Insuficiencia Cardiaca

Question 1

Medicações que alteram história natural da doença da IC sistolica de baixo débito:

Answer 1

Betabloqueador 
IECA
Aldosterona 
Hidralazina + dinitrato
Antagonistas da Angiotensina 2

Question 2

Qual a indicação formal para uso de IECA em IC?

Answer 2

Todos os casos de IC sistolica, assintomaticos ou sintomáticos

Question 3

Indicações de Beta Bloqueio na IC?

Answer 3

Todos com IC sistolica independente da classe,
Doença isquemica do miocardica
Cardiomiopatia hipertrofica hereditária sintomática
Obs: nao iniciar a droga com paciente agudamente descompensado
Contra indicações: asma e bradiarritmia

Question 4

Indicação para uso de espironolactona em IC?

Answer 4

Ic sistolica avançada (3 ou 4)

Contra indicação formal: potássio acima de 5,5

Question 5

Qual a indicação para o uso de hidralazina e dinitrato na IC?

Answer 5

Pacientes negros ja em uso de IECA e Beta bloqueador (classes 2 a 4)
Pacientes brancos com intolerância a IECA e antagonistas da angio2
Todo paciente sintomático apesar da terapia padrão

Question 6

Indicações para uso de antagonista da Angiotensina 2 em paciente com IC?

Answer 6

Paciente com indicação ao uso de IECA, mas que nao toleram a medicação
Pacientes sintomáticos apesar da terapia padrão, porém sem o uso de espironolactona.

Question 7

Em quais pacientes é contra indicado o uso de digitalicos em IC?

Answer 7

Insuficiência cardíaca diástolica pura
Cardiomiopatia hipertrofica
Pacientes com bloqueio AV grau 2 ou 3 de Mobitz

Question 8

Sinais de intoxicação digitalica?

Answer 8

Náuseas, vômitos, hiporexia
Alterações visuais, vertigem, insônia, confusão mental,
Arritmia cardíaca.

Question 9

Qual o principal desencadeante de intoxicação digitalica?

Answer 9

Hipopotassemia

Question 10

Como deve ser o tratamento por intoxicação digitalica?

Answer 10

Bradiarritmias: atropina
Taquiarritmias: fenitoína