INSUFICIÊNCIA CARDÍACA Flashcards
O que acontece quando o coração ta insuficiente?
As células começam a entrar em hipóxia e sinalizam isso.
Quais os mecanismos compensatórios estão envolvidos?
Aumento da frequencia cardíaca, vasoconstrição, redistribuição do fluxo sanguíneo e ativação do RAA
Por que o rim libera a eritropoietina nesse momento?
Para que seja produzido mais hemácias na tentativa de suprir a falta de oxigênio.
O que leva a ICC?
Pode ser primária (por uma doença no coração) ou secundária (por uma doença pulmonar, renal ou vascular)
Qual a fisiopatogenia da ICC?
Redução do fluxo sanguineo renal - que leva a hipoxia nos rins - aumenta a liberação de renina pelo aparelho justaglomerular - estimula liberação de aldosterona que retem água a partir da absorção de Na na tentativa de aumentar a volemia.
O que o estimulo da eritropoiese gera de consequencia?
Aumento da produção das hemácias pela medula óssea e pelo baço causando policitemia e consequente aumento da viscosidade sanguínea.
O que a hipervolemia causada pela retençao de água gera de consequencia?
Aumenta a carga de trabalho do coração que já está insuficiente.
A ICC esquerda ocorre onde?
No pulmão. A fase aguda vai se manifestar por congestão e edema pulmonar e a crônica por congestão pulmonar, edema, hemossiderose e fibrose.
O que é hemossiderose?
Deposição de ferro focal.
Como é a fisiopatogenia da ICC esquerda?
O VE não estará funcionado direito, sendo assim, a cada ciclo de sistole e diastole, terá acumulo retrogado de sangue residual. Isso aumenta a quantidade de sangue no pulmão - aumenta pressão hidrostática e ocorre extravasamento de liquido, caracterizando o edema.
Quais as possiveis causas de ICC esquerda?
Perda da contratilidade do miocárdio
Necrose do miocárdio
DIsfunção das válvulas mitral ou aortica
Doenças cardíacas congenitas.
A ICC direita ocorre onde?
Na forma aguda resulta em hepato e esplenomegalia e na forma cronica resulta em congestão hepática e em retenção de água e sódio.
Como é a fisiopatogenia da ICC direita?
Há acumulo de sangue residual a cada ciclo de sistole e diastole - esse sangue preenche o VD - preenche o AD - volta pela veia cava de maneira retrogada até o órgão mais próximo e gera congestão hepática.
Onde ocorre o fígado de noz moscada e porque ocorre?
Na ICC direita. Ocorre porque o sangue venoso acumula nos sinusoides hepáticos e as células da região próxima da veia centro lobular sofrem degeneração e necrose.
Quais as causas de ICC direita?
hipertensão pulmonar, cardiomiopatias, doenças das válvulas tricúspides e pulmonar.
