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Terapéutica Qx > Inter Y Final > Flashcards

Inter Y Final Flashcards

1
Q

¿Cuándo vamos a realizar la administración de antibiótico profiláctico?

A

Máximo 120 minutos antes de hacer una incisión en la piel o durante inducción de anestesia

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2
Q

¿Podemos poner antibiótico profiláctico durante la inducción de anestesia?

A

Verdadero

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3
Q

¿Cuál es el tiempo máximo que dejaremos un antibiótico profiláctico?

A

No más de 24 hrs

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4
Q

¿Qué tipo de antibiótico vamos a administrar si tenemos un px ya infectado?

A

Antibiótico terapéutico

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5
Q

¿Cuándo vamos a retirar el vello en una cirugía?

A

En el momento de la cirugía y debe ser por depilación, solo si estorba se quita

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6
Q

¿Cómo vamos a retirar el vello corporal para preparación de cirugía?

A

Por depilación, durante la cirugía se quita.

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7
Q

¿Cuáles son los estudios y/o exámenes preparatorios que se deben de solicitar a un px antes de cirugía?

A

No hay

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8
Q

¿Cuál es el tiempo natural de sangrado?

A

1-8 minutos

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9
Q

¿Cómo podemos evitar la broncoaspiración?

A

Ayuno

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10
Q

¿Cuál será el tiempo de ayuno para líquidos claros?

A

2-4 hrs

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11
Q

¿Cuál será el tiempo de ayuno para comida ligera (líquidos con azúcar o alimentos sin grasa?

A

6 hrs

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12
Q

¿Cuál será el tiempo de ayuno para alcohol, comida grasa y comida pesada?

A

8 hrs

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13
Q

¿Se va a recomendar el uso de antieméticos, inhibidores de secreción de ácido gástrico y antiácidos para evitar la broncoaspiración?

A

Falso

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14
Q

¿Cuánto debe de ser el tiempo de ayuno en recién nacidos por el consumo de leche materna?

A

4 hrs

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15
Q

¿Cuánto debe de ser el tiempo de ayuno en recién nacidos por el consumo de leche en fórmula?

A

6 hrs

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16
Q

Es el área quirúrgica en donde puedes andar con ropa de calle, se encuentran los pasillos, consultorios, sala de espera, etc.

A

Zona negra

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17
Q

Es el área quirúrgica en donde sí se utiliza pijama qx, encontramos los anexos, rayos X, laboratorio, banco se sangre, patología, lavabos, pasillos hacia qx

A

Zona gris

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18
Q

Es el área quirúrgica en donde se encuentran los quirófanos

A

Área blanca

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19
Q

¿Cómo debe de ser la presión del quirófano con respecto a la del exterior?

A

La presión dentro del quirófano debe de ser mayor para que haya movilización de partículas del interior hacia el exterior

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20
Q

¿Cómo debe de ser la humedad del quirófano?

A

Del 50%

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21
Q

¿Cómo debe de ser la temperatura del quirófano?

A

No más de 22°C

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22
Q

Se refiere a la disminución de los microorganismos en los tejidos

A

Antisepsia

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23
Q

Se refiere a mantener las condiciones de esterilidad

A

Asepsia

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24
Q

Se refierea a la disminución de microorganismos en objetos inertes

A

Desinfección

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25
Q

Se refiere a acabar con toda forma de vida

A

Esterilización

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26
Q

¿Cuál es el método de esterilización más utilizado?

A

Autoclave

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27
Q

¿Cuál es una desventaja del autoclave?

A

Los objetos con filo son afectados, se quedan sin filo

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28
Q

Este método de esterilización va a hacer uso de temperatura, presión, humedad y ciclos de tiempo

A

Autoclave

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29
Q

Este método de esterilización no es recomendable para objetos con filo ya que se los puede quitar

A

Autoclave

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30
Q

Este tipo de método de esterilización requiere de tiempos prolongados a altas temperaturas

A

Calor seco

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31
Q

¿Qué tipo de método de esterilización vamos a utilizar para suturas y objetos cortantes?

A

Radiación

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32
Q

¿Cuáles son los métodos físicos de esterilización?

A

Autoclave
Calor seco
Radiación

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33
Q

¿Cuáles son los métodos químicos de esterilización?

A

-Yodo povidona y gluconato de clorhexidina.
-Hexaclorofeno.
-Glutaraldehído.
-Óxido de etileno.
-Alcohol.

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34
Q

¿Qué elementos vamos a utilizar como control estéril?

A

Cinta testigo
Cultivos

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35
Q

¿Qué tengo que cuidar en el monitoreo transoperatorio?

A
  • Cuidado de los paquetes vasculares
  • Evitar hipotermia
  • Cuidado con las salientes óseas
  • Monitorización: signos vitales, temperatura, anestesia, etc
  • Posición correcta dependiendo el procedimiento
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36
Q

¿Cuáles son los tiempos fundamentales de la técnica quirúrgica?

A

-Corte
-Hemostasia
-Disección
-Separación y tracción
-Suturas

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37
Q

¿Qué número de hojas van a utilizar los bisturíes 3, 7 y 9?

A

10-15

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38
Q

¿Qué número de hojas va a utilizar los bisturí 4?

A

20-25

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39
Q

¿Cuáles son las posiciones de corte?

A

-Cuchillo de mesa: corte profundo y extenso.
-Pluma, lápiz: corte profundo y corto.
-Arco violín: corte superficial y extenso.

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40
Q

¿Qué agarre para corte vamos a utilizar si queremos hacer un corte profundo y extenso?

A

Cuchillo de mesa

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41
Q

¿Qué agarre para corte vamos a utilizar si queremos hacer un corte profundo y corto?

A

Pluma o lápiz

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42
Q

¿Qué agarre para corte vamos a utilizar si queremos hacer un superficial y extenso?

A

Arco de violín

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43
Q

¿Para qué tipo de corte vamos a utilizar las tijeras curvas?

A

Corte de tejidos

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44
Q

¿Para qué tipo de corte vamos a utilizar las tijeras rectas?

A

Cortes de material

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45
Q

¿A qué se refiere la hemostasia de los tiempos fundamentales?

A

A detener el sangrado

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46
Q

¿Cuáles son los tipos de compresión que existen para la hemostasia?

A

Directa e indirecta

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47
Q

¿A qué se refiere la disección de los tiempos fundamentales de la técnica quirúrgica?

A

Liberar los órganos de sus tejidos

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48
Q

¿Para qué tipos de tejidos vamos a utilizar las tijeras con dientes?

A

Tejidos resistentes

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49
Q

¿Para qué tipos de tejidos vamos a utilizar las tijeras sin dientes?

A

Tejidos delicados.

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50
Q

¿Cuáles son los tipos de separadores que tenemos para la separación y tracción?

A

Separadores manuales (separación activa).
Separadores automáticos
(separación pasiva).

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51
Q

¿En qué tipos podemos dividir las suturas?

A

Absorbibles y no absorbibles.

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52
Q

¿En que tipos podemos dividir las suturas absorbibles?

A

Absorbibles sintéticas y naturales

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53
Q

¿Cuáles son los tipos de suturas absorbibles naturales?

A

Catgut (hecho de vísceras y tendones de animales).

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54
Q

¿Cuáles son los tipos de suturas absorbibles sintéticas?

A

-Ácido poliglocólico y poliglactina 910.
-Polidioxinona, monocril.

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55
Q

¿Qué tipo de filamento tiene la poliglactina 910 y ácido poliglocólico?

A

Multifilamento

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56
Q

¿Qué tipo de filamento tiene la polidioxinona, monocril?

A

Monofilamento

57
Q

¿Cómo se van a dividir las suturas no absorbibles?

A

Naturales
Sintéticas
Minerales
Vegetal

58
Q

¿Cuáles van a ser las suturas no absorbibles de origen natural?

A

Hilo de lino
Algodón

59
Q

¿Qué fármaco va a disminuir dolor postoperatorio?

A

Celecoxib

60
Q

¿Cómo vamos a clasificar las heridas físicas por profundidad?

A

Excoriación (solo epidermis)
Superficial (no llega a aponeurosis, incluye subcutáneo)
Profunda (se abre la aponeurosis)
Penetrante (entra a la cavidad)

61
Q

¿Qué va a afectar la herida física por profundidad de tipo excoriación?

A

Solo epidermis

62
Q

¿Qué va a afectar la herida física por profundidad de tipo superficial?

A

No llega a aponeurosis, incluye subcutáneo

63
Q

¿Qué va a afectar la herida física por profundidad de tipo profunda?

A

Se abre la aponeurosis

64
Q

¿Qué va a afectar la herida física por profundidad de tipo penetrante?

A

Entra a la cavidad

65
Q

Este tipo de herida física va a afectar únicamente la epidermis

A

Excoriación

66
Q

Este tipo de herida física va a afectar tejido subcutáneo, pero no afecta aponeurosis

A

Superficial

67
Q

Este tipo de herida física va a afectar la aponeurosis, pero no cavidades

A

Profunda

68
Q

Este tipo de herida física va a afectar la cavidad

A

Penetrante

69
Q

¿Cómo vamos a clasificar los tipos de herida dependiendo de su estado bacteriológico?

A

Limpia (tipo 1)
Limpia contaminada (tipo 2)
Contaminada (tipo 3)
Infectada (tipo 4)

70
Q

Este tipo de herida no requirente profiláctico excepto las de prótesis

A

Limpia

71
Q

Este tipo de herida tiene un alto riesgo de contaminación, desde aquí puedes usar antibiótico profiláctico. Tubo digestivo ,cx de vesícula,

A

Limpia contaminada

72
Q

Este tipo de herida no tiene material purulento ni contenido de aparatos y sistemas, siempre antibiótico profiláctico. Ej: Apendicitis aguda

A

Contaminada

73
Q

Este tipo de herida tiene pus o contenido de aparatos y sistemas, datos de infección activa, aquí se da antibiótico terapéutico.
Herida de la calle tienes 6h para suturarla con menor tiempo de infección

A

Infectada

74
Q

¿Cuáles son las fases de la cicatrización?

A

Hemostasia
Inflamación
Proliferación
Remodelación

75
Q

¿Cuáles son las fases de la fase de proliferación en la cicatrización?

A

Epitelización
Angiogénesis
Síntesis extracelular

76
Q

Durante la proliferación no debemos de colocar antiséptico ni lavar los primeros días (24-48h).

A

Verdadero

77
Q

En una sutura el diámetro mayor es

A

0

78
Q

Material de sutura sintético absorbible.

A

Polidioxanina y monocril
Ácido poliglocólico y poliglactina 910

79
Q

Material de sutura monofilamento no absorbible

A

Nylon, polipropileno

80
Q

Tipo de filamento de la sutura catgut

A

Multifilamento

81
Q

Tipo de filamento de la sutura de ácido poliglocólico

A

Trenzado, multifilamento

82
Q

Tipo de filamento de las suturas no absorbibles de origen natural

A

Torcidas y multifilamento

83
Q

Tipo de filamento de la sutura de seda

A

Multifilamento

84
Q

Tipo de filamento de la sutura de nylon

A

Monofilamento

85
Q

Tipo de filamento de la sutura de polipropileno

A

Monofilamento

86
Q

Tipo de filamento de la sutura de poliéster

A

Multifilamento

87
Q

Tipo de filamento de la sutura de acero

A

Trenzado

88
Q

Tipo de material de sutura que por su origen puede provocar mayor reacción inflamatoria en tejidos

A

Seda

89
Q

Material de sutura multifilamento no absorbible

A

Poliéster

90
Q

¿Cuál es el punto universal?

A

Simple

91
Q

¿Para suturar qué estructuras vamos a utilizar el punto sarnoff?

A

Abdomen y tórax

92
Q

Este punto lo vamos a utilizar para suturar abdomen y tórax y es de gran resistencia

A

Sarnoff

93
Q

¿Para qué vamos a utilizar el punto en U?

A

Para aproximar planos profundos disminuyendo la tensión y obliterar espacios muertos

94
Q

Tipo de punto de sutura el cual vamos a utilizar para ara aproximar los planos profundos, disminuyendo la tensión, y para obliterar espacios muertos, antes de suturar la piel

A

Punto en U

95
Q

¿Para qué vamos a utilizar el surjete subdérmico?

A

Sutura continua que en primera instancia da mejor aspecto estético

96
Q

¿Qué material se requiere para la sutura subdérmico?

A

Material absorbible

97
Q

Es una sutura continua que da en primera instancia un mejor aspecto estético. Se recomienda el uso de un material absorbible para mantener la cicatrización “estética”.

A

Surjete subdérmico

98
Q

¿Para qué nos sirve el punto X?

A

Proporcionan un buen afrontamiento tanto superficial como profundo. Es una sutura útilen zonas de piel laxa donde los bordes de la herida tienen tendencia a invaginarse; se trata de una sutura que oblitera los espacios muertos y es bastante hemostática

99
Q

Proporcionan un buen afrontamiento tanto superficial como profundo. Es una sutura útilen zonas de piel laxa donde los bordes de la herida tienen tendencia a invaginarse; se trata de una sutura que oblitera los espacios muertos y es bastante hemostática

A

Punto X

100
Q

¿Cuáles son los tipos de complicaciones post operatorio?

A

Generales
Específicas
Inmediatas
Tempranas
Tardías

101
Q

¿Cuándo es considerado una complicación inmediata?

A

Primeras 24 hrs

102
Q

¿Cuándo es considerado una compilación temprana?

A

En 30 días

103
Q

¿Cuándo es considerada una complicación tardía?

A

Más de 30 días

104
Q

¿Las infecciones de sitio quirúrgico no se presentan antes de?

A

Las 48 hrs

105
Q

¿Las infecciones profundas, no se presentan antes de?

A

Del 5º día

106
Q

Es la ruptura total o parcial de todas las capas de la sutura quirúrgica

A

Dehiscencia

107
Q

Es la salida del contenido abdominal meses o años después de la cirugía

A

Eventración

108
Q

Es la dehiscencia de la herida en la aponeurosis con exposición de contenido abdominal

A

Evisceración

109
Q

¿Qué vamos a utilizar para el dolor postoperatorio?

A

Paracetamol + AINES + gabapentinoides

110
Q

¿Cuáles son las complicaciones respiratorias en pacientes obesos?

A

Atelectasias

111
Q

Esta complicación respiratoria se da por efecto persistente de anestésicos y relajantes musculares

A

Insuficiencia respiratoria aguda

112
Q

se define como la perfusión inadecuada del oxígeno y nutrientes a los tejidos. La entrega del volumen no logra satisfacer las necesidades metabólicas y de consumo de oxígeno celular.

A

Choque

113
Q

Tipo de choque en el cual hay disminución del volumen circulatorio.

A

Choque Hipovolémico

114
Q

Tipo de choque en el cual el volumen es adecuado pero está mal distribuido. Hay una vasodilatación excesiva de vasos periféricos. Disminuye la perfusión hacia órganos blanco.

A

Choque distributivo

115
Q

Tipo de choque el cual se da por infección. Requiere fármacos para controlar la situación hemodinámica (sustancias vasoactivas). El cuerpo responde de manera agresiva al patógeno.

A

Choque séptico

116
Q

es la respuesta inflamatoria del paciente a un proceso infeccioso.

A

Sepsis

117
Q

Tipo de choque en el cual hay una reacción alérgica

A

Choque anafiláctico

118
Q

Tipo de choque en el cual hay daño al SNC

A

Choque neurogénico

119
Q

Es el colapso completo o parcial de una parte del pulmón.

A

Atelectasia

120
Q

¿Cuál es la causa principal de fiebre en las primeras 72 hrs del postoperatorio?

A

Atelectasia

121
Q

Es la oclusión o taponamiento de una parte del territorio arterial pulmonar.

A

Tromboembolia pulmonar

122
Q

Todas las heridas traumáticas se consideran contaminadas cuando llegan a ______

A

Urgencias

123
Q

¿En qué situaciones no usar antibiótico?

A

Heridas de bajo riesgo

124
Q

¿Cuál es el anestésico ideal?

A

Lidocaína

125
Q

¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto la lidocaína?

A

5 minutos

126
Q

¿Cuál es la dosis máxima de lidocaína de tipo simple sin importar el peso del paciente?

A

500 mg

127
Q

¿Cuál es la dosis para lidocaína de tipo simple?

A

3-5 mg/kg

128
Q

¿Cuánto tiempo tarda la lidocaína con epinefrina en hacer efecto?

A

20 minutos

129
Q

¿Cuál es la dosis para lidocaína con epinefrina?

A

7 mg/kg

130
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones para la lidocaína?

A

Genitales, punta de la nariz, manos y pies

131
Q

¿Cuál es la presentación más común de lidocaína?

A

Lidocaína al 1%

132
Q

¿Cuándo se van a dar generalmente el retiro de suturas?

A

De 7 a 21 días

133
Q

¿Cuánto tiempo mínimo debe de estar cubierta la herida?

A

Mínimo 24 hrs y va de las 24 a las 48 hrs

134
Q

¿Es recomendable la exposición al sol en el manejo de la herida?

A

No

135
Q

¿Cuánto tiempo debe de durar el lavado en regadera de una herida?

A

De 5 a 10 minutos

136
Q

¿Cuáles son datos alarma en una herida?

A

Secreción anormal, enrojecimiento excesivo, aumento de temperatura en herida, fiebre

137
Q

¿En qué pacientes está contraindicado el uso de sonda foley?

A

Px con heridas ureterales por fractura de pelvis

138
Q

¿Cuáles son los tipos de materiales de catéteres que existen?

A

Látex y silicona

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