Intoxicação Exógena Flashcards
O que é Intoxicação Exógena?
Conjunto de sinais e sintomas agudos ou crônicos que se manifestam quando uma pessoa é exposta a um tóxico
Qual a medida de descontaminação para tóxico na pele?
Lavar a Região com agua corrente e soro fisiológico se globo ocular.
Quais são as medidas de descontaminação Gástrica no pré hospitalar?
- Indução do vômito
- Xarope de Ipeca (Pouco Utilizado)
Quais são as medidas de descontaminação Gástrica no ambiente hospitalar?
Lavagem Gástrica com soro fisiológico.
Qual a janela para poder realizar a lavagem gástrica como medida de descontaminação?
Janela curta → em torno de antes de uma hora
Se já faz mais de 1- 2 horas essa medida não faz mais sentido, pois a substância ja foi absorbvida
Qual a contraindicação para a realização de lavagem gástrica?
Ingestão de liquido corrosivo
Qual a função do carvão ativado e quais substâncias é pouco útil?
O carvão ativado faz adsorver, a substância vai se ligar ao carvao ativado, impedindo sua absorção sistêmica.
Pouco útil se: Lítio, Ferro, Potássio, Etanol, Cianeto, ácidos, álcalis e metais pesados.
Quais medicamentos são indicados para alcalinização urinária e como ela é feita?
Feita com bicarbonato.
Indicados → Fenobarbital, metotrexato e salicatos.
Quando utilizamos a hemodiálise para descontaminação?
Quadros graves, que nao responderam, adequadamente, ao suporte e medidas clinicas
Quais medicamentos em intoxicação sao dialisáveis?
- Aciclovir, fenobarbital, etanol, metanol, paracetamol, salicilatos e litio são dialisaveis.
Cite 4 indicações para o uso do bicarbonato na intoxicação exógena?
- Acidose metabolica
- QRS > 100ms
- Hipotensao
- Arritimias Ventriculares
Qual o principal neurotransmissor bloqueado na sindrome anticolinergica?
Acetilcolina. Por isso vamos ter uma menor atuação do parassimpatico
Como vai estar o paciente na Síndrome Anticolinergico?
Seco e Midriático.
Hipertermico, hipotenso e arritmias
Quias são as principais classes de medicamentos responsáveis pela Síndrome Anticolinérgica?
Tricíclico, Antialérgicos e Relaxantes musculares
Cite 4 medicamentos Tricíclicos e suas funcionalidades:
Funcionam principalmente aumentando os níveis de neurotransmissores como a serotonina e a noradrenalina
1. Amitriptilina (Elavil)
2. Imipramina (Tofranil)
3. Nortriptilina (Pamelor)
4. Desipramina (Norpramin)
5. Doxepina (Sinequan)
6. Clomipramina (Anafranil)
Como é o tratamento da Síndrome Anticolinérgica?
Bicarbonato / Antídoto Fisostigmina (Exceto se tricíclico)
Como vai estar a acetilcolina na Síndrome colinérgica e por que?
Vai estar aumentado devido a inibição da acetilcolinesterase.
Como vai Estar o paciente na Sindrome Colinergico?
Miotico e Molhado
Quais são as principais causas de Síndrome Colinérgica?
- Carbamatos
- Organofosforados
- Anticolinesterásico → Rivastigmina
- Veneno de Rato (Chumbinho)
Como é o tratamento do paciente na sindrome colinergica?
Atropina e/ou Pralidoxima
Cite 3 exemplos de Carbamatos?
- *Fenobarbital:** Utilizado como anticonvulsivante para prevenir convulsões em pacientes com epilepsia e também como sedativo e hipnótico.
- Carbamazepina: Um anticonvulsivante amplamente utilizado no tratamento da epilepsia, bem como no controle de distúrbios do humor, como transtorno bipolar.
- Fenoxibenzamina: Um bloqueador alfa-adrenérgico usado principalmente no tratamento da hipertensão e de condições como feocromocitoma.
- Procarbazina: Um medicamento quimioterápico utilizado no tratamento de vários tipos de câncer, incluindo linfomas e tumores cerebrais.
Quais são os efeitos muscarínicos e os efeitos nicotinicos?
- Efeitos Muscarínicos:** Hipersecreção Brônquica, Sialorreia, Lacrimejamento, Sudorese, Vômitos, diarreia, aumento da diurese, miose e bradicardia.
-Efeitos Nicotínicos:** Fasciculações, tremores e fraqueza muscular.
Quais as principais diferenças entre intoxicação por carbamatos e organofosforados na Síndrome Colinergica?
Carbamatos:
- Inibição temporária de maneira mais reversivel
- Efeitos < 24 horas
- Menos lipossoluvel
- Clínica mais branda
Organofosforado:
- Inibição forte e duradoura
- Extremamente Lipossoluveis
- Depositam-se no tecido adiposo
- Sindrome Intermediária
- Mais efeitos Centrais
Por que é causado a Sindrome simpatomimetica adrenergica?
Casdo pela inibição da recaptção de monoaminas (Principalmente catecolaminas)
