Interrogatoire Flashcards
Quelles sont les trois étapes de l’interrogatoire ?
Etat Civil
Antécédents
Signes cliniques (Fonctionnels et généraux)
Antécédents respiratoires
Tuberculose, Asthme, Bronchorrhée chronique, Chirurgie, Documents radiologique
Quels sont les 6 signes fonctionnels qu’on peut relever lors de l’interrogatoire ?
Toux, Expectoration, Vomique, Hémoptysie, Douleurs thoracique et Dyspnée
Définition de la toux
Une succession rapide d’une inspiration brève et profonde à glotte ouverte suivie d’une expiration brutale explosive et bruyante.
Symptôme peu spécifique
Acte réflexe du à l’irritation des voies dont le rôle est de maintenir leur perméabilité
le mécanisme de défense le plus rapide et le plus efficace
Souvent involontaire mais peut être commandé pour assurer le drainage bronchique
Zones tussigènes ou réflexogènes de la toux
Conduits auditifs externes
VAS : Paroi postérieure du pharynx / Espace rétro-amygdalien
VAI : Espace inter-arythénoidien du larynx / Trachée / Carène/ Grosses bronches
Séreuse pleurale
Médiastin
Région vésiculaire
Région appendiculaire
Zone utéro-annexiene
Mode d’installation et ancienneté de la toux
Toux aigue < 3 semaines.
Toux chronique > 8 semaines.
Toux subaiguë: comprise entre 3 semaines et 8
semaines.
Où on rencontre une toux permanent
Infection sinusienne, Cancer bronchique, Coqueluche, Fibrose pulmonaire évoluée…
Où on rencontre une toux paroxystique
Allergie, Reflux gastro-oesophagien RGO, hyperréactivité bronchique HRB….
Quel est l’origine fréquent d’une toux sèche
Pleurale (pleurésie, pneumothorax, hydropneumothorax) ou médiastinale et extra respiratoire
Qu’est ce qui cause une toux nocturne ?
Au cours d’un bronchospasme : asthme - RGO ; d’un encombrement des voies aériennes (œdème pulmonaire)
Diurne : Toux psychogène qui cesse généralement totalement la nuit
Post-prandiale : Goût aigre dans la bouche, une dyspepsie (mal digérer) et/ou un pyrosis (RGO)
Qu’est ce qui cause une toux diurne ?
Toux psychogène qui cesse généralement totalement la nuit
Post-prandiale : Goût aigre dans la bouche, une dyspepsie (mal digérer) et/ou un pyrosis (RGO)
Qu’est ce qui cause une toux post-prandiale ?
Goût aigre dans la bouche, une dyspepsie (mal digérer) et/ou un pyrosis (RGO)
Qu’est ce qui cause une toux matinale ?
Toilette bronchique en cas de DDB (mucus), des abcès du poumon (Pus) ou de bronchite chronique
Toux déclenché par un repas
Fausse route, fistule broncho œsophagienne
Toux déclenché par un changement de position
Pleurésie (friction, soulager l’inconfort), RGO : si position déclive, DDB, Abcès du poumon
