INTER REPASO Flashcards
¿Que principios facilitan la comunicacion?
ser genuino
ser calido
ser empatico
genero
¿Que elementos integra la comunicacion?
emisor
menasaje
receptor
¿Cuales elementos integran a la comunicacion efectiva?
- habilidad aprendida
- conductas verbales y no verbales
- adecuada iniciacion con respuestas adecuadas.
- ofrecer recompensas al receptor
- tiempo y control adecuado de conductas especificas.
tipos de comunicacion
oral o verbal
paraverbal
comunicacion oral o verbal
Intercambio de ideas e información • Uso del lenguaje, terminología médica • Lugares formales: hospital, consultorio, institución de salud; informales: casas de los pacientes o lugares de trabajo de los pacientes
comunicacion paraverbal
- Calidad de voz
- Sonidos agudos o graves
- Volumen
- Entonación
- Estilo de hablar
existen otros tres tipos de comunicacion ¿Cuales son estos?
no verbal
escrita
electronica
¿Como es la comunicacion en la medicina?
\+multidosciplinario \+multimetodologico \+multidimensional \+expresion clara y comprensible \+tono de voz adecuado \+evitar muletillas o palabras repetitivas.
¿Como es la comunicacion en las malas noticias?
comprension
apoyo
espacio privado
¿Cuales son las situaciones dificiles?
malas noticias
consentimiento informado
pacientes difíciles
conversaciones con familiares referentes a decisiones de vida o muerte de un px criticamente enfermo.
¿Que se tiene que hacer con los pacientes dificiles?
No decir que se calme, sino mostrar calma
• Bajar la voz
• Escuchar las necesidades expresadas y lo no verbal
• Evitar discutir
• Resuma lo expresado por el paciente
• Enterarse de las metas que esté demandando y lo que quiere lograr
• Explicar las metas del médico sin echarse para atrás
• Ofrecer opciones basadas en las metas que propuso
• Activa escucha, reflexión, empatía, respeto, contacto visual, actitudes no
verbales de aceptación y paciencia
¿Cuales son lo resultados de una comunicacion efectiva?
Enseñanza
adecuada
Disminución de
angustia y
depresión en el
paciente
Mayor satisfacción del paciente Mejor apego al tratamiento
Mayor
resolución de
los síntomas
Mejor
resultados
finales del
paciente
Menos estudios
de laboratorio
Menos errores
médicos
Menos
reclamos para
un arbitraje
médico
Menos quejas
del paciente
Mejor
satisfacción del medico
¿Que elementos tiene la comunicacion no verbal?
facies, gestos, movimientos, acciones
¿POR QUÉ LOS PACIENTES OBSERVAN A SUS MÉDICOS ATENTAMENTE?
Controlar la situacion
Desconfianza
Anticipacion
Suplemento
Tipos de comunicacion no verbal
kinesica, proxemica, comunicacion y contacto, aspectos paralinguisticos
¿Que es la semiología?
Estudio de síntomas y signos, para que se integre un síndrome y se logre llegar a un diagnóstico
¿Que es un signo?
Manifestaciones objetivas físicas que se reconocen al explorar al paciente.
Síntomas
Trastornos subjetivos
Son referidos por el paciente
Primera señal que indican a l paciente de alguna enfermedad
Síndrome
•Conjunto de signos y síntomas que se presentan en un momento dado y son característicos de una enfermedad determinada. Pueden tener causas múltiple
Historia clínica
Anamnesis, explotación física, diagnóstico, tratamiento y pronóstico
Funciones de una historia clínica
Recoger datos, clínica o asistencial, docencia, investigación, epidemiologia, gestión y administración, legal.
Que contiene la NOM 004-SSA3-2012
Criterios del expediente clínico
•Historia clínica
•Notas de evolución
•Notas de interconsulta, referencia o traslado
•Estudios de laboratorio y gabinete
•Hojas de enfermería e indicaciones médicas
•Consentimiento informado
Es cierto que una buena anamnesis representa la mitad del diagnóstico?
Verdadero
Objetivos del interrogatorio
Reunir datos importantes
Exploración física
Diagnóstico
Tipos de interrogatorio
Directo, indirecto y mixto
De que manera se llevan acabo los interrogatorios
Tribuna libre
Dirigidos
Ambos
Componente del interrogatorio
Ficha de identificación •Antecedentes heredofamiliares •Antecedentes personales no patológicos •Antecedentes personales patológicos •Antecedentes ginecoobstétricos •Padecimiento actual •Síntomas generales •Interrogatorio por aparatos y sistema
Cuales son los métodos de exploración?
Inspección, palpación, percusión, auscultación
Como se lleva acabo la inspección?
Su caminar, postura, movs corporales, calor, humedad de la piel, aseo personal, constitución física, corporal.
Inspección
Tipos, región por explorar, forma en la que se realiza, estado de reposo o movimiento.
Palpación
■Empleo de manos y dedos para recoger información mediante el tacto de estructuras corporales no visibles.
■Superficial (profundidad no más de 1 cm)
■Profunda (aproximadamente 4 cm
Percusión
■Golpear un objeto contra otro
■Vibración
■Ondas sonoras
■Permite delimitar el tamaño, límites, densidad y localización de un órgano; cantidad de aire o material sólido en el órgano.
Cuales son los biotipos según sheldon?
Ectomorfo ( delgado)
Mesoformo (atlético)
Endomorfo (grueso)
Cuales son los biotipos según kretshmer?
Leptomorfico: predominan diámetros verticales
Picnico: predominan diámetros horizontales
Atlético: masas musculares predominantes
Displasico: mezcla de tres anteriores
Esfera somática
Sexo aparente, edad aparente, facies, integridad, actitud, constitución, estado nutricional, movimientos anormales, marcha, biotipo.
Esfera psíquica
Orientación, conciencia, estado emocional, cooperación.
Esfera sociocultural
Indumentaria (alineado, desalineado), cuidado personal, léxico, modales, nivel socioeconómico, nivel cultural.
Signos vitales
Frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial, pulso, temperatura
Frecuencia cardíaca norma en adulto es?
60-90 lpm
Donde se localiza el pulso?
Humeral o branquial, radial, femoral, tibial posterior, poplíteo.
La frecuencia respiratoria
16-20 rpm
Tensión arterial
Primer ruido es presión sistólica
Último ruido es presión arterial diastólica
Valor normal es de 120/80 mmHg
Cuales son los valores d Elva temperatura según sus zona?
Axilar: 36-37
Oral: 36-37.5
Rectal: 36-37.8
Ótica: 37-37.9
