacientes con ingestion de sustancias tóxicas”

A

Falso

30
Q

En el caso de descontaminación de piel y mucosas ¿Qué es lo que NO debo hacer?

A

Utilizar agentes neutralizantes.

31
Q

La irrigación intestinal con poetilenglicol sirve para:

A

Eliminar comprimidos enteros, se debe ver por radiografía.

32
Q

¿Cuándo se hace irrigación intestinal y cuáles son sus efectos adversos?

A

Cuando hay sustancias mal adsorbidas por CA, con cubierta entéroca y compuestos de liberación retardada. Además produce vomitos, nauseas, meteorismo, alteraciones electrolíticas

33
Q

¿Cuál es la maniobra más utilizada?

A

Adsorción con CA, DEBE SER ANTES DE UNA HORA PARA QUE ELIMINE 30 A 60 %

34
Q

¿Cuándo no se debe usar CA?

A

Previo a endoscopía, riesgo convulsiones, compromiso de conc. o sin protección de vía aerea, ni obstrucción intestinal además tampoco se puede usar en sustancias que son pobremente adsorbidas como ácidos, álcalis, etanol, metanol, metales, hidrocarburos, Li (para ellos uso hemodialisis)

35
Q

¿Cuáles son las 3 formas en las que aumento la eliminación de un tóxico?

A
  1. Depuracipon renal 2. Hemodiálisis 3. CA en multiples dosis (CAMD)
36
Q

Cuáles son los requisitos para realizar una hemodialisis

A
  1. Que el compuesto tóxico se encuentre en la sangre, por tanto que tenga un volumen de distribución menor a 1 2. Union a proteínas menor a 50% 3. Soluble en agua 4. PM < 500 Da
37
Q

“Diálisis gastrointestinal”

A

CAMD

38
Q

Para Drogas con liberación retardada con circulación enteroheática es útil:

A

CAMD

39
Q

En intoxicación con digitales y anticonvulsivantes uso:

A

CAMD

40
Q

La acetilcisteína es el antídoto de:

A

Paracetamol

41
Q

Mata intoxicación con metanol uso:

A

Etanol

42
Q

Para intoxicación con BDZ uso:

A

Flumazenil

43
Q

Para intoxicación con cianuro uso:

A

Amilo nitrito; Na nitrito o Na tiosulfatado