Insuficiência Respiratória Flashcards
Suporte respiratório num paciente com insuficiência respiratória grave (dificuldade para falar, esforço respiratório, cianose, taquicardia, taquipnéia) + alterações neurológicas (↓ consciência)?
IOT
Padrões na gasometria que definem insuficiência respiratória aguda?
Desenvolvimento agudo +
- paO² < 60 (SatO² < 90) e/ou
- paCO² > 50 (menos em pacientes com DPOC)
Quais são os dois tipos de IRpA?
- Hipoxemica (falência da oxigenação - tipo 1)
- Hipercapnica (falência da ventilação - tipo 2)
Características da IRpA Hipoxemica?
- Hipoxemia +
- pCO2 baixa: hiperventilação compensatória > alcalose respiratória
- Alterações nas trocas gasosas
Características da IRpA Hipercapnica?
- Hipoventilação alveolar
- Gasometria: Hipoxemia + Hipercapnia
Conduta medicamentosa no edema agudo de pulmão?
- Diurético + vasodilatadores + morfina
O que é o Grad A-aO²? Pra que serve?
- Concentração alveolar de oxigênio/concentração arterial de oxigênio
- Avaliar a integridade da unidade alveolocapilar
pAO² - paO²
Por que a paO² é baixa em grandes altitudes?
# Concentração de oxigênio no ar é menor - Porque a pAO² também é baixa > ↓ da hematose > ↓ paO²
Grad A-a normal?
(Idade/4) + 4
3 situações que resultam em Grad A-a alto? E normal com hopoxia?
- Paciente que respira com dificuldade (taquipnéia) para manter oxigenação normal
- Respiração normal + baixa oxigenação
- Respira com dificuldade + baixa oxigenação
≈ Falta de oxigenação proporcional ao baixo esforço respiratório (Hipoventilação)
Grad A-a na intoxicação com sedativos?
- Hipoventilação alveolar > acidose respiratória
- Grad A-a normal
Grad A-a na pneumonia?
- Taquipnéia > alcalose respiratória aguda ± hopoxia
- Desequilíbrio V/Q (shunt) > ↑ Grad A-a
Grad A-a na Embolia pulmonar e desvio diretia → esquerda?
- ↓ perfusão > O² não é efetivamente transferido dos alveolos para o capilar > ↑ Grad A-a
Grad A-a na DPOC?
↑
