Inter Study Flashcards
A partir de esta las personas obtienen información respecto a su entorno. Viene del latín comunicare” que significa “compartir “ , poner algo en común
Comunicación
Implica la ‘ emisión de señales, las cuales tienen la intención de das a conocer in mensaje. El cual el receptor- decodifica
Comunicación
Factores emocionales, creencias, educación, comunidad, sistema de salud, culturas, dinero/economía, familia y amigos
Entorno del paciente ,
Al igual que Entorno del médico
RP. Portador de la enfermedad
Ideal
Se ve a sí mismo solo temporalmente debilitado. Él no es la enfermedad. No espera un trato especial, solo justo. (Ojalá todos fueran así…)
R.P
La víctima
Consumido por el sufrimiento. Exagera su incapacidad. Demanda compasión y consuelo. Obtiene ganancias secundarias.
R.P
EL V.I.P.
Merece un trato preferente y te lo va a exigir.
¿Soy mal médico si acepto tener miedo o aceptar que “no sé”?
Miedo
La honestidad mostrada por los profesionales durante una entrevista aumenta la credibilidad y es un factor que fortalece la relación.
• ELOYENTE EMPÁTICO
• EL LÍDER
• EL EXPERTO
• EL AUTORITARIO
Los roles del médico
R.M
Líder
Asume liderazgo en ciertos momentos, “director de un centro di salud”) se puede ser líder dentro de consulta al ser quia durante in tratamiento. El paciente se siente en confianza y sigue recomendaciones. No necesariamente siempre se tendrá este rol y es importante ser oyente empatíco
EL EXPERTO
RM
experto en la medida en la que te comuniques, que te explique el porque de las cosas, y tu tratamiento.
¿Qué es más importante… toda mi sabiduría o que el
paciente siga las indicaciones? ¿qué el paciente se sienta cómodo o dejar claro quien sabe más? ¿Qué efectos tiene en el paciente?
ELOYENTE EMPÁTICO
RM
Lograr que el paciente se sienta cómodo, siendo empático ante su sufrimiento. ¿Qué efectos tiene en el paciente?
EL AUTORITARIO
RM
Poner limites sin ser dictatorial. En una emergencia de vida o muerte. Firme peo amable.
En qué momento sería necesario ser autoritario?
¿Cómo poner límites con respeto? ¿Qué límites son necesarios en la relación med-pte?
• Dolor es un término que procede del latín (dolor-oris): «aquella sensación molesta y desagradable de una parte del cuerpo por causa interna o externa»
• Es una experiencia sensorial que genera malestar (dolor físico) que puede provocar malestar emocional y subjetivo (sufrimiento).
Dolor
aparece de repente, debido a una enfermedad, lesión o inflamación. A menudo puede ser diagnosticado y tratado. A veces puede convertirse en dolor crónico.
Dolor agudo
dura mucho tiempo y puede causar problemas graves.
Dolor crónico
Infecciones
• Problemas musculares
• Cáncer
• Artritis
• Fibromialgia
• Enfermedades neurológicas • Cirugía previa
Algunas afecciones que pueden desencadenar un dolor crónico:
Sensación consiente de sufrir, del latín suffere “sub” = “debajo”, y “ferre” = “llevar” o “portar”.
Sufrimiento
Describir una condición en la que un órgano o tejido no recibe un suministro adecuado de sangre.
• “sufrimiento fetal”
• “sufrimiento miocárdico”
• “sufrimiento renal”
Sufrimiento en la medicina
Estado mental subjetivo que tiene como causa la interpretación negativa de un fenómeno.
• Experiencia mental de malestar.
Sufrimiento en la psicología
Sufrimiento…
Se genera por Incapacidad de poder lidiar con:
• El cambio
• Expectativas sociales.
• La existencia misma.
Sufrimiento autogenerado
Aristóteles distinguió dos tipos de bienestar: placer pasajero y eudemonía “la felicidad es estar bien y vivir bien”.
Bienestar según Aristóteles
dura lo que dure el pico dopaminergico, lo que dure el estímulo.
Genuino- no depende de estímulos externos, lo fabricas internamente, al cambiar tu interpretación.d
Bien estar hedónico
uno de los principales autores de la Teoría de la comunicación humana y del Constructivismo radical,
Paul Watzlawick
5 axiomas
de la comunicación humana
Axioma 1
Es imposible no comunicarse
Axioma 2
Toda comunicación tiene un nivel de contenido y un nivel de relación.
Axioma 3
La comunicación es secuenciada.
Axioma 4
Comunicación digital y analógica
Axioma 5
Los intercambios comunicacionales pueden ser simétricos o complementarios:
Todo comportamiento es una forma de comunicarse.
No existe el
no comportamiento
y por lo tanto no existe la no comunicación.
Axioma 1
Es imposible no comunicarse
El contenido aporta el qué se dice y la relación, el cómo hay que interpretarlo.
Axioma 2
Toda comunicación tiene un nivel de contenido y un nivel de relación.
La comunicación humana no puede reducirse a un sencillo juego de causa-efecto, sino que es un proceso cíclico, en el que cada parte contribuye a la continuidad (o ampliación, o modulación) del intercambio.
Axioma 3
La comunicación es secuenciada.
La comunicación humana implica dos modalidades:
-lo que se dice (digital) -cómo se dice (análogo)
Axioma 4
Comunicación digital y analógica
- padre-hijo, jefe-empleado… relación autoridad-subordinado.
- hermanos, amigos, colegas, etc… igualan su conducta.
Axioma 5
Los intercambios comunicacionales pueden ser simétricos o complementarios:
EL 80 % DE TODA COMUNICACIÓN ES.
NO VERBAL
Las habilidades de entrevista predictivas de un diagnóstico preciso fueron:
• Escucha activa (contacto visual y postura cara a cara)
• Ausencia de interrupciones verbales.
Posturas……
• Te hacen sentir optimista y en control.
• Promueven la asertividad y la confianza.
• Elevan niveles de testosterona y disminuyen el cortisol en sangre.
Posturas abiertas
Posturas……
• Te hace sentir pesimista, inseguro.
• Afecta el pensamiento abstracto y la asertividad.
• Bajan los niveles de testosterona y aumenta el cortisol
cerradas
Espejo:
• Repetición
• Parafraseo
• Resumen
• Extrapolación
• Reflejo de emoción
• Preguntas
• Directivas de acción
ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN
Verbal
Proximidad
• Postura en espejo
• Expresiones faciales • Movimientos oculares • Voz: volumen, ritmo
• Silencios, pausas
• Respiración
• Contacto físico
. Respiración
• Contacto físico
ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN NO VERBAL
Elementos…
•Ritmo (velocidad) • Volumen
• Pausas
• Silencios
ELEMENTOS NO VERBALES DEL HABLA
En espejo
…: Solo una frase o palabra “literal”.
Repetición
En espejo
…: Ayuda a clarificar la infomración.
Parafraseo
“En otras palabras, has ido con varios especialistas y por diversas razones no has seguido sus indicaciones a pesar de que eso implica seguir con el dolor.”
EXTRAPOLACIÓN
En espejo
…..: Darle el nombre preciso a la experiencia emocional de la otra persona. Anima a la persona a hablar de sus emociones.
Reflejo de emoción: Darle el nombre preciso a la experiencia emocional de la otra persona. Anima a la persona a hablar de sus emociones.
• Iniciar con preguntas cerradas para establecer los hechos.
• Posteriormente seguir con preguntas abiertas para más información.
• Use el parafraseo y el reflejo de emociones
Estructura la de Comunicación
- Inicio
Rompe hielo, disminuir ansiedad, generar confianza.
- Cuerpo de la sesión
Indagación: motivo de consulta, Ficha de identificación. Antecedentes.
Aclaraciones. (confirmar información) Exploración. - Cierre
Proporcionar información.
Aclarar dudas.
Directivas de acción.
Entrevista
■ Entérate de las cosas que están de moda.
■ Híncate o siéntate a su altura.
■ Dirígete a ell@s, cédeles la palabra y confirma con el adulto.
■ Siempre entran con cuidador primario
Niños y adolescentes
■ Si están solos, deja la puerta/ventana abierta sin que se vea el/ella durante la exploración.
■ Se vale pedir tiempo a solas con el adolescente, explicando la razón a los padres. Carta a los padres.
Niño
Soy adolescentes
Signos de abuso o negligencia:
– Timidez
– Moretones en zonas blandas
– Cuando preguntas al niñ@, no contesta, o te dice “no sé”.
■ Entérate de las cosas que ESTABAN de moda. :P
■ Asegúrate que estén cómodos.
■ Dirígete a ell@s, cédeles la palabra y confirma con el cuidador.
■ Asegúrate de que comprenden todo lo hablado y que un cuidador está enterado.
■ ¡Se vale pedir tiempo a solas! (abuso).
■ No consentirlos de más.
Adulto mayor