intersemestral Flashcards
INDICACIONES PARA TC SIMPLE
TCE
Cefalea persistente y resistente al tx
EV
Hemorragia intracraneal
Hidrocefalia
Hematoma subdural
INDICACIONES RC CON CONTRASTE
Antecedentes o sospecha de
Neoplasias
Matastasis
Abcesos
MAVs
ORDEN SUGERIDO PARA TC CRÁNEO EN URGENCIA S
BCBVB
Blood can be very bad
B:BLOOD
C: CISTERNAS
B:BRAIN
V:VENTRÍCULOS
B:BONES
EN TC DE CRÁNEO QUE SE VE HIPERDENSOS
Sangre, calcificaciones, hueso y contraste
EN TC QUE SE VE HIPODENSO
Aire, grasa, isquemia y tumores
SON CALCIFICACIONES FISIOLOGICAS
Hoz, dura o tentorio
Pineal y habénula
Plexos coroides
Ganglios basales
QUÉ ES LA HOLOPROSENCEFALIA
Es la separación incompleta de los hemisferios, causando anomalías faciales, probóscide, ciclopia y labio leporino
un factor es el alcoholismos en la madre
TIPOS DE HOLOPROSENCEFALIA
Alobar - un solo cerebro
Semilobar - fusión de lóbulos anteriores y tálamo
Lobar - fusión del giro cingulado
CÓMO SE DX POR IMAGEN LA HOLOPROSENCEFALIA
Us prenatal
Se caracteriza mejor por RM
LA HIDROCEFALIA ES PRODUCIDA POR..
Obstruccion del LCR
Sobreproduccion de LCR
TIPOS DE HIDROCEFALIA
No comunicante - algunos ventriculos = intreventricular
Comunicante - todos los ventriculos = extraventricular
CLINICA DE LA HICROCEFALIA
OJOS EN PUESTA DE SOL
Papiledema en niños
PIC elevada
IMAGEN PARA HIDROCEFALIA
US TRASFONTANELAR - Inutero
RM en lo mejor para ver la obstruccion
TC
EN LA HIDROCEFALIA EXTRAVENTRICULAR HAY UNA OBSTRUCCION DE…
Espacio subaracnoideo
MALFORMACIÓN DE CHIARI VEMOS UN
Descenso de las amígdalas cerebelosas aprox unos 5 mm por debajo del foramen magno al conducto raquídeo superior
QUE ES LO MEJOR PARA DX UNA MALFORMACION DE CHIARI
RM
TIPOS DE EVC
Isquemico 80%
Hemorragico 20%
ESTAS OCUPAN UN PAPEL INDISPENSABLE PARA EL DX DE EVC
TC y RM
QUE SE VE EN LA TC SIMPLE EN UNA FASE HIPERAGUDA (0-6hrs) DE UN EVC ISQUEMICO
Perdida de la diferenciacion de sustancia gris y blanca
“SIGNO DE LA CINTA INSULAR”
QUE SE VE EN LA TC SIMPLE EN UNA FASE AGUDA (7-24hrs) DE UN EVC ISQUEMICO
Edema
Borramiento de los giros
Efecto de masa
FIJARSE EN VENTRÍCULOS Y GIROS
QUE SE VE EN UNA TC SIMPLE EN UNA FASE SUBAGUDA (24-72 hrs) DE UN EVC ISQUEMICO
Una mayor HIPODENSIDAD
Menor edema
QUE SE VE EN UNA TC SIMPLE EN UNA FASE CRÓNICA (Meses a años) DE UN EVC ISQUEMICO
HIPODENSIDAD
Efecto de masa NEGATIVO = retracción
QUE EVALUA LA PERFUTC EN UN EVC
Core y penumbra
QUE EVALÚA UNA ANGIOTC EN UN EVC
Vaso trombosado y colaterales
LA RM TIENE UNA ALTA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD EN QUÉ FASE DE UN EVC ISQUÉMICO
Fase aguda
DWI y MRI ADC
EN EL EVC HEMORRÁGICO, LA CAUSA MÁS COMÚN ES LA HIPERTENSIVA, LA CUAL SE MANIFIESTA CON MÁS FRECUENCIA EN…
Ganglios basales
EN UNA ANGIOTC VEREMOS EL SIGNO DE ____ PARA UN EVC HEMORRÁGICO
SIGNO DE LA MANCHA –> Vaso sangrante o aneurisma
EN UN EVC HEMORRÁGICO VEREMOS EL SIGNO DE ____ EN UNA HSA
SIGNO DEL “FALSO REALCE”
LA RM NO SIRVE EN QUE FASE DE UN EVC HEMORRAGICO
FASE AGUDA
PARA LA MENINGITIS EL DX ES:
Clínico y laboratorios
LCR positivo en punción lumbar
QUE PODEMOS VER EN UNA TC PARA UNA MENINGITIS
Borramiento de surcos
Hiperdensidad surcos y cisternas exudado
CONTRASTE= Hiperdensidad giral
CUAL PODRÍA SER UNA MEJOR HERRAMIENTA DX PARA LA MENINGITIS
RM + GD
Hace un realce subaracnoideo
DWi para las complicaciones
MEJOR DX PARA LA ENCEFALITIS HERPÉTICA
PCR
MEJOR HERRAMIENTA DX PARA ENCEFALITIS HERPÉTICA
RM hay un señalamiento anormal en corteza temporal y frontal
FLAIR
DWI
PATRÓN TÍPICO DE ENCEFALITIS HERPÉTICA OCUPANDO RM
Afección bilateral asimétrica de:
- sistema límbico
- lóbulos temporales
- corteza
PARÁSITO QUE PROVOCA LA NEUROCISTICERCOSIS
Larva por Taenia Sollum
A QUE SE REFIERE LA CISTECERCOSIS
Ingestión del HUEVO de T. sollium
A QUÉ SE REFIERE LA TAENIASIS
Ingestión de CISICERCO en carne mal cocinada
LA TC ES IDEAL PARA QUE TIPO DE LESIONES POR NEUROCISTICERCOSIS
TC
MAYOR SENSIBILIDAD PARA LA NEUROCISTERCOSIS
RM
CÓMO SUELE SER LA LESIÓN POR NEUROCISICERCOSIS
QUISTE CON PUNTO INTERNO
1-2 cm
ES UNA ENFERMEDAD DESMIELINIZANTE DEGENERATIVA
Esclerosis multiple
ESTUDIO DE IMAGEN DE ELECCIÓN PARA LA ESCLEROSIS MULTIPLE
RM
T2 y FLAIR: Hiperdensidades calloseptales
SINGO CARACTERISTICO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE
Dedos de Dawson
pequeñas lineas y ovoides periventriculares
T1: “BLACK HOLES” - hipotendas
SINGO CARACTERISTICO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE
Dedos de Dawson
pequeñas lineas y ovoides periventriculares
T1: “BLACK HOLES” - hipotendas
ES LA DEMENCIA NEURODEGENERATIVA MAS COMÚN
E. ALZHEIMER
QUE VAMOS A VER EN UN ESTUDIO DE IMAGEN EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Atrofia cortical
- parietal y temporal
- GIROS ADELGAZADOS
- surcos ansanchados
- Alargamiento de los ventriculos