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Cardio 🫀 > Insuficiencia Cardiaca > Flashcards

Insuficiencia Cardiaca Flashcards

1
Q

Signo clínico más frecuente de IC pero es lo menos específico

A

Disnea de esfuerzo

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2
Q

Es el signo más CARACTERÍSTICO de la IC y como se mide?

A

Ortopnea

Se mide por la cantidad de almohadas

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3
Q

Principal etiología de la Insuficiencia cardiaca

A

Cardiopatía isquémica, los IAM

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4
Q

Segunda causa de IC

A

HTA

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5
Q

Cual es la tercera Causa de IC

A

Cardiomiopatía, dañan el miocardio (intrínsecamente el músculo)

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6
Q

OTRA CAUSA DE IC

A

Valvulopatia

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7
Q

Tx IC estadio A

A

Prevención

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8
Q

Tx IC estadio B

A

Dar fármacos preventivos

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9
Q

Tx IC estadio C

A

Quitar síntomas

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10
Q

Tx IC estadio D

A

Paliativo, prohibido el ejercicio

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11
Q

Según la NYHA, cuál es la clase 1:

A

No limitación de actividad física.
Actividad ordinaria no ocasiona excesiva fatiga, acciones, disnea, palpitaciones o dolor anginoso

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12
Q

Según la NYHA, cuál es la clase 2:

A

Ligera limitación de la actividad física. Confortable en reposo. Actividad ordinaria ocasiona fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso

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13
Q

Según la NYHA, cuál es la clase 3:

A

Marcada limitación de actividad física. Confortable en reposo. Actividad física menor que la ordinaria ocasiona fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso

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14
Q

Según la NYHA, cuál es la clase 4:

A

Incapacidad para llevar a cabo cualquier actividad física sin disconfort.
Síntomas de IC pueden estar presentes incluso en REPOSO.

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15
Q

Que se presenta en la disfunción SISTÓLICA

A

FE: <40% “reducida”
Contractilidad baja
Cardiomegalia grado 2 o 3
Flujo pulmonar aumentado
Mejora con Diureticos, digoxina y vasodilatadores
Presión 100/70
En 60-80% de los casos.
Evolución lenta
CONGESTIÓN
Ingurgitacion yugular, hepatomegalia, ascitis, edema miembros inferiores,

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16
Q

Que se presenta en Disfunción DIASTÓLICA

A

FE normal
Alteración en distensibilidad
Corazón normal- grado 1
Flujo pulmonar aumentado
Presión aumentada 150/90
Empeora con Diureticos y digoxina
Mejora con inhibidores de Ca
20-40% de los casos
Evolución rápida
Tx: O2, vasodilatadores

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17
Q

Síntomas más comunes de IC Izquierda

A

Síntomas respiratorios (disnea de esfuerzo, ortopnea, bendopnea, trepopnea)

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18
Q

Síntomas más comunes de IC derecha

A

Síntomas CONGESTIVOS (ingurgitacion yugular, congestión hepatica, hepatomegalia, edema miembros inferiores, cianosis)

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19
Q

Síntomas de IC MIXTA O GLOBAL

A

Síntomas respiratorios y congestivos

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20
Q

Cuantos criterios de Framingham deben haber para Dx de IC

A

2 criterios mayores o 1 criterio mayor y 2 criterios menores

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21
Q

La cardiomegalia que tipo de criterio de Framingham es?

A

Criterio mayor

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22
Q

Criterios mayores:

A

Ortopnea o DPN
Distensión venosa yugular
Crepitantes
Galope ventricular o 3er ruido
Edema pulmonar
Cardiomegalia en rx torax
PVC >16cmH2O
Reflujo Hepatoyugular

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23
Q

Criterios menores:

A

Edema miembros inferiores
Tos nocturna
Disnea de esfuerzo
Hepatomegalia
Taquicardia >120 lpm
Derrame pleural
Capacidad vital <1/3
Pérdida de >4.5 kg después de 5 días de tx

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24
Q

Tx de IC

A

IECAS
Beta Bloqueadores
ARNI (neprilysina)
Antagonistas de aldosterona (espironolactona y eplerenona)
Diureticos

25
Q

Fármacos que actúan rápido y son indicados para aliviar síntomas de IC, pero no disminuyen la mortalidad a largo plazo

A

Diureticos

26
Q

Prueba de lab diagnostica de Ic y sirve para pronóstico

A

PEPTIDO NATRIURETICO AURICULAR >500pg

27
Q

SIRVE PARA DX Y PRONOSTICO DE IC

A

BNP O ANF

28
Q

Fármacos que disminuyen mortalidad en IC

A

IECAS, Beta bloqueadores, antagonistas de aldosterona y ARNI

29
Q

Fármacos para disminuir los síntomas agudos del corazón

A

Diureticos de Asa como la furosemida

30
Q

Tx estadios A y B

A

IECA- SON PILAR DEL TX: disminuyen remodelado ventricular

ARA2 (valsartan): se indica en tos o angioedema por IECA

B-Bloqueadores (carvedilol): reduce mortalidad y recurrencia de IAM

31
Q

Por qué la aldosterona del sistema renina angiotensina tiene efecto adverso en corazon?

A

Causa hipertrofia cardiaca y al poner IECA Y ARA2 se evita que el corazón se agrande o dilate

32
Q

Tx Estadios C y D

A

Curar síntomas
-Diureticos (furosemida): alivia síntomas
-INRA (sacubitril-vasaltran): al inhibir la neprilisina aumentan peptides natriureticos
-Glucosidos digitalicos (digoxina): inhibe bomba Na, K, ATPasa y aumenta Ca intracelular y la contractilidad

33
Q

Principal contraindicación de trasplante cardiaco

A

Hipertensión pulmonar irreversible

34
Q

Cura definitiva de IC

A

Trasplante cardiaco

35
Q

En qué IC no se usan los beta bloqueadores ?

A

En IC mixta o derecha

36
Q

Para que se pone Desfibrilador Automático Implantable

A

Para evitar muerte súbita

37
Q

Cuando se pone marcapasos tricameral ?

A

En Px con FEVI <35% o con Asincronia Ventricular

38
Q

Signo patonogmónico de Pericarditis

A

Frote pericarditis, el 80% de los px lo presentan

39
Q

Etiología de pericarditis aguda

A

Virus en un 85%

40
Q

Virus que más ocasiona pericarditis

A

Coxsackie

41
Q

Qué hay en el ECG de px con pericarditis

A

Elevacion cóncava del ST y depresión del PR

ALTERNANCIA ELECTRICA

42
Q

Estudio de gabinete de Pericarditis

A

Ultrasonido

43
Q

Como se hace el Dx de pericarditis

A

Casi siempre es clínico

44
Q

ST convexo:

A

Infarto

45
Q

ST cóncavo

A

Pericarditis

46
Q

Tx pericarditis:

A

Desinflamar: AINES como aspirina, indometacina, ibuprofeno.
Colchicina modera síntomas es inmunomodulador

47
Q

Causa más frecuente de derrame pericardico

A

Neoplasias
Cancer
Tuberculosis

48
Q

Completa la frase:
La pericarditis origina derrame pericardico pero no todos los…

A

Derrames pericardicos son por pericarditis

49
Q

Herramienta #1 en Dx de pericarditis

A

Ultrasonido (Ecocardiograma)

50
Q

Signo RX pericarditis

A

Signo de matraz o de tienda de acampar

51
Q

Causa de derrame pericardico agudo:

A

Hemopericardio (100-200 ml son suficientes para producir taponamiento cardiaco)

52
Q

Causas de derrame crónico:

A

Hipotiroidismo o síndrome uremico
(1,500 ml para taponamiento)

53
Q

Tx cuando el derrame pericardico mide más de 2cm

A

Drenaje con pericardiocentesis

54
Q

Complicación del derrame pericardico

A

Taponamiento cardiaco

55
Q

Dato patonogmonico de taponamiento cardiaco

A

Pulso paradójico

56
Q

Que es pulso paradójico

A

Signo patonogmonico de taponiamiento cardiaco.
Lo mides en un px al cual le dices que esté espirando y meta aire (metes presión negativa), el corazón sentirá esa presión, el corazón se tapa más por el aire que metes, es cuando la presión arterial sistólica bajas más de 10 mmHg al momento de respirar

57
Q

Que es triada de Becker

A

Ingurgitacion yugular, hipotension, ruidos cardiacos abolidos, ausentes o velados o amortiguados

58
Q

Causa endocrinológica que causa derrame pericardico:

A

Hipotiroidismo y también la uremia

59
Q

Como confirmas taponamiento cardiaco

A

Ultrasonido buscando Líquido en pericardio y que el ventrículo derecho esté colapsado

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