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Biología del cáncer > Inter > Flashcards

Inter Flashcards

1
Q

Que es un pronto-oncogen

A

Gen presente en cel normal, implicado en crecim cel

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2
Q

Que es un oncogen

A

Pronto-oncogen modificado que produce crecim tumoral

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3
Q

Gen supresor

A

Inhibidor de crecim tumoral

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4
Q

Que es carcinogénesis

A

Acumulación escalonada de mutaciones

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5
Q

3 pasos de la carcinogénesis

A

1.- iniciación: cambio ADN
2.- promoción: acumula alt genéticas
3.- progresión: crecim, proliferación e invasión

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6
Q

V/F la iniciación de carcinogénesis es reversible

A

Verdadero

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7
Q

Cuáles son los 10 postulados del cáncer

A

1.- evadir supresores
2.- evadir sistema inmune
3.- inmortalidad
4.- inflamación tumoral
5.- metástasis
6.- angiogénesis
7.- inestabilidad genomica
8.-resist apoptosis
9.- desregulación de energías
10.- sust de señales proliferativas

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8
Q

Prevalencia

A

Personas con enfermedad dentro de población

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9
Q

Incidencia

A

Casos nuevos de enfermedad

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10
Q

Mortalidad

A

Cant de muertes x la enfermedad entre población

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11
Q

Letalidad

A

Cant de muertes entre enfermos

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12
Q

El cáncer es la ____ causa de muerte a nivel mundial

A

Segunda

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13
Q

Las 6 neoplasias más comunes

A

1.- mama
2.- pulmón
3.- colorectal
4.- próstata
5.- estíomago
6.- cervicouterino

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14
Q

Las 7 neoplasias con + mortalidad

A

1.- pulmón
2.- colorectal
3.- hígado
4.- estómago
5.- mama
6.- esófago
7.- páncreas

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15
Q

Cuáles son las 5 neoplasias + frecuentes en MÉXICO

A

1.- MAMA
2.- PRÓSTATA
3.- COLORRECTAL
4.- TIROIDES
5.- CERVICOUTERINO

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16
Q

Factores de riesgo

A

80% ambiental

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17
Q

Caract de un factor de riesgo

A

1.- asociación fuerte
2.- consistente
3.- específico
4.- temporal
5.- grad biológico
6.- verosimilitud
7.- similar en sitúa análogas

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18
Q

Principal fx de riesgo

A

Tabaco

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19
Q

A que 3 cánceres está asociada la obesidad

A

1.- mama
2.- útero
3.- colon

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20
Q

4 agentes no infecciosos asociados a cáncer

A

1.- radiación UV
2.- alcohol
3.- hormonas
4.- radiación ionizante

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21
Q

Cuantos tipos de prevención hay y cuales son

A

1.- primaria
2.- secundaria
3.- terciaria

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22
Q

Que es la prevención primaria?

A

Evitar que se desarrollo el cáncer

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23
Q

Que es la prevención secundaria

A

Detectar y curar antes de los síntomas

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24
Q

Que es la prevención terciaria

A

Curar el cáncer ya existente

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25
Q

Que es un marcador tumoral

A

Molécula biológica
- ADN/ARN
- proteína
- péptido

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26
Q

Aplicaciones de los marcadores tumorales (5)

A

Diagnóstico
Pronóstico
Predictivo
Categoriza riesgo
Vigilancia

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27
Q

Que es el fx pronóstico

A

Inf prospectivas de evolución del px

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28
Q

Fx predictivo

A

Relacionado a respuesta a un agente terapéutico

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29
Q

A qué cáncer (3) se asocia la alfafetoproteina

A

Saco vitelino
Gástrico
Hepatoblastoma

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30
Q

Rango de referencia de alfafetoproteina

A

-7.5

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31
Q

A partir de que nivel de alfafetoproteina ya hay mas de 95% de probabilidad de cáncer

A

+400

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32
Q

A qué cáncer se asocia el ca 19.9

A

Adenocarcinoma de colon

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33
Q

Que niveles de Ca 19.9 sugieren metástasis

A

+1000

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34
Q

Rango de referencia Ca 19.9

A

0-3

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35
Q

A partir de cuanto de antígeno carcinoembrionario (ACE) es mal pronóstico

A

+5

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36
Q

En que cromosoma se encuentra en antígeno prostatrico

A

19

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37
Q

V/F el antígeno prostatico no es específico de cancer

A

Verdadero

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38
Q

Valor de referencia de antígeno prostático

A

-4

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39
Q

Valor de referencia de Ca 125

A

0-35

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40
Q

A que cáncer se asocia el Ca 125

A

Epitelial de ovario

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41
Q

Tumores germinales que elevasen HCG

A

Coriocarcinoma
No seminoma
Seminoma 10%

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42
Q

Tumores germinales que elevan AFP

A
  • Saco vitelino
  • Coriocsrcinoma embrionario
  • No seminoma
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43
Q

Cuáles son las 2 alteraciones genómica mas comunes en cáncer de pulmón

A

1.- KRAS
2.- EGFR

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44
Q

CUALKES SON LAS 3 MUTACIONES GENOMICAS asociadas a cancer colorectal

A

1.- KRAS
2.- BRAF
3.- MMR

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45
Q

Cuáles so los 3 pilares del tratamiento oncológico

A

1.- cirugía
2.- oncología médica
3.- radioncología

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46
Q

Cuantas etapas clínicas hay del Tx de Cáncer

A

4

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47
Q

A partir de qué etapa ya se considera paliativo

A

A partir de la 4

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48
Q

Cirugías de tratamiento para cáncer (5)

A

1.- radical
- se quita todo en órgano
2.- conservadora
- se quita solo el tumor
3.- citoreducción
- px con metástasis (paliativo)
4.- rescate
- combinada con quimio
5.- órganos endócrinos

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49
Q

Cuáles son los principios de la radioterapia

A

Radiación ionizante
Control tumoral local
Efectos sistémicos ?

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50
Q

Tipos de radioterapia (4)

A

1.- conforman 3D
2.- intensidad modulada
- radiación selectiva
3.- guiada x imágenes
4.- SBRT

51
Q

CUÁNTO DURA LA FASE G1

A

8h o más

52
Q

Cuánto dura la fase S

A

6-8h

53
Q

Cuánto dura la fase G2

A

2-5h

54
Q

Que pasa en la fase G1

A

-crecimiento cel

55
Q

Quién se encarga del control del ciclo cel

A

Ciclinas
- desregulan

55
Q

Qué ciclina se encarga de la fase S

A

Ciclina E y A

55
Q

Qué ciclina se encarga de la fase M

A

Ciclina B

55
Q

Que pasa en mitosis

A
  • compactación y división
  • salen 2 cel hijas diploides
56
Q

Que hacen las quinasas dependientes de ciclina (CDK)

A

Fosforilan proteinas
Reguladas x ciclinas

56
Q

Qué ciclina se encarga de la fase G1

A

Ciclina D y E

56
Q

Que pasa en la fase G2

A
  • condensación de cromatina
  • incrementa tamaño
56
Q

Que pasa en la fase S

A
  • duplicación de ADN
  • separación de cadenas de ADN
57
Q

Que hace los inhibidore Cip/Kip

A

Inhiben a una gama más amplia de CDKs, incluyendo CDK1, CDK2 y CDK4, en diferentes fases del ciclo celular.

57
Q

Que hace la prot INK4

A

Inhiben a las CDK4 y CDK6, que son cruciales para que las células pasen de la fase G1 a la fase S del ciclo.

58
Q

Cuáles son los tipo de Quimio

A

Neoadyuvante
Adyuvante
Paliativa

59
Q

Que es la quimio neoadyuvante

A

Para reducir el tamaño del tumor antes de tratamiento principal

60
Q

Que es la quimio adyuvante

A

Tratamiento adicional para el cáncer después del Tx primario
- para reducir recurrencias

61
Q

Que es la quimioterapia paliativa

A

No para curar, solo para mejorar los síntomas

62
Q

Objetivos de la quimio

A

SUPEVIVENCIA
- global
- libre de enf
- libre de progresión

63
Q

Que es la curva de crecimiento Gompertziano

A

PARA describir la respuesta de las células tumorales al tratamiento.

fase de crecimiento exponencial inicial seguida de una fase de desaceleración gradual hasta alcanzar un meseta.

64
Q

Que es el modelo de Norton-Simons

A

para predecir la respuesta de un tumor a la quimioterapia. Se basa en dos principios:

1.- La tasa de muerte celular es proporcional al número de células tumorales viables.

2.-La tasa de crecimiento del tumor es proporcional a la diferencia entre la tasa de proliferación celular y la tasa de muerte celular.

65
Q

Graduación de toxicidad

A

Grado 1: leve
Grado 2: moderado
Grado 3: grave
Grado 4: peligrosa grado
5: muerte x efectos adv

66
Q

Que es la terapia blanco?

A

Fármacos que se dirigen a Caract moleculares específicas

67
Q

De qué grado es el carcinoma de mama Triple negativo

A

Alto grado

68
Q

De qué grado es y qué marcadores tiene el HER2

A

+ HER2
Alto grado

69
Q

Luminal B HER2+

A

Estrógenos +
Progesterona +
HER2+
Alto grado

70
Q

Luminal B HER2-

A

Estrógeno +
Progesterona +
Alto grado

71
Q

Luminal A

A

Estrógenos+
Progesterona +
Bajo grado

72
Q

Que terminación tiene los anticuerpos monoclonales humanos

A

U

72
Q

Cuál es el tratamiento para her2

A

TRASTUZUMAB
DRUXTECAN

73
Q

Que terminación tiene los anticuerpos monoclonales humanizados

A

Zu

74
Q

Que terminación tiene los anticuerpos monoclonales Quiméricos

A

Xi

75
Q

Que terminación tiene los anticuerpos monoclonales D rata

A

A

76
Q

Tratamiento para BRCA

A

Olaparib

77
Q

Tratamiento para cancer de mama RH+

A

Buparlisib
Everolimus

78
Q

tratamiento cáncer de pulmón

A

Osimertinib
Alectinib

79
Q

Terapia cáncer de próstata

A

Degarelix (GnRH)
Leuproliden (LH)

80
Q

Que es un ADC

A

Fármaco inmune conjugado

81
Q

Efectos adversos de quimio

A
  • Sx sjorgen
  • conjuntivitis
  • neumonitis
  • hepatitis
  • diabetes autoinmune
  • rasa
  • prurito
  • anemia
  • hemofilia
  • vasculitis
  • artritis
  • gastritis
  • glomerulonefritis
  • pericarditis
  • tiroiditis
  • meningitis
  • guilian barre
  • neuropatía inflamatoria
82
Q

Pasos de la quimio inmunoiconnjugada

A

Unión: Los anticuerpos monoclonales se unen a proteínas específicas en la superficie de las células cancerosas.

Entrega: Los anticuerpos transportan la quimioterapia directamente a las células cancerosas.

Muerte celular: La quimioterapia mata las células cancerosas.

Respuesta inmune: La muerte de las células cancerosas libera antígenos que estimulan el sistema inmunitario para atacar las células cancerosas resta

83
Q

Enfermedad incurable avanzada

A

Enf que evoluciona hacia la muerte y tiene respuesta variable al tratamieno

84
Q

Enfermedad terminal

A

No responde a ningún tratamiento y evoluciona hacia la muerte

85
Q

Agonía

A

Situación que precede la muerte

86
Q

Tipos de enfermedad terminal

A

Oncologica
- x cáncer
No oncológica
- x insuficiencia orgánica

87
Q
A
88
Q

Cuáles son los 6 pasos de las malas noticias

A

1.- entorno
2.- percepción del px
3.- invitación
4.- comunicar
5.- empatía
6.- estrategia

89
Q

Factores de riesgo del melanoma

A

Rayos UV
Camas de bronceado
Hist familiar
Nevos atípicos

90
Q

Caract fenotipicas que son fx de riesgo para melanoma

A

Pelo rojo o rubio
Efélides/pecas
Color de ojos claro
Estatus socioeconómico alto

91
Q

Factores protectores de melanoma

A

Evitar exposición al sol
Protector solar
Barrera física

92
Q

BRAF radiación UV

A

1.- Exposición temprana
2.- exposición intermitente
3.- predisposición a nuevos
4.- BRAF
5.- jóvenes

93
Q

NRAS radiación UV

A

1.- Exposición UV acumulada
2.- NRAS
3.- NO asociada a nevos

94
Q

Modelo secuencial de melanoma

A

1.-nevó benigno
2.- nevó displásico
3.- crecimiento radial
4.- crecim vertical
5.- melanoma metástasico

95
Q

Clínica de melanoma

A

Asimetría
Bordes
Color
Diámetro
Evolución

96
Q

Cuáles son los 4 subtipos de melanoma

A

1.- superficial
- unidad solitaria
2.- nodular
- vertical, mal pronóstico
3.- léntigo maligno
- cel dispersas
4.-acral lentiginoso
- en mucosas

97
Q

Principales alt genéticas de cada subtipo de melanoma

A

SUPERFICIAL
- BRAF
NODULAR
-Ip36
LÉNTIGO MALIGNO
-KIT
ACRAL LENTIGINOSO
-CKIT

98
Q

Diagnóstico de melanoma

A

Dermatoscópía
Seguimiento fotográfico
Mapeo digital

99
Q

Abordaje de melanoma

A

1.- lesión sospechosa
ABCDE
Patito feo
2.- biopsia excisional (2mm margen)
3.- biopsia incisional
- márgenes positivos

100
Q

Estudios de extensión

A

RX
US
RM
Imágen de SNC (2+)
BH, QS, LDH (2+)

101
Q

TRATAMIENTO melanoma

A
  • anti-PD
102
Q

FX RIESGO DE CÁNCER DE PIEL no MELANOMA

A

RAYOS UV
Genotipo
Hombres**
Inmunodeficiencia**
Arsenico

103
Q

Principal utación de cancer de piel NO melanoma

A

PTCH1

104
Q

Cuál es la ubicación mas fecuente de BCC

A

Cara y cuello
- nariz
- Sitio con vello

105
Q

En donde se hace la exploración física

A

En zona H

106
Q

Fx riesgo carcinoma escamoso

A

Rayos UV
Genotipo
Transplante de órganos *
Inmunosupresión
Tabaco**
VIH**

106
Q

Tratamiento de BCC

A
  • extrirpar el tumor
107
Q

Que es la cirugía de Mohs en BCC

A

de tumor.

Análisis: El tejido se analiza para determinar si se ha eliminado todo el cáncer.

Extirpación adicional (si es necesario):

Reparación: cierra la herida.

108
Q

TERAPIA SISTÉMICA EN BCC

A

Solo en enf localmente avanzada

109
Q

Patogenia de carcinoma escamoso

A

1.- daño directo rayos UV
2.- Crea enlaces covalentes
3.- UVB causa ROS (causa adictos en ADN)
4.- crea cel que interfiere con TP53
5.- BCL2 bloque bar
6.- INTERFIERE CON INMUNIDAD CEL CUTÁNEA

110
Q

Manifestaciones clínicas

A
  • áreas foto expuestas
  • nódulo pequeño y firme color rojo
  • parece verruga
111
Q

Cuál es la técnica qx ideal?

A

Mohs

112
Q

Radioterapia en carcinoma epidermoide

A
  • Tratamiento primario localizado
  • adyuvancia en márgenes positivos
113
Q

Terapia sistémica

A
  • Solo en enf localmente avanzada o metastasica
  • CEMIPLIMAB
114
Q

Fármacos de elección

A
  • cemiplimab
  • pembrolizumab
115
Q
A

Biología del cáncer (1 decks)

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