INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Flashcards
CUANDO DICES ANURIA
MENOS DE 100ML EN 24HRS
CUANDO DICES IRA |
AUMENTODE CRE .5 O 50% DE LA BASAL O DIMINUCION DE MAS DE 50% DE LA TFG
CUANDO DICES OLIGURIA
MENOS DE 1ML POR KG
IRA MAS FRECUENTE
PRERRENAL EN 70%, INTRARRENAL 20% Y POSTRRENAL 10%
DX DE INSUF RENA PRERRENAL
FENA MENOS DE 1%, NA URINARIO MENOS DE 20, OSM MAS DE 500… RELACION BUN/CRE MAYOR A 20
TIPO DE CLINDOR EN IRA PRERRENAL
HIALINOS
TX DE IRA PRERRNAL
TX ETIOLOGICO….SI SE TRATA A TIEMPO ES REVERSIBLE
CAUSAS DE IRA RENAL
CONTRASTE, FARMACOS COMO AMINOGLUCOSIDOS, RABDOMIOLISIS, HEMOLISIS, MIELOMA, GMN, VASCULITIS, PRERRENAL NO TRATADA…..
DX DE IRA RENAL
NA URINARIO MAYOR A 20, FENA MAYOR A 1, OSM MENOR A 350.. REL BUN CREAT MNOR A 20
CILINDROS IRA RENAL
GRANULOSOS
COMO SE SACA EL FENA
NA URINARIO X CREAT SERICA ENTRE NA SERICO X CREAT URINARIA ….POR 100 %
CAUSA MAS FREC DE IRA POSTRENAL
HBP…SI ES UNILTERAL LITIASIS
DX DE NEFROPATIA POR MEDIO DE CONTRASTE
ELEVACION DE CREAT .5 O 25% TRAS 48 HRS DEL CONTRASTE
COMO PREVIENES NEFROPATIA POR CONTRASTE
N ACETIL CISTEINA??……HIDRATACION PRIMERA ELECIION PREVIA A CONTRASTE
DE ACUERDO A HTO CUANTO AUMENTA EL RIESGO DE NEFROPATIA POR CONTRASTE
POR CASA DISMINUCION DEL 3% D HTO…..AUEMNTA AL 11% DE NEFROPATIAA POR CONTRASTE Y 23% SI YA TIENE ALGUNA PATOLOGIA RENAL