Intensiva Flashcards

1
Q

Quando abrir protocolo morte encefalica?

A

Apos exame neurologico com documentação de coma, sem reflexo de tronco cerebral e apneia

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2
Q

Quais exames pra confirmacao morte encefalica?

A

Angiotomog cerebral/ arteriografia, eec, usg doppler transcraniano, cintilo cerebral

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3
Q

Choque septico e necessidade vasopressor pra manter pam acima igual 65 e lactato maior 2 mmol/l ou quanto mg/dl?

A

18

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4
Q

Primeira medida choque septico

A

Atb segundo psu mg 2020

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5
Q

Quais sao os 3 parametros importantes da hipercapnia permissiva(ventilacao protetora) da SDRA?

A

VPP. Baixo alto baixo!!
Baixo V- baixo volume. 6 ml por kg
Alto peep(cuidado pq se mt alto pode dar baixo debito cardiaco). Deixa mais ou menos em 8
Baixo pplato(<30 cm agua)

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6
Q

Como deixar relacao ins/exp em pct com doenca obstrutiva?

A

Aargar, deixar 1:4

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7
Q

Obeso e melhor ventilar em qual posicao?

A

Trendelemberg reversa, pra reduzir pressao sobre caixa toracica e diafragma .. e a posicao BEACH CHAIR OU CADEIRA DE PRAIA

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8
Q

Geralmente em obeso eu uso peep de pelo menos quanto?

A

10

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9
Q

Qual problema de peep mt alta?(lembrando que em obeso uso peep pelo menos 10, geralmente)

A

Peep mt alta pode dininuir debito cardiaco

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10
Q

O que e driving pressure ?

A

Pressao plato - peep

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11
Q

Como estao as extremidades do paciente no choque neurogenico? E debito urinario? E batimento cardiaco?

A

Extremidades quentes e bom débito urinário .. fc geralmente normal mas tende a bradicardia

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12
Q

Pressao venosa central e pressao capilar pulmonar medem pressao de onde respectivamentt ?

A

PVC - AD

PCAP-AE

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13
Q

Classifique a lesao renal na sepse

A

Renal por mediadores inflamatorios e alteracao da funcao tubular e glomerular

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14
Q

Classifique rim da sepse

A

Lesao renal- NECROSE TUBULAR AGUDA. Hipoperfusai tecidual, hipotensao arterial, hipogolemia, drogas nefrotixicas, vasoconstriccao renal direta, tng alga, endotoxinas

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15
Q

Valor referencia
Indice cardiaco
Rvs
Pressao capilar pulmonar

A

Ic normal 2.8-4.2
Resist vasc sist 1609-3400 dys
Pcp 4-13

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16
Q

Teste apneia negativo nao e morte encefalica pq?

A

Pq teste apneia POSITIVO e morte emcefalica. Ver imagem

17
Q

3 fatores que determinam perfusao

A

Teor o2, funcao bombeamento do coracao, tonus da vasculatura

18
Q

Como avalio se meu cristaloide fez efeito no choquev

A

Pelo aumento diurese