Intensiva Flashcards
Quando abrir protocolo morte encefalica?
Apos exame neurologico com documentação de coma, sem reflexo de tronco cerebral e apneia
Quais exames pra confirmacao morte encefalica?
Angiotomog cerebral/ arteriografia, eec, usg doppler transcraniano, cintilo cerebral
Choque septico e necessidade vasopressor pra manter pam acima igual 65 e lactato maior 2 mmol/l ou quanto mg/dl?
18
Primeira medida choque septico
Atb segundo psu mg 2020
Quais sao os 3 parametros importantes da hipercapnia permissiva(ventilacao protetora) da SDRA?
VPP. Baixo alto baixo!!
Baixo V- baixo volume. 6 ml por kg
Alto peep(cuidado pq se mt alto pode dar baixo debito cardiaco). Deixa mais ou menos em 8
Baixo pplato(<30 cm agua)
Como deixar relacao ins/exp em pct com doenca obstrutiva?
Aargar, deixar 1:4
Obeso e melhor ventilar em qual posicao?
Trendelemberg reversa, pra reduzir pressao sobre caixa toracica e diafragma .. e a posicao BEACH CHAIR OU CADEIRA DE PRAIA
Geralmente em obeso eu uso peep de pelo menos quanto?
10
Qual problema de peep mt alta?(lembrando que em obeso uso peep pelo menos 10, geralmente)
Peep mt alta pode dininuir debito cardiaco
O que e driving pressure ?
Pressao plato - peep
Como estao as extremidades do paciente no choque neurogenico? E debito urinario? E batimento cardiaco?
Extremidades quentes e bom débito urinário .. fc geralmente normal mas tende a bradicardia
Pressao venosa central e pressao capilar pulmonar medem pressao de onde respectivamentt ?
PVC - AD
PCAP-AE
Classifique a lesao renal na sepse
Renal por mediadores inflamatorios e alteracao da funcao tubular e glomerular
Classifique rim da sepse
Lesao renal- NECROSE TUBULAR AGUDA. Hipoperfusai tecidual, hipotensao arterial, hipogolemia, drogas nefrotixicas, vasoconstriccao renal direta, tng alga, endotoxinas
Valor referencia
Indice cardiaco
Rvs
Pressao capilar pulmonar
Ic normal 2.8-4.2
Resist vasc sist 1609-3400 dys
Pcp 4-13