Intervalo PR Flashcards
Quais as causas de intervalo PR curto?
Ritmo atrial ectópico ou ritmo juncional Condução AV acelerada Síndrome de Wolff-Parkinson-White (pré excitação)
O que é a síndrome de WPW? Quais os critérios no ECG?
Síndrome = conjunto de sinais e sintomas Sintomas de WPW: sintomas de taquiarritmia (palpitações, síncope, pré-síncope) ECG (4 achados obrigatórios): PR curto Onda delta QRS alargado Alteração de repolarização ventricular ECG WPW sem sintomas = pré-excitação ventricular ECG sem os 4 achados = WPW inaparente
Como definir BAV de 1o grau?
PRi > 200 ms
Cite 8 causas de BAV de 1o grau:
Doenças do sistema de condução (Ex: doença de Lev e de Legenère)
Tônus vagal exacerbado (Ex: atletas)
Distúrbios hidroeletrolíticos (Ex: hipocalemia, hipomagnesemia)
Medicamentos (Ex: betabloqueador, bloqueador do canal de cálcio)
IAM (Ex: IAM inferior)
Calcificação do anel mitral e aórtico
Doenças infecciosas (Ex: endocardite infecciosa)
Idade avançada
Paciente desenvolve BAV ou qualquer distúrbio de condução durante o tratamento de endocardite infecciosa. O que está acontecendo?
Abscesso perivalvar!
Aumento progressivo do intervalo PR seguido de uma P bloqueada…
BAV de 2o grau Mobitz I (fenômeno de Wenkebach)
Falha súbita e intermitente de condução dos átrios para os ventrículos com PRi fixo (normal ou prolongado)…
BAV de 2o grau Mobitz II
Ondas P e QRS dissociados + frequência das ondas P > frequência dos QRS…
BAVT
Ondas P e QRS dissociados + frequência das ondas P < frequência dos QRS…
Dissociação isorrítmica (desde que a frequência do QRS < 100 bpm e frequências atrial e ventricular bem próximas)
PRi variável + onda P variável e FC < 100 bpm…
Marca-passo atrial mutável
PRi variável + onda P variável e FC > 100 bpm…
Taquicardia atrial multifocal
PRi variável + onda P constante…
Dupla via de condução nodal