Insuficiencia Hepatica Flashcards
CAUSAS MAIS FREQUENTES DE ENCEFALOPATIA EM HEPATOPATAS
CONSTIPAÇÃO, INFECÇÕES, PBE, HIPOCALEMIA, BENZODIAZEPINICOS, ALCALOSE, HEMORRAGIA DIGESTIVA, HIPOVOLEMIA
VALORES DE BB SÉRICA NO CHILD PUG
<2 // 2-3 // >3
VALORES DO TAP NO CHILD PUG
<4SEG // 4-6 SEG // >6SEG
VALORES DA ALBUMINA NO CHILD PUG
> 3,5 // 3,5-3 // <3
VALORES DO INR NO CHILD PUG
<1,7 // 1,7-2,3 // >2,3
ENCEFALOPATIA NO CHILD PUG
AUSENTE // GRAU1-2 // GRAU 3
ASCITE NO CHILD PUG
AUSENTE // LEVE (USG) // MOD-GRAVE
PONTOS CHILD A
5-6 PTS
PONTOS CHILD B
7 // 8 // 9 PTS
PONTOS CHILD C
> = 10PTS
INTENS QUE PONTUAM O MELD
BILIRRUBINA // INR // CREATININA // P/ LEMBRAR = (BIC)
PRINCIPAIS CAUSAS DE CIRROSE HEP’ATICA AUTOIMUNE
HEPATITE // COLANGITE BILIAR PRIMÁRIA
PRINCIPAIS CAUSAS DE CIRROSE POR DEPÓSITO
DOENÇA DE WILSON (COBRE) // HEMOCROMATOSE (FERRO)
DOSE DA ALBUMINA PARA PROFILAXIA DE SHR NO TRATAMENTO DE PBE
D1 1,G/KG EM 6 HORAS // D3 1G/KG/DIA POR MAIS 5 DIAS
CRITÉRIOS PARA DIFERENCIAR PBE DE PERITONITE SECUNDÁRIA
POLIMICROBIANA // GLICOSE <50 // LDH AUMENTADO // PTN >1G/D // PREDOMÍNIO DE LEUCÓCITOS
VALOR DO GASA TRANSUDATO
> = 1,1
GASA NO EXSUDATO
< 1,1
DOENÇAS COM GASA <1,1
CARCINOMATOSE PERITONEAL // TUBERCULOSE // NEOPLASIA
DOENÇAS COM GASA >= 1,1
HIPERTENSÃO PORTA // IC // BUDD CHIARI
PRIMEIRA OPÇÃO DE TRATAMENTO DIURETICO NA ASCITE
ESPIRONOLACTONA // DEPOIS FUROSEMIDA NA PROPORÇÃO 1:4
TRATAMENTO DA PBE
ALBUMINA (REPOSIÇÃO VOLEMICA ) + CEFALOSPORINA 3 GERAÇÃO (CEFTRIAXONA)